De Omkjøring kirurgi er en kompleks prosedyre på det åpne hjertet, hvor den blokkerte blodstrømmen til hjertet gjenopprettes. Risikoen for hjerteinfarkt er dermed redusert og forventet levealder økes.
Hva er bypass-kirurgi?
EN Omkjøring kirurgi er en operasjon på hjertearterien for å gjenopprette blodstrømmen til hjertemuskelen. Her samles blod gjennom en sidekanal ved det blokkerte området i arterien og føres videre til hjertet.
Kirurgen bruker et stykke blodåre fra pasientens ben, arm, bryst eller mage, kobler det til hjertet og arterien, og omgår dermed blokkeringen av blodstrømmen. Etter bypass-operasjonen er hjertemuskelenes normale funksjon igjen garantert. Det er en av flere måter å behandle og kurere hjertesykdommer.
Bypassoperasjonen reduserer symptomene forårsaket av tilstoppede arterier. Disse inkluderer smerter og svi i brystet og overkroppen, samt pustebesvær og redusert treningskapasitet. Bypassoperasjonen reduserer risikoen for ytterligere hjertesykdommer og død fra hjerteinfarkt.
Funksjon, effekt og mål
EN Omkjøring kirurgi Selv om det kan forbedre de direkte symptomene på hjertesykdom, løser det ikke årsaken til sykdommen. En vanlig årsak til arteriell blokkering er en usunn livsstil. Etter en bypass-operasjon er det viktig å bytte for å redusere risikoen for tilbakevendende problemer.
Før operasjonen vil legen gi flere instruksjoner angående aktiviteter, kosthold og medisininntak. En rekke forsiktighetsundersøkelser blir utført, for eksempel røntgenstråler, blodprøver, elektrokardiogrammer, koronar angiografi (en røntgenstråle som viser tilstrømningen til hjertet). De fleste pasienter er innlagt på sykehuset morgenen etter bypass-operasjonen.
I noen tilfeller utføres bypass-kirurgi også som en akuttkirurgi etter et hjerteinfarkt. I ukene etter operasjonen bør pasienten huske på at det vil ta omtrent 6 uker før de kan komme tilbake til jobb, kjøre bil eller gjøre hverdagslige gjøremål. Bypassoperasjonen tar vanligvis tre til seks timer og krever generell anestesi. Lengden avhenger av antall forbikjøringer som må legges.
De fleste bypass-operasjoner utføres gjennom et langt snitt i brystet mens blodstrømmen sikres gjennom en hjerte-lunge-maskin. Brystet åpnes ved brystbenet og hjertet blir utsatt. Muskelen blir deretter midlertidig stoppet og hjerte-lungemaskinen tar over forsyningen. Vener fjernes med snitt i arm, ben eller bryst og kobles til de berørte områdene i arteriene.
I noen tilfeller utføres bypass-kirurgi på det bankende hjertet, eller uten å åpne brystet, gjennom et lite snitt og bruk av datastyrte robotarmer. Omkjøringsoperasjonen er en kompleks prosedyre, og deretter bruker pasienten ytterligere 2 dager under tilsyn på intensivavdelingen. Ventilasjonsslangen vil være tilkoblet noen timer til, noe som begrenser kommunikasjonen.
Etter en uke kan pasienten forlate sykehuset, men det vil gå noen uker til før de kan gå tilbake på jobb eller bare utføre mindre fysiske oppgaver.
Risiko og farer
Siden Omkjøring kirurgi Når prosedyren er åpenhjertet i de fleste tilfeller, kan det oppstå en rekke komplikasjoner under inngrepet. Disse inkluderer: blødning, hjertearytmier.
Mindre vanlige problemer inkluderer: infeksjon i det kirurgiske såret; Hukommelsestap eller problemer med å tenke (disse bør avta 12 timer etter bypassoperasjon); Nyresvikt; slag; Hjerteinfarkt (når en blodpropp kommer av kort tid etter operasjonen).
Sannsynligheten for disse komplikasjonene avhenger av den fysiske tilstanden til pasienten før bypassoperasjonen. I en samtale med legen skal de enkelte farene diskuteres med pasienten.
Hvis omkjøringsoperasjonen er planlagt i lang tid og er godt forberedt, bør risikoen for oppgitte problemer være lav. Akuttkirurgi ved bruk av denne prosedyren er mye mer risikabelt, eller hvis pasienten har andre medisiner i blodet. Ytterligere sykdommer som emfysem, nyresykdom, diabetes eller blokkerte arterier i bena øker også risikoen for komplikasjoner.
