søvn-laboratorium

Vedvarende problemer med å sovne eller å sove i løpet av nattesøvn, intensiv snorking kombinert med midlertidig respirasjonssvikt kan utgjøre alvorlige helserisiko.

På grunn av utilstrekkelig nattlig bedring er det ofte alvorlige svekkelser forårsaket av søvnighet på dagtid. I spesialiserte medisinske fasiliteter som en søvn-laboratorium en diagnose av mulige årsaker og effekter kan stilles ved bruk av kompleks måleteknologi.

Hva er søvnlaboratoriet?

I et søvnlaboratorium brukes elektroniske måleinstrumenter for å dokumentere spesifikke kroppsfunksjoner som pust, hjerterytme og kroppsbevegelser under hele nattesøvnen.

I et søvnlaboratorium brukes elektroniske måleinstrumenter for å dokumentere spesifikke kroppsfunksjoner som pust, hjerterytme og kroppsbevegelser under hele nattesøvnen. For dette formålet er elektroder festet til mange deler av kroppen.

Disse gir omfattende data for lagring i PC-en som grunnlag for en spesialistvurdering. I tillegg blir fysiske reaksjoner under nattesøvn, for eksempel benbevegelser, registrert av videoovervåking. Bildene fra videoovervåkingen og signalene fra de avledede kroppstrømmene konvergerer i et overvåknings- og registreringsrom. Der blir de overvåket av en lege og en søvnlaboratorietekniker under hele målingen.

Pasienten kan når som helst kontakte pleieren. De registrerte måledataene gir informasjon om de forskjellige faser av nattesøvn i videre diagnostikk. Søvn og våkne tider, intensiteten og kvaliteten på disse faser spiller en viktig rolle i vurderingen av varigheten og kvaliteten på nattesøvn. Tidene med såkalte pustepauser og oksygeninnholdet som fremdeles er til stede, blir også registrert. De målte verdiene skal gi ledetråder om organiske sykdommer eller andre særegenheter er årsaken til søvnunderskuddet. Dette er ment å vise terapeutiske muligheter.

Funksjon, effekt og mål

Omtrent en av ti voksne klager over følsomme forstyrrelser i søvnen og føler seg ikke uthvilt etter søvnen. Slike kroniske søvnforstyrrelser kan undersøkes mer detaljert i mer enn 300 søvnlaboratorier landsdekkende. I disse spesialiserte fasilitetene henvises pasienter som lider av disse alvorlige svekkelsene av forskjellige årsaker. I henhold til retningslinjene fra den tyske foreningen for søvnforskning og søvnmedisin inkluderer disse:

• Den velbegrunnede mistanken om en organisk forårsaket søvnforstyrrelse som søvnapné-syndrom og epilepsi eller rastløst ben-syndrom (RLS)

• Kroniske søvnforstyrrelser, til tross for konvensjonell terapi, er det ingen forbedring i løpet av mer enn seks måneder

• Alvorlige søvnforstyrrelser, som har betydelig innvirkning på ytelse og trivsel i løpet av dagen

• Uvanlig og uforklarlig atferd under nattesøvn som søvgang, sliping av tenner, unormale bevegelser eller tilstander av forvirring

• Forstyrrelser i den naturlige søvn-våken rytmen, for eksempel gjennom skiftarbeid, støyforurensning

• Permanent personlig nød og utmattelse

Som en del av en foreløpig diskusjon med pasienten, blir detaljene om svekkelse av nattesøvn og avvik på tidspunktet på dagen spurt. I tillegg etterspørres andre viktige data som eksisterende sykdommer, bruk av medisiner eller kjente arvelige faktorer som mulige årsaker eller påvirkningsfaktorer for de eksisterende søvnproblemene.

Avhengig av symptomene og omfanget av undersøkelsen tilbringer pasientene to til fire netter i søvnlaboratoriet for en undersøkelse. Dette er ment å tydeliggjøre søvnforstyrrelsen så vel som utløsende faktorer og behandlingsalternativer. Etter at undersøkelsesprosedyren er blitt forklart for pasienten, utføres den nødvendige kablingen til pasienten ved å feste sensorer og måleinstrumenter til kroppen:

• Elektroder festet til hodet skal angi hjernebølger, øyebevegelser og bevegelser i hakemuskulaturen.

• En sensor festet til brystet brukes til å registrere endringer i kroppsposisjon.

• Elektrodene festet til brystet registrerer EKG (elektrokardiogram).

• For å måle bevegelsene som utløses av pust, er belter med sensorer festet til magen og brystet.

• En respirasjonsstrømssensor er festet mellom munnen og nesen.

• Snorkelyd blir spilt inn av mikrofoner.

• En sensor på pekefingeren eller på øreflippen er ment å måle oksygenmetningen i blodet.

• Bevegelser av benmuskulaturen registreres av to elektroder på hvert av underbenene.

I tillegg brukes et infrarødt videokamera for konstant pasientovervåking. Evalueringen av alle målinger fører til at det opprettes en søvnprofil der forløpet av de respektive søvnsyklusene vises på en informativ måte. For å undersøke mulig søvnighet på dagen, kan en testprosedyre på kjøresimulatoren hjelpe dagen etter. Dette for å bestemme pasientens konsentrasjonsevne og reagere. Avhengig av resultatet av alle evalueringer, kan terapeutiske tiltak som å bruke maske om natten utføres.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisinering for søvnforstyrrelser

Risiko, bivirkninger og farer

Under oppholdet i søvnlaboratoriet presenteres et ukjent sovemiljø for pasienten På grunn av de mange stroppene og kablingene ved hjelp av sensorer festet til kroppen, må pasienten godta en begrensning av sin ellers vante bevegelsesfrihet når han ligger.

I tillegg må han sovne med å vite at han blir overvåket. Det er ingen standardiserte pasientreaksjoner på dette. I følge undersøkelsene sover noen av pasientene dårligere enn hjemme, spesielt den første natten. For andre pasienter har imidlertid den ukjente søvnsituasjonen ikke en forstyrrende effekt. I tillegg er det ikke kjent noen risikoer eller helseforringelser fra en undersøkelse i søvnlaboratoriet. Det er et presserende behov for terapeutisk handling, spesielt når søvnighet på dagtid er bestemt.

Spesielt i forbindelse med bilkjøring eller arbeid på tekniske maskiner mens du arbeider, er det fare for betydelig fare. I ganske mange tilfeller fortsetter mikrosøvn ved rattet å være årsaken til alvorlige eller til og med dødelige trafikkulykker. Fotgjengere som er betydelig påvirket av søvnighet på dagtid kan også være årsaken til ulykken.

Nødvendige behandlingstiltak, for eksempel å bruke maske om natten for å forbedre søvnkvaliteten, kan derfor iverksettes uten forsinkelse. For å optimalisere måleresultatene i søvnlaboratoriet anbefales det om pasienten avstår fra koffeinholdige drikker i løpet av dagen før den første nattlige undersøkelsen. I tillegg bør ikke kostholdet den dagen være spesielt belastende for nattesøvn.

Årsakene til alvorlig forstyrret søvn over lang tid kan være forskjellige og forårsake betydelige helseeffekter. Derfor bør mulighetene for en mer detaljert undersøkelse med de spesielle metodene til et søvlaboratorium definitivt brukes.