EN Intervertebral skivegenerasjon eller a Slitasje på platen er preget av tegn på slitasje på mellomvirvelskiver. Et hovedterapeutisk fokus er å bekjempe symptomer som oppstår.
Hva er degenerasjon av intervertebral plate?
Skjematisk anatomisk representasjon av ryggvirvlene og mellomvirvelskiven, samt den klemte nerven.Platen degenerasjon er slitasje på mellomvirvelskivene (brusk mellomvirvelskiver i ryggraden).
I løpet av intervertebral skivegenerering blir de intervertebrale skivene tynnere og mer sprukne, slik at de er mindre i stand til å buffe ryggvirvellegemene mot hverandre. Dette legger økt belastning på ryggvirvlene. I de fleste tilfeller påvirkes platene i korsryggen og / eller cervikale ryggraden av degenerasjon av platen.
Typiske klager som ofte er assosiert med degenerasjon av intervertebral plate er lokale ryggsmerter, som kan forverres av muskelspenninger. Risikoen for en herniated plate (deler av en plate stikker ut mellom ryggvirvlene) øker også med skivegenerasjon.
fører til
Ikke bare ulike patologiske prosesser kan føre til degenerasjon av tverrhvirvel plate - med økende alder mister de tverrgående skivene i økende grad evnen til å absorbere vann, slik at bruskvevet blir mindre elastisk.
På grunn av den økende porøsiteten til mellomvirvelskivene, oppstår også ofte sprekker i mellomvirvelskiven; skivegenerasjon setter inn. Aldersrelatert degenerasjon av mellomvirvelskivene kan også favoriseres av faktorer som mangel på fysisk trening og langvarig tung trykkbelastning på ryggraden. En slik økning i trykket er forårsaket i korsryggen, for eksempel ved tung bæring eller ved å løfte med bagasjerommet bøyd fremover.
Sykdommene og skadene som forårsaker eller fremmer skivegenerasjon inkluderer for eksempel brudd på ryggvirvlene. Deformiteter i ryggraden, slik som de som er til stede i forbindelse med skoliose (krumning av ryggraden), fremmer også degenerasjon av de mellomvirvelskivene.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner mot ryggsmerterSymptomer, plager og tegn
Diskgenerasjon manifesterer seg gjennom forskjellige symptomer og klager, som avhenger av omfanget og plasseringen av slitasjen. Et akutt fremspring av den mellomvirvelskive manifesterer seg som lokale ryggsmerter, som noen ganger strekker seg til buken eller brystbenet. En herniated plate forårsaker dysfunksjon i blære og rektal som et resultat av kompresjon.
Det kan også være smerter, som øker når du hoster, nyser eller anstrenger. I de fleste tilfeller er det også en beskyttende holdning av den aktuelle ryggseksjonen, som for eksempel kan uttrykkes med en bøyd stilling eller en hul rygg. Ved kronisk skivegenerasjon er vertebrale leddene sterkt belastet, noe som kan føre til lokale smertsymptomer.
Smertene er vanligvis ledsaget av psykologiske og psykosomatiske plager. Mange rammede mennesker lider av humørsvingninger, depressive stemninger og en generell ubehag. Begrensningene i mobilitet kan forårsake ytterligere ubehag. Dette kan føre til ytterligere leddsslitasje av de omkringliggende leddene.
Sirkulasjonsforstyrrelser, sensoriske lidelser og lammingssymptomer kan ikke utelukkes. Videre kan muskelspenninger og herding oppstå. Hvis degenerasjonen av den intervertebrale platen er basert på en akutt skade som for eksempel brudd, kan det oppstå ytterligere symptomer og klager i noen tilfeller.
Diagnose og kurs
For å diagnostisere degenerasjon av intervertebral plate, ber en behandlende spesialist (f.eks. En ortopedisk kirurg) vanligvis om fakta som typen og omtrentlig start av symptomene. Etter en fysisk undersøkelse er mulige diagnostiske metoder som skal brukes, for eksempel røntgenstråler eller MR (magnetisk resonans tomografi).
Mens røntgenmetoden er godt egnet til å diagnostisere degenerasjon av intervertebral plate, for å vise benstrukturen i ryggvirvlene, er magnetisk resonansavbildning blant annet egnet til å vise nervøse strukturer som kjører i ryggvirvelkanalen og kan påvirkes av intervertebral skivegenerering. En degenerasjon av den intervertebrale skive kan typisk gjenkjennes på bakgrunn av røntgenstråler, for eksempel ved en reduksjon i de berørte intervertebrale rom.
Forløpet av degenerasjon av intervertebral plate varierer fra person til person og avhenger blant annet av faktorer som tilsvarende årsaker og tiltak som er iverksatt mot degenerative symptomer. Som regel er degenerasjon av intervertebral plate gradvis og fører ofte ikke umiddelbart til symptomer. Når de første symptomene vises varierer fra person til person.
komplikasjoner
Når det gjelder degenerasjon av intervertebral plate, er det kvalitativ slitasje på det intervertebrale skivevevet. Viktig væske, som det fine bærende bruskvevet trenger, kan ikke lenger lagres. Ryggvirvlene blir mer porøse og mister bufferfunksjonen. Symptomet kan vises i korsryggen så vel som i livmorhalsen.
Det skilles mellom aldersrelatert eller ulykkesrelatert degenerasjon på grunn av ryggbrudd, konstitusjonell spinal krumning og idrettsutøvere og personer med ensidig yrkesstress. Diskgenerasjon kan forårsake forskjellige livsbegrensende komplikasjoner.
Dette inkluderer omfattende smertetilstander som viser seg i hverdagslige henrettelser som bøye, nysing, hoste, pressing eller i ro. Hvis symptomet blir ubehandlet, kan det bli kronisk i form av en svulmende plate. Avstanden mellom ryggvirvlene krymper, og det er fare for prolaps med tap av vegetative funksjoner i under- eller overkroppsområdet.
Diagnostiske bildebehandlingsprosedyrer hjelper til med den medisinske undersøkelsen for å avgjøre i hvilken grad skadene på mellomvirvelskivene og nervestrukturene har kommet. Deretter behandles årsaken. Imidlertid kan ikke skade på bruskvevet som allerede har oppstått regenereres. De medisinske tiltakene tjener til å lindre smerter i tilfelle fysioterapeutisk styrking av muskelvevet som støtter ryggraden.
Kirurgiske tiltak skjer bare når viktige kroppsfunksjoner er akutt blokkert. Den avstivende eller intervertebrale skiveprotesen kan redusere smerter, men som en konsekvens av komplikasjoner kan ytterligere skivegenerering utvikle seg i nærheten av det opererte stedet etter hvert som pasienten eldes.
Når bør du gå til legen?
Hvis ryggsmerter eller muskelspenninger øker, bør du alltid oppsøke lege. Alle som noen gang har lidd en herniated plate eller lignende, bør snakke direkte med den ansvarlige spesialisten.
Hvis smertene øker raskt og er assosiert med akutte symptomer som lumbago, anbefaler vi å gå til nærmeste sykehus. Det samme gjelder hvis de nevnte symptomene også forekommer hyppigere under daglige prosesser som å bøye seg, nysing eller hoste. Hvis smertene fører til feiljustering, må lege konsulteres.
Legen kan utvetydig avklare om det er snakk om degenerasjon av tverrhvirvel plate og deretter henvise vedkommende til en passende spesialist. Avhengig av hvilken diagnose som stilles, må videre undersøkelser gjennomføres. Ved degenerasjon av intervertebral plate, bør ytterligere undersøkelser og kirurgisk behandling utføres omgående. Ellers kan det oppstå kroniske smerter, feilinnstillinger og andre følgetilstander, noe som kan stresse personen som er berørt i en mannsalder.
Leger og terapeuter i ditt område
Behandling og terapi
Hvis degenerasjon av intervertebral plate er forårsaket eller fremmet av eksisterende sykdommer / skader i ryggraden, er et viktig terapeutisk mål vanligvis behandling av årsaken. Med en tilsvarende konsistent behandling av årsaken, kan den foretrukne devertineringen av intervertebral plater ofte påvirkes positivt.
Siden skade på bruskvevet som har oppstått i forbindelse med intervertebral skivegenerasjon ikke kan reverseres, spiller symptomatisk behandling (som lindrende smerte) en viktig rolle. Tilsvarende smerter kan motvirkes gjennom individuelt skreddersydde fysioterapeutiske (fysioterapi) tiltak.
Å unngå tung bæring og muligens redusere overflødig vekt kan også bidra til å lindre smerter. Ved alvorlige smerter i forbindelse med degenerasjon av tverrhvirvel plate, kan smertelindrende medisiner også brukes etter å ha konsultert den behandlende legen.
Kirurgiske tiltak kan være nyttige, for eksempel hvis ryggsmerter forårsaket er kroniske; hvis de har vart i minst noen måneder uten å gå av i mellomtiden. Avhengig av pasienten gir kirurgisk behandling av en generasjon av intervertebrale plater muligheten for en plateprotese eller en såkalt spondylodesis (avstivning) - her er det berørte vertebrale segmentet avstivet for å oppnå frihet fra smerte.
Outlook og prognose
Diskdegenerasjon har vanligvis en ugunstig prognose. Ikke desto mindre er alvorlighetsgraden av sykdommen individuell og kan føre til svært små restriksjoner i hverdagen hos noen pasienter.
Forløpet av sykdommen øker gradvis. Slitasje er grunnleggende del av en naturlig prosess over levetiden. Imidlertid er symptomene avhengig av den fysiske belastningen, de genetiske kravene og livsstilen til pasienten.
Med gode forhold, en sunn livsstil og overholdelse av forskjellige medisinske tips, kan sykdommens fremgang bli forsinket i lang tid. Målrettet trening og øvelser er med på å legge riktig belastning på kroppen og til å koordinere bevegelser optimalt. Tegnene på slitasje blir ofte lite lagt merke til av disse pasientene, eller de kan kompenseres for med en riktig og sunn holdning.
Hos personer med høy dødvekt og en profesjonell eller sportslig aktivitet som legger mye stress på skjelettet, øker ofte symptomene raskt. Du trenger en omstrukturering av hverdagen din og blir bedt om å avlaste kroppen din så mye som mulig umiddelbart.
Kirurgisk inngrep kan lindre klagen betydelig. En naturlig mulighet for bevegelse eller en kjent belastningsgrense oppnås ikke. Ikke desto mindre øker livskvaliteten og generelt velvære betydelig med behandling av den mellomvirvelskive.
Du finner medisinene dine her
➔ Medisiner mot ryggsmerterforebygging
Aldersrelatert skivegenerasjon kan bare forhindres i begrenset grad. Imidlertid kan degenerasjonsprosessen bremses gjennom tiltak som fysisk trening, lite trykk på ryggraden og unngå / bekjempe overvekt. Tidlig behandling av sykdommer / skader som kan føre til degenerasjon av tverrhvirvel plate kan ofte motvirke slike degenerative prosesser.
ettervern
Diskgenerasjon kan behandles konservativt og kirurgisk. Begge behandlingsalternativer krever god oppfølging for å optimalisere regenerering og sikre suksess for behandlingen. Når en operasjon er utført, begynner oppfølgingsomsorgen med sårpleie og mobilisering, som i samarbeid med leger og spesialister som fysioterapeuter også krever aktivt samarbeid fra pasienten.
Til å begynne med kan pasienten bare løfte visse vekter, som må overholdes strengt for ikke å overbelaste det berørte området av ryggraden. Å komme ut av sengen på en ryggvennlig måte er også veldig viktig og må integreres i hverdagen. Skolen viser pasienter nøyaktig hvordan ryggvennlig oppførsel ser ut i hverdagen.
Riktig løfting og bæring diskuteres også, som søvn, som krever en ryggvennlig madrass. Derfor er ryggtrening en veldig viktig faktor i ettervern, uavhengig av den forrige behandlingsformen. Ubalanse i muskler og overvekt er ofte faktorer i utviklingen av degenerasjon av intervertebral plate. Motsatt betyr dette at ettervern også betyr å balansere ut muskulære ubalanser og redusere vekten.
Muskler som er svekket, må styrkes. Dette påvirker ofte magemusklene og korsryggen. Muskler som er forkortet, derimot, må strekkes. Vektreduksjon kan oppnås spesielt godt gjennom utholdenhetsidretter. Ryggvennlige varianter som å gå eller svømme tilbake anbefales. Rehabiliteringssport viser pasienten hvilken idrett som kan brukes spesifikt.
Du kan gjøre det selv
I hverdagen er degenerasjonen av mellomvirvelskivene ofte til hinder for de vanlige bevegelsessekvensene. Selv om folk opplever smerter, bør de ta smertestillende og være aktive. Bare i veldig akutte faser er det tilrådelig å hvile kort for å forhindre mulige inflammatoriske prosesser eller ytterligere nerveirritasjon.
Aktiviteten skal først og fremst bestå av utholdenhetsidretter som styrker ryggmusklene. Svømming er spesielt egnet, ettersom det trener ryggen optimalt, smerter i vannet blir lindret og de berørte synes noen ganger at kjøling ved vannet er behagelig og lindrende. I tillegg hviler ikke kroppsvekten på mellomvirvelskivene. Idretter der hele trykket blir absorbert av mellomvirvelskivene og ryggraden, anbefales mindre. Dette er spesielt tilfelle når du jogger. Da er sykling bedre.
Støttebelter skal bare brukes på veldig kort tid. Musklene svekkes raskt ved å ha på seg, som tilfellet med hvile når smerter forstyrrer bevegelse. De berørte kan også benytte seg av de medisinske tilbudene. Disse består særlig av fysioterapi og funksjonell trening.
I enkelttilfeller må selvfølgelig alltid årsaken til degenerasjonen av den intervertebrale platen inkluderes og hjelpen skreddersys optimalt for den enkelte pasient.