Fiksering

De Fiksering lar folk se på et objekt eller et motiv i det ytre rommet og muliggjøres av retinalpunktet med den høyeste oppløsningen. Denne såkalte fovea centralis står for den visuelle retningen. Fiksasjonsforstyrrelser forekommer for eksempel når man myser.

Hva er fikseringen?

Med uttrykk for fiksering refererer oftalmologi til menneskets evne til å se på et objekt eller subjekt i et utenfor rom. Fiksering er mulig med høyest oppløsning over netthinnepunktet. Denne delen av netthinnen er kjent som den sentrale foveaen. Fovea centralis er motorens nullpunkt for øyet og forutsetningen for sentralfiksering.

Fiksasjonen kalles enten sentral eller foveal fiksering. Netthinnen med høyeste oppløsning formidler rett frem som en følelse av retning og er dermed representativ for øynenes viktigste visningsretning. Denne hovedretningen ligger i det fysiske rommet mellom foveolaen og gjenstanden som skal fikses. Den rette linjen mellom de to punktene kalles siktlinjen. Andre netthinnepunkter i synsfeltet tilsvarer sekundærretningene og blir bare bevart så lenge personen er i stand til foveal fiksering.

Den egosentriske lokaliseringen med referansepunkt til egen kropp skal skilles fra disse begrepene. I motsetning til de sekundære retningene, kan den egosentriske lokaliseringen også opprettholdes uten foveal fiksering.

Funksjon & oppgave

Fiksering er et av flere mønstre for bevegelse av øyet, og sammen med de to andre bevegelsesmønstrene, kjennetegner kontrollen av vilkårlig og ufrivillig inntak av informasjon fra det visuelle systemet.

I en smalere forstand er fiksering ikke en reell bevegelse, men kjennetegnes ved å holde øynene stille. Under fiksering fokuseres øynene på et objekt i synsfeltet. Selv med fiksasjonen kommer øyebevegelsen imidlertid ikke helt. Mens betrakteren fikser et objekt, kan miniatyrbevegelser og mikrosakader fortsatt registreres i betydningen den autokinetiske effekten i øynene.

De sakkadiske bevegelsene eller saccadene, for eksempel, må skilles fra fiksering som bevegelsesmønster for øynene, som tilsvarer et raskt, rykkende skanningsbevegelsesmønster og vanligvis fører over fra et objekt til et annet. I vid forstand er dette bevegelsesmønsteret også formet av fiksasjoner. Sakkadene er i utgangspunktet raske hopp mellom et stort antall individuelle fikseringer.

De påfølgende bevegelsene i øyet tilsvarer igjen langsomme kontinuerlige bevegelser som opprettholder fiksering når den visuelle stimulansen beveger seg som fikseringens mål. Objektet med fiksering har en statisk effekt under disse påfølgende øyebevegelser.

Hvis et skifte av fikseringspunktet skal finne sted, snakker man om konvergens og divergens. Disse langsomme bevegelsene i øynene foregår i forhold til hverandre og forskyver punktet observert ved hjelp av fiksering når det gjelder dybde. Divergens og konvergens er også nødvendig for å opprettholde en fiksering av et objekt som beveger seg i dybden.

En annen øyebevegelse er nystagmus, som tilsvarer en veksling av individuelle sakkader og individuelle påfølgende bevegelser. Denne vekslingen gjør at seeren kan se nye punkter for fiksering, for eksempel når man ser ut av bilvinduet.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Fiksasjonen kan nå patologiske proporsjoner på forskjellige måter. Hvis for eksempel foveola mister sin eiendom som et sted for fiksering, kan det føre til forskjellige tilstander. Det er enten en eksentrisk setting eller en eksentrisk fiksering.

Det er en eksentrisk innstilling når for eksempel fiksering ikke lenger er mulig på grunn av makuladegenerasjon. Hovedretningsretningen beholdes ved slik degenerasjon, men de berørte har følelsen av å se forbi det faste objektet. Du føler deg tvunget til å se forbi, siden med direkte fiksering overlapper et sentralt scotoma objektet. Likevel er foveolaen fortsatt sentrum i deres synsfelt.

Eksentrisk fiksering er forskjellig fra dette fenomenet. I dette tilfellet er hovedvisjonsretningen ikke lenger foveolaen, men har skiftet til et annet retinalpunkt. Målpunktet for dette skiftet blir brukt av de berørte for fiksering fra nå av. Dette fenomenet forekommer for eksempel i sammenheng med strabismus og kan forårsake amblyopi. I løpet av den eksentriske fiksering endres hovedretningen av synet til det eksentriske punktet på netthinnen. Subjektivt har vedkommende følelsen av at de fikser objektene direkte. Den relative lokaliseringen er følgelig orientert mot en ny visjonsretning. Eksentrisk fiksering blir referert til som parafoveolar fiksering når skiftet skjer innenfor en veggrefleks på opptil rundt to grader. Parafoveal fiksering er når vinkelen utenfor vegrefleksen er opptil fem grader. Hvis vinkelen er mer enn fem grader, snakker øyelegen om perifert fiksering. Den absolutte mangelen på fiksering blir også referert til som afiksering.

Andre klager under fiksering kan manifestere seg, for eksempel som en ustabil eller urolig fiksasjonsvariant og kalles da nystagmiform fiksering. Jo mer eksentrisk fiksasjonen er, desto mer sannsynlig er det å være assosiert med alvorlig synshemming.

Patologisk fikseringsatferd kan påvirkes aktivt i pleoptisk prosedyre. Hvis disse påvirkningene ikke viser noen effekter, er okklusjonen av det gode øyet standardterapi. Okklusjon muliggjør ofte en retur til foveolar sentralfiksering. Gjenoppretting av den viktigste synretningen oppnådd på denne måten forbedrer vanligvis synsskarpheten og orienteringen til de berørte.