gonadotropiner

Når det gjelder menneskelige kjønnshormoner, blir østrogener, progestiner og testosteron vanligvis nevnt først. I tillegg til disse er det imidlertid gruppen av gonadotropiner, Proteohormoner, som har en like avgjørende innflytelse på eggstokkene, testiklene og endokrine funksjonene. Denne hormongruppen inkluderer f.eks. FSH, LH, prolaktin og hCG.

Hva er gonadotropiner?

Gonadotropiner er hormoner med en proteinstruktur som fremmer utviklingen av de mannlige og kvinnelige gonader og påvirker den hormonelle balansen i kroppen. Det skilles mellom hypofysegonadotropiner, som dannes i hypofysen (hypofysen), og ekstra-hypofysiske gonadotropiner, som dannes i andre kjertler.

De fleste hormonene fra gruppen av gonadotropiner produseres imidlertid i cellene i den fremre hypofysen og frigjøres til blodstrømmen der. Det follikkelstimulerende hormonet (FSH) er for eksempel et gonadotropin produsert i adenohypophysis som stimulerer modning av follikler hos kvinner og sædproduksjon hos menn. Et annet kjønnshormon i hypofysen er luteiniserende hormon (LH), som er ansvarlig for modning av kjønnsceller hos menn og kvinner.

Human chorionic gonadotropin (hCG) er også en gonadotropin. Det sikrer at graviditeten opprettholdes. Prolactin fra hypofysen brukes til vekst av den kvinnelige brystkjertelen under graviditet og til melkesekresjon etter at barnet er født.

Funksjon, effekt og oppgaver

LH stimulerer produksjonen og frigjøringen av kjønnshormoner i gonadene (gonader), d.v.s. Androgener eller østrogener. Hos menn fremmer det syntesen og sekresjonen av testosteron i testiklene. Hos kvinner spiller LH en viktig rolle i menstruasjonssyklusen, spesielt i andre halvdel av måneden. Fordi i midten av syklusen er det en kraftig økning i LH-konsentrasjoner, som utløser eggløsning.

Hos menn stimulerer FSH Sertoli-cellene i testiklene, i eller mellom hvilken sæddannelse finner sted. Hos en kvinne tidlig i sin syklus er hovedhandlingen til FSH å modne folliklene fra den primordiale follikkelen til den flyktige tertiære follikkelen. Under graviditet mottar hCG corpus luteum, som igjen produserer hormonet progesteron, som er viktig for å opprettholde graviditet. Videre fremmer hCG syntesen av steroidhormoner.

Hos kvinner fremmer prolaktin melkeproduksjon i melkekjertelen, spesielt under graviditet. Hormonet har derimot en hemmende effekt på follikkelmodning, siden ingen videre fruktbare follikler skal modnes under graviditet. Prolactin antas også å spille en rolle i tretthet etter orgasme.

Utdanning, forekomst, egenskaper og optimale verdier

Både prolaktin og LH og FSH produseres i hypofysen. Deres frigjøring stimuleres av et annet hormon, det såkalte gonadotropinfrigjørende hormonet (GnRH) fra hypothalamus. Begge hormoner hemmer igjen sekresjonen av GnRH for å forhindre egen overproduksjon. LH og FSH så vel som hCG har identiske alfa-underenheter, noe som betyr at den spesifikke biologiske funksjonen til hormonene er basert på de forskjellige strukturene til deres beta-underenheter.

Normale verdier for både LH og FSH hos kvinner før overgangsalder er 2-8 U / l, avhengig av syklus, og etter overgangsalder er de over 20 U / l (FSH) eller 30 U / l (LH). I motsetning til FSH, LH og prolactin, blir hCG syntetisert utenfor hypofysen. Under påvirkning av chorion produserer den kvinnelige morkaken hCG under graviditet, med det høyeste nivået av hormoner som er nådd i andre til tredje måned. På den annen side dannes prolaktin i den fremre hypofysen fra den åttende graviditeten. Regulering av frigjøring skjer hovedsakelig via en hemming av dopamin fra hypothalamus.

En synteseøkende effekt tilskrives østrogen. Den normale verdien for prolaktinkonsentrasjonen i blodet for kvinner er rundt 2–25 μg / l. Verdier over 25 til 200 μg / l skal klassifiseres som økt, alle høyere konsentrasjoner indikerer en patologisk endring. Under graviditet dannes og frigjøres mer prolaktin av barnet når det suges. Hos menn er prolaktinkonsentrasjonen vanligvis mellom 3,0-14,7 μg / l.

Sykdommer og lidelser

Nedsatte LH-konsentrasjoner hos kvinner kan inkluderesom et resultat av sekundær underaktiv eggstokk, som skyldes en forstyrrelse i hypothalamus eller hypofysen. Dette er f.eks. tilfellet med anoreksi.

Hos menn kan de være et resultat av sekundær testikkelhypofunksjon eller testosteroninntak. Forhøyede LH-nivåer finnes hos kvinner med primær ovarieinsuffisiens, for tidlig overgangsalder eller med polycystiske eggstokker, samt hos menn med primær testikkelhypofunksjon eller androgenresistens på grunn av mangelfulle androgenreseptorer. hCG er mest kjent for sin funksjon som bevis på graviditet. Fordi et økt hCG-nivå i urinen, målt med de vanlige graviditetstestene, er et relativt sikkert tegn på graviditet.

I den innledende fasen brukes hCG-verdiene også for å overvåke svangerskapsforløpet. Hvis det blir funnet betydelig økte konsentrasjoner, er dette indikatorer på en multippel graviditet eller en kromosomavvik, som Downs syndrom, i embryoet. For lave eller fallende hCG-verdier kan være forårsaket av for eksempel graviditet utenfor livmoren, truet for tidlig fødsel eller spontanabort.

Utenfor svangerskapet kan økte hCG-nivåer være en indikasjon på eggstokkarsinom, testikkel-, nyrecelle- og bronkialkarsinom samt hepatocellulært karsinom. Enkelte medisiner, for eksempel det nevropletiske amisulpridet, kan utløse for høye prolaktinkonsentrasjoner i blodet, som er kjent som hyperprolaktinemi. Disse kan føre til mangel på menstruasjonsblødning, spontan lekkasje av morsmelk og infertilitet. Hos menn kan unormal vekst av melkekjertlene oppstå som et resultat.