Ulnar lammelse

Symptomene på a Ulnar lammelse skiller seg fra person til person i henhold til årsaken til sykdommen. Med tidlig, kompetent terapi, er lammelsesregresjon mulig i forskjellige tilfeller.

Hva er ulnar lammelse?

I Ulnar lammelse (i medisin også som Ulnar parese Det er en skade som påvirker den ulnære nerven (en nerve i plexus av armen). Siden ulnarnerven forsyner seg med forskjellige muskler i arm- og håndsområdene, manifesterer ulnar lammelse seg vanligvis i funksjonssvikt i de tilsvarende musklene.

Symptomer på ulnar lammelse varierer avhengig av plasseringen av den tilsvarende nerveskaden. En vanlig konsekvens av ulnar lammelse er utviklingen av en såkalt klo eller Klørhånd; Dette manifesterer seg i den berørte personen i en spredt tommel og en metacarpophalangeal ledd som forblir strukket selv når fingrene er bøyd.

Andre mulige symptomer på ulnar lammelse inkluderer nummenhet i små fingre og baller i fingrene. Hos mennesker er ulnar parese den vanligste skaden på nerver som renner utenfor hjernen og ryggmargen.

fører til

Bak en Ulnar lammelse ulike årsaker kan skjule; Spesielt i ulnære nerveskader som oppstår på overarmen, skyldes lammelsen ofte traumer (ekstern vold).

I tillegg kan brudd (ødelagte bein) i armområdet også forårsake ulnarisk lammelse. I noen tilfeller oppstår ulnar lammelse som et resultat av kirurgisk behandling av skader på albuen. Langvarig press på ulnarnerven, spesielt i albueområdet, kan fremme ulnar parese; En slik trykkbelastning kan for eksempel finne sted i sammenheng med yrkesaktiviteter der det hyppig benyttes på albuen.

Sykling kan også legge press på ulnarnerven; for eksempel ved å bruke triatlonstyr. Sist, men ikke minst, resulterer det faktum at folk er sengeliggende ofte i ulnar lammelse på grunn av trykkbelastninger.

Symptomer, plager og tegn

Symptomer forekommer hovedsakelig i form av muskellammelse og tap av motoriske ferdigheter. Disse forholder seg til albuen og håndleddet. Den såkalte klørhånden er typisk. Medisinske fagpersoner bruker dette uttrykket for å beskrive tilstanden der metacarpophalangeal leddene er hyperextended og terminal leddene er delvis bøyet.

Mange pasienter klager over at de ikke lenger kan bevege lillefingeren og ringfingeren. Tommelen forblir vanligvis skrudd ut. Dette betyr at håndleddet bare kan brukes i begrenset grad. Noen ganger kan andre muskelgrupper kompensere for de nevrale begrensningene, og det er grunnen til at de berørte ikke alltid er klar over sykdommen. Det er ikke uvanlig at dette resulterer i en albue-dislokasjon.

Ulnar lammelse er ikke bare preget av en gjenkjennelig deformitet. De som rammes rapporterer nummenhet regelmessig. Følelsen på fingrene er betydelig redusert. Tap av muskelfunksjon har betydelig innvirkning på hverdagen. Enkle aktiviteter som å skrive eller betjene elektriske apparater er bare mulig med stor innsats.

Syke mennesker kan trenge hjelp med små oppgaver. Hvis nevralsykdommen ikke behandles i tide, kan den vedvare permanent. Funksjonaliteten til den ene hånden blir da vanligvis tydelig svekket.

Diagnose og kurs

Diagnosen a Ulnar lammelse begynner vanligvis med en samtale med pasienten, der behandlende lege ber blant annet om sykehistorien og individuelle symptomer på en person som er berørt.

I en påfølgende nevrologisk undersøkelse kan forskjellige såkalte ulnar funksjonstester gi informasjon om tilstedeværelsen av ulnar lammelse; for eksempel testes evnen til å bøye hånden og fingrene mot forskjellige motstander. Nerveledningshastigheten til den ulnære nerven kan bestemmes ved bruk av en såkalt elektromyografi.

Endelig kan det fremdeles utelukkes at funksjonsnedsettelsen til en pasient er basert på et annet problem enn ulnar-lammelse. Forløpet av ulnar paralyse avhenger blant annet av årsaken og de tilsvarende behandlingstrinnene. Med egnet terapi kan ulnar lammelse, for eksempel, ofte regres på grunn av trykk.

komplikasjoner

Ved ulnar lammelse er det alvorlige klager og komplikasjoner. Disse har en veldig negativ effekt på livskvaliteten til den som blir rammet, og kan redusere den betydelig. Med ulnar lammelse er mange syke avhengig av hjelp fra andre mennesker i hverdagen og kan ikke lenger lett gjennomføre mange hverdagslige ting.

Pasientene lider av alvorlige mangler i motoriske og kognitive evner. Dette fører også til bevegelsesbegrensninger og alvorlige begrensninger i hverdagen. Nummenhet og andre følsomhetsforstyrrelser vises i fingrene. Selve hånden kan heller ikke lenger flyttes, slik at en klørhånd utvikler seg. Forskyvning av albuen kan også oppstå.

Spesielt hos barn kan ulnar lammelse føre til alvorlige begrensninger og forsinkelser i utviklingen, slik at symptomer og komplikasjoner også kan oppstå i voksen alder. Behandlingen av ulnar lammelse avhenger alltid av den underliggende sykdommen.

Ingen prediksjoner kan gjøres om sykdomsforløpet. De berørte kan være avhengige av kirurgiske inngrep slik at symptomene kan lindres. I de fleste tilfeller påvirkes ikke forventet levealder negativt av ulnar lammelse.

Når bør du gå til legen?

Ved ulnar lammelse er vedkommende alltid avhengig av et legebesøk. Denne sykdommen kan ikke leges selv, så en undersøkelse og etterfølgende behandling av lege må alltid utføres. Som regel, jo tidligere en lege blir konsultert, jo bedre blir det videre sykdomsforløpet. Så snart de første symptomene og tegnene vises, bør personen som er berørt derfor oppsøke lege. En lege bør kontaktes hvis pasienten lider av alvorlig lammelse i musklene.

Fremfor alt påvirkes musklene i hendene, slik at ulnar lammelse også begrenser personens hverdag. Videre kan sterke smerter i hendene indikere denne sykdommen, og bør også undersøkes av lege. Nummenhet i hendene kan også indikere ulnar lammelse og må undersøkes av lege. Sykdommen kan diagnostiseres av en allmennlege eller av en ortopedisk kirurg. Videre behandling blir deretter utført av en spesialist.

Behandling og terapi

Terapien en Ulnar lammelse avhenger av faktorer som årsaker til lammelse og individuelle symptomer på en pasient.

I utgangspunktet kan både konservative (ikke-kirurgiske) og kirurgiske inngrep vurderes for behandling av ulnar lammelse. I forbindelse med ulnar lammelse forårsaket av trykkbelastninger, består en konservativ behandlingsmetode for eksempel av å avlaste trykket og polstring av den berørte armen. I løpet av natten kan armen som er påvirket av ulnar lammelse, også være utstyrt med en skinne for å forhindre tilsvarende bevegelsesbevegelser.

Hvis ulnar paralyse forårsaket av trykk ikke kan behandles konservativt, vil behandlende lege ofte vurdere kirurgisk inngrep. Paralyse av ulnarnerven på grunn av skader i albueområdet blir også ofte behandlet kirurgisk.

For eksempel kan den ulnære nerven flyttes som en del av en passende operasjon. Såkalt nevrolyse er også mulig for den kirurgiske behandlingen av ulnar lammelse: Eventuelle innsnevringer av den ulnære nerven (for eksempel vedheft fra arrvev) fjernes for å lindre nerven. Kirurgiske tiltak for å behandle ulnar lammelse krever vanligvis at den berørte armen blir immobilisert i flere uker.

Du finner medisinene dine her

forebygging

En Ulnar lammelse Trykkbelastninger på lang sikt kan forhindres, for eksempel ved å beskytte armen; Så langt det lar seg gjøre, kan dette gjøres i sammenheng med yrkesmessig og / eller sportsrelatert press på armen, for eksempel ved å bruke passende polstring. Traumer som kan føre til ulnar lammelse, kan bare forhindres i begrenset grad.

ettervern

Hvis ulnaren lammelse ble behandlet kirurgisk, er i de fleste tilfeller den berørte overarmen midlertidig immobilisert med en rollebesetning. Denne prosedyren gir det omfattende og dype såret muligheten til å regenerere. Fullstendig immobilisering av armen i en rollebesetning er bare nødvendig hvis ulnarnerven har gjennomgått åpen kirurgi.

Hvis, derimot, den kirurgiske prosedyren ble utført på en minimalt invasiv måte med et endoskop, får hele armen et trykkbandasje etter operasjonen. Pasienten får lov til å bevege albuen forsiktig. Hudstiftene eller suturene som påføres under en operasjon kan fjernes etter omtrent ti til 14 dager. Forutsetningen er imidlertid at såret leges jevnt.

Ofte blir et lite avløp plassert på slutten av prosedyren. Det sikrer at blodet og sårvæsken strømmer bort uhindret. Avløpet kan fjernes etter en til tre dager. Vanligvis varer immobiliseringen av den berørte armen to til tre uker. Dette blir fulgt av fysioterapi, hvor armen er vant til de vanlige belastningene igjen over en periode på flere uker.

Imidlertid anbefales forsiktighet med fysioterapeutiske øvelser, fordi hevelse og smerter kan oppstå hvis prosedyren er for rask. Dette kan til og med sette utfallet av operasjonen i fare. Det er også viktig å unngå mekaniske belastninger og for høyt trykk.

Du kan gjøre det selv

Avhengig av årsak og terapi, er det tilgjengelig forskjellige selvhjelpstiltak for å fremme helbredelse av ulnar lammelse. Konservativ terapi hjemme kan støttes av forsiktig trening og god pleie av de berørte lemmene.

Hvis det er plassert en splint, må den bæres i henhold til legens instruksjoner. Pasienter er best å snakke med en fysioterapeut om øvelser som kan gjøres hjemme. Kostholdet bør justeres og bør gis rikelig med mineraler og vitaminer under sykdommen. I tillegg gjelder generelle tiltak som tilstrekkelig sengeleie og unngå stress. Den berørte hånden skal bare gradvis lastes igjen. Kirurgisk behandling kan hjelpes ved å ta godt vare på arret. Den berørte hånden må ikke utsettes for ytterligere belastninger for å forhindre at arret åpner seg og lammes eller skader oppstår igjen.

Berørte personer skal hvile i minst fire til seks uker. Utmattende fysisk arbeid kan ikke utføres i løpet av denne perioden. Som regel betaler helseforsikringsselskapet for arbeidsuførheten. Hvis du mistenker ulnar lammelse, bør helseforsikringsselskapet være involvert på et tidlig tidspunkt.