Reflukssykdom

De Reflukssykdom merkes gjennom halsbrann. Pasienter lider av sur oppstøt, tørr hoste, heshet og alvorlig svie bak brystbenet. Denne sykdommen er utbredt og må behandles for å utelukke følgeskader.

Hva er reflukssykdom?

Skjematisk fremstilling av anatomi ved reflukssykdom eller halsbrann. Klikk for å forstørre.

Medisinske fagpersoner snakker om Reflukssykdomnår slimhinnen i spiserøret blir betent. Mageinnhold og sur magesaft strømmer inn i spiserøret fordi sphincteren i mageinngangen svikter og ikke forhindrer tilbakeløp.

Den nedre tredjedelen av spiserøret er betent av irritasjonen fra syren. Hvis reflukssykdommen blir kronisk, er det fare for sekundære sykdommer som spiserørskreft.

$config[ads_text1] not found

Reflukssykdom er en typisk sykdom i industrialiserte land. Her lider omtrent 20 prosent av tilbakevendende halsbrann. Barn og spedbarn kan også lide av reflukssykdom. Forekomsten øker, i likhet med spiserørskreft. Dette er en sjelden konsekvens av reflukssykdom.

fører til

De Reflukssykdom utløses når gastrisk inngangssfinkter svikter. Mageinnhold og syre kan strømme tilbake i den nedre delen av spiserøret. Det er flere faktorer som forårsaker acid reflux sykdom.

Disse inkluderer en lukkemuskulatur som er for svak, for mye passasje gjennom spiserøret gjennom mellomgulvet og andre anatomiske avvik som forhindrer den øvre gastriske obstruksjon.

Risikoen for å utvikle reflukssykdom økes av nikotin, alkohol, overvekt og visse medisiner. Noen pasienter får halsbrann når de er under stress.

Halsbrann er spesielt vanlig under graviditet. Dette er fordi den voksende babyen presser på magen. I siste trimester av svangerskapet lider en halvparten av kvinnene av reflukssykdom.

$config[ads_text2] not found

Symptomer, plager og tegn

Halsbrann, brystsmerter (retrosternal smerte) og oppstøt, en tilbakeløp av innhold fra hule organer, er typisk for reflukssykdom. I dette tilfellet tilbakeløp kym fra magen og inn i munnen. Ved reflukssykdom forverres disse symptomene ved å spise, ligge, innta alkohol, røyke, bøye seg eller fysisk og psykisk stress.

Brystsmerter ligger bak brystbenet (brystbenet) og forveksles ofte med smerter i hjertet. Det er en brennende smerte som er veldig ubehagelig og forverres etter å ha spist. Smerter i øvre del av magesekken (epigastrisk smerte), raping av luft eller magesaft og svelgevansker (dysfagi, odynofagi) er også vanlige symptomer.

Reflukssykdom manifesterer seg også av og til i atypiske symptomer, som tvang til å tømme halsen, kronisk hoste, en følelse av klump i halsen (globusfølelse), heshet, tilbakevendende lungebetennelse, dårlig ånde (halitosis), en vedvarende tørrhetsfølelse som ikke kan lindres ved å drikke forbedrede eller gjennomtrengende, uendelige hikke.

Den sure utbruddet og oppstøt resulterer i sekundær skade på tannemaljen. Reflukssykdom kan også forekomme i spedbarnsalderen. Her er det problemer med fôring av spedbarn, og det er økt skrik og rastløshet. I noen tilfeller vil spedbarnet strekke hodet bakover.

$config[ads_text3] not found

Diagnose og kurs

Det kan legen gjøre Reflukssykdom Første diagnose basert på symptomene. Dette gjøres på bakgrunn av anamneseintervjuet, der informasjon om type, hyppighet og livsstil er viktig. Andre sykdommer som har lignende symptomer, må utelukkes foreløpig.

En gastroskopi er en sikker diagnostisk metode. Dette utføres spesielt i tilfelle av kronisk reflukssykdom for å oppdage muligvis ondartede forandringer i slimhinnen. Med denne esophagogastroscopy kan ikke bare endringer i slimhinnen gjenkjennes. Vevsprøver kan også tas i samme trinn.

Under gastroskopien kan en kapsel også plasseres i spiserøret for å måle surheten over en periode på 24 timer. Her snakker leger om langsiktig pH-metri. Konsentrasjonen av syren måles og dataene overføres umiddelbart til en opptaker.

komplikasjoner

Reflukssykdom risikerer komplikasjoner etter hvert som sykdommen utvikler seg. Disse inkluderer spiserør (betennelse i spiserøret). Det er forårsaket av konstant kontakt med syre, noe som fører til endringer i slimhinnen. Dette kan forårsake betennelse i slimhinnen, som også svulmer. I utgangspunktet er spiserøret en av de typiske følgene av reflukssykdom.

Tennene kan også påvirkes av sykdommen, som skyldes tilbakestrømning av surt mageinnhold. Lesjoner av tannemaljen merkes gjennom smertefølsomme tenner, karies, parodontitt og betennelse i munnhulen.

$config[ads_text4] not found

En annen effekt av reflukssykdom er innsnevring av spiserøret.Hulen i spiserøret blir innsnevret av inflammatoriske strikturer eller refluksrelaterte arr. Denne konsekvensen blir merkbar gjennom forstyrrelser i svelgefleksen og smerter.

Fordi påvirkningen av magesyre er permanent, er det fare for kjemiske forbrenninger i mageslimhinnen. Som et resultat fører dannelse av arr til at spiserøret trekker seg sammen, noe som igjen fører til en uttalt innsnevring. Legene snakker da om en peptisk strenghet.

En annen komplikasjon av reflukssykdom er dannelse av magesår i slimhinnen i spiserøret. I de fleste tilfeller bosetter de seg i nedre spiserørsregion, det er her magen møtes. En mulig konsekvens av magesåret er blødning, som kan ta både akutt og kronisk forløp.

Når bør du gå til legen?

Alvorlig halsbrann oppstår ofte etter å ha spist fet og krydret mat. Berørte mennesker har en ubehagelig følelse i munnen eller en sterk brennende følelse. Halsbrann er ikke en sykdom som må behandles av lege. Hvis halsbrann oppstår flere ganger i uken uten noen åpenbar grunn, for eksempel graviditet, bør du snakke med legen din. Mageinnholdet strømmer tilbake fordi fet mat øker trykket i magen. En lege kan bestemme den eksakte årsaken til tilbakestrømningen av maten og foreskrive passende medisiner.

Behandling og terapi

Ved medikamentell behandling av Reflukssykdom syren kan hemmes. Antacida, hydrotalcite og magaldrate nøytraliserer eller binder magesyre. Produktene er tilgjengelige som tabletter, geler, belagte tabletter og suspensjoner. De tas vanligvis når symptomene oppstår. For eksempel om natten eller etter et måltid. Antacida er også egnet for gravide.

H2-antihistaminer hemmer dannelsen av magesyre. Disse H2-reseptorblokkene blir vanligvis tatt om natten og er tilgjengelige uten resept. Protonpumpehemmere krever resept. De brukes ved svært alvorlige klager og blokkerer dannelsen av et enzym som er ansvarlig for syredannelse. Symptomene forsvinner i løpet av to uker. Imidlertid er det fortsatt en risiko for kreft.

Hvis reflukssykdommen fører til kvalme og oppkast, brukes også prokinetika. De stimulerer bevegelse i mage og tarm og sikrer dermed en raskere fjerning av magesyre.

Kronisk reflukssykdom kan behandles kirurgisk hvis medikamentell behandling ikke lykkes. Denne operasjonen utføres som en minimalt invasiv prosedyre. Låsmekanismen til lukkemuskelen gjenopprettes. Magesyre kan da ikke lenger strømme tilbake.

Som hjemmemiddel for sporadiske klager har rusker, yoghurt, melk og mandler bevist seg.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering mot halsbrann og oppblåsthet

forebygging

De som er utsatt for halsbrann, bør unngå fete og store måltider. Spesielt om kvelden skal ikke magen belastes med for store porsjoner. Kosthold med mye fiber hjelper også. Kaffe, alkohol og nikotin fremmer tilbakeløpssykdom og bør derfor bare nytes i veldig små mengder. Stress og spenning bør unngås. Alle som er overvektige bør prøve å gå ned i vekt.

ettervern

Ulike medikamenter påvirker den nedre øsofagus sfinkteren og fremmer dermed gastroøsofageal refluks. Av denne grunn bør dagens medisinering kritisk sjekkes og om nødvendig til og med erstattes. Ulike tiltak kan motvirke potensiell tilbakeløp: Disse inkluderer å unngå store måltider rett før du legger deg, samt heve hodegavlen mens du sover.

Generelt bør nok søvn sikres. En alvorlig søvnmangel kan føre til at slimhinnene i spiserøret blir mer følsomme for sur magesaft. Det er ingen tvil om at reflukssykdom vanligvis kan behandles godt. I omtrent 90 prosent av tilfellene heles refluksøsofagitt etter PPI-terapi.

Når behandlingen avsluttes, forekommer imidlertid tilbakefall hos rundt 50 prosent av pasientene. Hvis det ikke blir behandlet, kan det oppstå komplikasjoner i noen tilfeller, og disse kan være svært alvorlige. Alle som midlertidig tar medisiner mot tilbakeløp og bevisst endrer kostholdet sitt, vil mest sannsynlig forhindre permanent spiserør.

Du kan gjøre det selv

Mennesker som er rammet av reflukssykdom har en rekke alternativer for å gjøre hverdagen lettere med denne sykdommen.

Berørt person bør følge nøye med kostholdet sitt. Sure og tunge matvarer må unngås. Fordi jo mer krydret eller sur mat blir konsumert, produseres mer syre i kroppen. Imidlertid er denne prosessen kontraproduktiv ved reflukssykdom. Hvis vedkommende ønsker å motvirke sykdommen, bør de fokusere på mild mat. Raskt fordøyelige matvarer som hvitt brød, kokte grønnsaker eller til og med ris er ideelle for denne sykdommen. Når det gjelder drikkevarer, bør pasienter se etter drikker med lite karbon. Kullsyre stimulerer syreproduksjonen i kroppen. Fortsatt er vann eller milde fruktjuicer mer egnet.

Hvis det er behov for hjelp til sammensetningen av kostholdet, kan en trent ernæringsfysiolog når som helst ringes inn. I tillegg til ernæringsmessig grunnlag, kan visse medisiner som ikke benyttes, for eksempel magegeler eller syreblokkere. Denne metoden kan også diskuteres med ansvarlig lege når som helst. Hvis disse tipsene følges, vil en forbedring merkes raskt og symptomene blir lindret.