Candida

Candida er en slekt av gjær. Den mest kjente representanten for denne slekten er soppen Candida albicans.

Hva er Candida?

Candida er gjær fra avdeling for asfyksi. Flere arter i slekten er potensielle patogener til mennesker. De er også kjent som sykdomsfremkallende candida. Disse inkluderer Candida stellatoidea, Candida famata, Candida glabrata, Candida krusei eller Candida dubliniensis. Den mest kjente og vanligste representanten for Candida er imidlertid Candida albicans. Han er den forårsakende agenten for candidiasis. Candidiasis er en smittsom sykdom som kan forårsake noen ganger drastiske symptomer, spesielt hos personer med et svekket immunforsvar.

Soppen finnes også hos tre fjerdedeler av alle sunne mennesker.Imidlertid hører det mer til den forbigående floraen. Dette betyr at den blir inntatt med maten, passerer gjennom tarmsystemet og deretter skilles ut igjen. Den lever på slimhinnene i munn, svelg og i fordøyelseskanalen. Han føler seg også bra i underlivet, mellom fingrene og tærne og på neglene og tåneglene.

Candida albicans er et fakultativt patogen. Den lever normalt i en tilstand av likevekt med det menneskelige immunforsvaret og de andre mikroorganismer i fordøyelseskanalen. Flytting kan imidlertid føre til alvorlige symptomer.

Forekomst, distribusjon og egenskaper

Candida gjær finnes nesten overalt. Det er nesten umulig for mennesker å ikke komme i kontakt med candida. Med et normalt kosthold spiser folk større mengder sopp hver dag, spesielt gjennom mat. Spesielt plantebaserte matkomponenter er naturlig forurenset med Candida. The German Society for Hygiene and Microbiology tillater opptil 100 000 kolonidannende enheter sopp per gram på tørkede urter og krydder. Ferske rå grønnsaksalater inneholder ofte store mengder candida. For klare til å spise salater, slik som de som er tilgjengelige i salatdisker i supermarkeder, gjelder veiledningsverdier på opptil 5.000.000 kolonidannende enheter per gram. Et måltid med 200 gram rå grønnsaksalat kan lett få flere millioner sopp inn i kroppen.

Candida er relativt gastrisk syre-resistent, slik at mange av gjærene som er inntatt passerer i tarmsystemet. I tarmen blir mange sopp normalt drept av fordøyelsesenzymer. Hvis koloniseringsresistensen i tarmen er intakt, har imidlertid soppene ikke muligheten til å formere seg i tarmen. Langvarig vedheft eller ytterligere bosetting i tarmen er heller ikke mulig med en intakt tarmflora.

Sykdommer og plager

Hvis Candida-sopp derimot møter et nedsatt barrieresystem i tarmen, kan opportunistene formere seg i tarmen og kolonisere tarmen. En mindre Candida-kolonisering blir i utgangspunktet en overfladisk infeksjon i tarmveggene. Candida gjær kan utvikle forskjellige patogenisitetsmekanismer i tarmen. For eksempel kan de danne tråder som graver dypt ned i tarmslimhinnen. Aktiveringen av sykliske proteaser skader også tarmslimhinnen. Ved hjelp av disse patogenisitetsmekanismene kan gjæren trenge dypt inn i tarmveggen. Dette resulterer i utgangspunktet i dype mykoser. Senere kan den også komme inn i kroppens blodbane og dermed generalisert fordeling av gjæren.

Gjær kan gi mange symptomer selv i tarmen. Den raske multiplikasjonen av sopp i tarmen fører naturlig til et økt antall døde sopp og tarmceller. Disse brytes ned og frigjør såkalte antigener. Antigenene absorberes delvis av tarmens slimhinne og kommer inn i blodet gjennom skadede slimhinnesperrer. Ved en allergisk disposisjon (disposisjon) kan antigenene forårsake tilsvarende allergiske reaksjoner. Det antas til og med at revmatoidesymptomer, som de ofte finnes i tarm-mykoser, skyldes sirkulerende immunkomplekser.

Gjær har blitt brukt til å lage alkoholholdige drikker i mange århundrer. Når de bryter ned karbohydrater, produserer de etanol og fuseloljer. Lignende prosesser foregår i tilfelle en Candida-belastning i tarmen. Leveren lider spesielt av den permanent akkumulerende fuselalkoholen når den blir utsatt for sopp i lang tid. Kroniske tarmsykdommer kan forårsake alvorlig leverskade.

Siden gjæren delvis fortrenger den lokale floraen når den fester seg til tarmslimhinnen, svekkes også tarmens barrierefunksjon. En tarm-mykose kan forårsake det såkalte utette tarmsyndromet. I det lekke tarmsyndromet er tarmslimhinnen gjennomtrengelig slik at forskjellige antigener og mikroorganismer kan komme inn i blodomløpet. Det kan føre til allergiske hudsymptomer eller hudsykdommer som nevrodermatitt.

Candida kan ikke bare spre seg i tarmen, men også i munnhulen. Candidiasis i munnhulen kalles også trost eller stomatitis candidomycetica. Et hvitaktig belegg kan sees på de rødmalte slimhinnene i munnen. Dette kan tørkes av.

Kandidiasis i skjeden kalles vaginal mycosis eller vaginal trost. Igjen er årsaken nesten alltid Candida albicans. Vaginal trost er vanligvis forårsaket av et svekket immunforsvar, hormonsvingninger, feil intim hygiene eller samleie. Typiske symptomer på en vaginal gjærinfeksjon er kløe og utflod. Utladningen er hvit og har en smuldrende konsistens. I motsetning til utslipp fra bakterieinfeksjoner, er utslippet fra vaginal trost nesten luktfritt. I tillegg kan hvite, tørkbare avleiringer vises på slimhinnen i skjeden. Erosjon av de sensitive slimhinnene er også mulig. Avhengig av omfanget av sykdommen, kan smertefulle lesjoner også spre seg til innsiden av lårene.