amitriptylin

amitriptylin er et av de første antidepressiva som har vært på markedet siden begynnelsen av 1960-tallet. Det gis hovedsakelig for depresjon som følger med angstlidelser. Et annet anvendelsesområde er smerteterapi.

Hva er amitriptylin?

Den antidepressiva amitriptylinen ble først produsert i 1960 og ble lansert to år senere. Inntil introduksjonen av serotonin gjenopptakshemmere, var amitriptylin den mest foreskrevne antidepressiva over hele verden.

Og til og med i dag er denne aktive ingrediensen fortsatt et av de psykotropiske medikamentene som oftest er foreskrevet i Tyskland. Amitriptylin er et trisyklisk antidepressivt middel som har en karakteristisk kjemisk struktur med tre smeltede ringer. Preparatet, som er kjent som en humørforsterker, foreskrives først og fremst for psykologiske plager der frykt eller dårlig humør er i forgrunnen.

Amitriptylin har også en dempende effekt på det psykomotoriske systemet til pasienten. Preparatet administreres derfor også i tilfelle av søvnforstyrrelser, som ofte er blant symptomene på depresjon.

Farmakologisk effekt

Som alle trisykliske antidepressiva har amitriptylin også en effekt på metabolismen i hjernen ved å hemme gjenopptaket av messenger-stoffene noradrenalin, dopamin og serotonin i nervecellene.

Dette er ment å kompensere for mangelen på messenger-stoffer, som er karakteristisk for deprimerte pasienter. Messenger-stoffene spiller en viktig rolle i hjernemetabolismen ved at de kontrollerer alle nervereaksjoner. Messenger-stoffene er vanligvis lokalisert i små vesikler i endene av nevronene, hvor de frigjøres så snart nerven er spent. Som et resultat når messenger-stoffene reseptorene til andre nerveceller og gir videre stimulansen. Messenger-stoffene blir deretter brutt ned av enzymer eller ført tilbake til det opprinnelige lagringsanlegget via et spesielt transportsystem.

Amitriptyline opptar reseptorene til messenger-stoffene, hvorved hjernemetabolismen endres. I tillegg forhindrer den aktive ingrediensen at messenger-stoffene fraktes tilbake. Dette gjør at de kan holde seg lenger på handlingsstedet, noe som øker effektiviteten deres. På denne måten kan amitriptylin lindre spenning og angst og lindre depressive stemninger.

Tilstanden til pasienter med kroniske smerter kan også forbedres. Også her er årsaken ofte en forstyrret prosessering av smertesignaler i hjernen, med messengerstoffet serotonin som spiller en nøkkelrolle.

Medisinsk anvendelse og bruk

Ulike preparater med den aktive ingrediensen amitriptylin kan administreres mot alle former for depresjon på grunn av deres humørforbedrende effekt. De er foretrukket for former for depresjon som er assosiert med følelser av rastløshet og frykt.

Fordi det ofte er vanskelig å avklare hvilket symptom som er årsaken, og som er konsekvensen, spesielt i tilfelle av psykiske lidelser, administreres også amitriptylin ved angstlidelser. Fordi disse kan ha en negativ effekt på humøret, noe som viser symptomer som også kan være assosiert med depresjon. Fordi preparatet generelt har en beroligende effekt, brukes amitriptylin også for patologiske og kroniske søvnforstyrrelser. På grunn av den beroligende effekten som preparatet viser i alle indikasjoner, bør det alltid tas om kvelden.

Et annet anvendelsesområde for amitriptylin er kroniske smerter. Fordi i mange tilfeller har disse også en psykologisk komponent. Den aktive ingrediensen dekker et relativt bredt smerteområde, fra milde til veldig sterke smerter. Typiske eksempler på bruksområder hos smertepasienter er behandling av hodepine hos migrenepasienter eller smerter i muskel- og skjelettsystemet som fibromyalgi-pasienter lider av.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Pasienter som får preparatet klager ofte over bivirkninger som munntørrhet, svimmelhet, tretthet, forstyrrelser i hjerte- og karsystemet, hodepine, irritabilitet, taleforstyrrelser og vektøkning. En følelse av tørst, indre rastløshet, smakforstyrrelser eller mangel på konsentrasjon er like vanlige bivirkninger som tap av libido.

Noen ganger kan det oppstå bivirkninger som høyt blodtrykk, diaré eller endringer i blodtallet. I tillegg er det en rekke andre mulige bivirkninger. Derfor bør den omtrent to ukers justeringen av preparatet skje under medisinsk tilsyn.

Fordi hvis bivirkningene er for alvorlige, kan det hende du må bytte til et annet preparat. I tillegg bør bivirkningene i stor grad avta så snart rekrutteringsfasen er fullført. Avvenning bør også gjøres sakte og gradvis når du avslutter preparatet.