hyposalivering

Under hyposalivering legen forstår mangelen på utskillelse av spytt. Munnslimhinnen blir rød av dette fenomenet, det gjør vondt og blir noen ganger betent. Terapeutiske metoder som administrering av spytterstatning kan brukes mot munntørrhet.

Hva er hyposalivering?

Som hyposalivering mangelen på utskillelse av spytt er kjent. Det motsatte er den sekvens som er over gjennomsnittet av spytt, som også er kjent som hypersalivering. Når spyttstrømmen reduseres med halvparten av normal verdi, snakker medisinen også om en xerostomia, eller munntørrhet. Dette betyr at xerostomia er en spesiell form for hypersalivering der hele munnslimhinnen ikke lenger blir fuktet med tilstrekkelige mengder spytt.

I tillegg til å fukte munnslimhinnene, har spytt også funksjoner i matinntaket som ikke lenger er tilfredsstillende oppfylt hvis det er mangel på spyttutskillelse. Fra sykdommer til hormonelle forandringer eller medisiner, kan forskjellige årsaker utløse hyposalivering eller munntørrhet. I en sunn organisme frigjør spyttkjertelen omtrent en milliliter spytt per minutt. Hvis munnen er tørr, reduseres denne verdien til mindre enn 0,5 ml.

fører til

Den vanligste årsaken til hyposalivasjon eller munntørrhet er fysiologiske aldringstegn. Med alderdom reduseres utskillelsen av spytt naturlig fordi spyttkjertlene er mindre aktive. I tillegg tar mange mennesker i en viss alder medisiner som kan redusere strømmen av spytt. Disse medikamentene inkluderer for eksempel antihypertensive medisiner, antikolinergika, trisykliske antidepressiva, antihistaminer og cytostatika.

Mer enn 400 medisiner beskriver hyposalivasjon når det gjelder bivirkninger. Amfetamin kan også ha en gasspåvirkning på spyttutskillelse. Mangel på væskeinntak og dehydrering kan også tørke ut munnen. Når det er sagt, kan psykologiske faktorer som stress minimere spyttproduksjonen. Strålebehandlinger blir like ofte nevnt som årsaken.

Mulige årsakssykdommer inkluderer Zagaris sykdom, Sjogren's eller Heerfordts syndrom, samt AIDS og sepsis. I tillegg kan betennelse og svulster i spyttkjertlene føre til hyposalivasjon.

Symptomer, plager og tegn

Hvis det er hyposalivasjon, mister spyttet bufferfunksjonen. Dette betyr at munnslimhinnen er rød og sårbar for betennelse. Noen ganger blør tannkjøttet. Munnsmerter er derfor en hyppig akkompagnement til hyposalivering. En brennende følelse på tungen er den viktigste egenskapen til sykdommen. Risikoen for kariesangrep øker også med redusert spyttsekresjon.

Skadelige syrer i munnen nøytraliseres neppe av mangel på spytt. Dårlig ånde setter inn. Etter lang tid atrofies hele munnslimhinnen. I mange tilfeller er det vanskelig å tygge. Det samme gjelder svelgerbevegelsen. I tillegg kan følelsen av smak påvirkes. Pasientene har ofte tørst over gjennomsnittet. I stedet for en klar væske, blir den orale væsken skummende. Noen ganger kan pasienter knapt snakke hvis de har ekstremt tørr munn.

Diagnose og sykdomsforløp

Diagnosen hyposalivation stilles vanligvis ved palpasjon. Legen bruker en hanske som fester seg til munnslimhinnen hvis det er mangel på spyttutskillelse i den orale vestibylen. Hvis han prøver å stryke spyttkjertlene, gir ikke kjertlene noen spyttutskillelser. I den visuelle diagnosen taler røde områder og muligens betennelses- og karieslesjoner for hyposalivering.

Anamnese kan også gi viktig informasjon om mangelen på sekresjon. For å sette i gang et terapiforløp, må legen bestemme årsaken til hyposaliveringen. Prognosen avgjøres også av årsaken. For eksempel er det en god prognose for medisiner som bare må tas i en viss periode. Munntørrhet på grunn av minimalt væskeinntak er også prognostisk gunstig. Sykdommer i spyttkjertlene er mindre gunstige.

komplikasjoner

Hyposalivasjonen forårsaker hovedsakelig ubehag i munnhulen. Slimhinnene er røde og smerter og betennelse oppstår. I de fleste tilfeller betyr hyposalivering at pasienten ikke lenger kan spise eller drikke normalt, slik at pasienten vanligvis lider av undervekt eller forskjellige mangelsymptomer. Det er ikke uvanlig at det oppstår en brennende følelse på tungen og blødende tannkjøtt.

Blødningen i tannkjøttet er veldig ubehagelig og fører til smerter. Karies og andre sykdommer i tennene er også vanlig. Pasienter klager også over en sterk og ubehagelig dårlig ånde, som også kan ha en negativ innvirkning på miljøet. Dette kan føre til sosiale klager eller utenforskap.

De rammede lider også av svelgevansker, noe som kan føre til smerter, spesielt når tørsten økes. Munnen er veldig tørr og personen kan knapt snakke. I de fleste tilfeller kan hyposalivasjon behandles relativt enkelt og raskt. Det er ingen ytterligere komplikasjoner. Behandlingen foregår årsakssammenheng og avhenger av den underliggende sykdommen. Forventet levealder er ikke begrenset av hyposalivering.

Når bør du gå til legen?

Symptomer som gjentatt blødende tannkjøtt og en brennende følelse på tungen antyder hyposalivasjon. Et besøk til legen er indikert hvis symptomene vedvarer over en lengre periode og ingen klar årsak kan bestemmes. Medisinsk råd er nødvendig hvis andre symptomer som dårlig ånde eller svelgevansker oppstår. Karies eller en generelt ubehagelig munnfølelse indikerer også problemer med spyttdannelse, som må avklares av lege. Personer som tar medisiner regelmessig er spesielt utsatt for å utvikle hyposalivering.

Strålebehandling, stress og sykdommer som AIDS og sepsis er også mulige triggere. Alle som tilhører risikogruppene, bør oppsøke lege hvis symptomene og plagene som nevnes. Barn som plutselig nekter å spise bør tas med til barnelege umiddelbart. Blødning fra tannkjøttet og smerter er også symptomer som indikerer hyposalivering hos barnet og må avklares umiddelbart. I tillegg til fastlegen, kan tannlegen også være involvert.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Behandlingen av hyposalivasjon er basert på årsaken. Hvis det ganske enkelt er tatt inn for lite væske, kan mangelen lett reguleres. Hvis mangelen på spytt skyldes at pasienten sover med munnen åpen om natten, må nesen åpnes slik at nese-pusten kan erstatte pusten i munnen.

Hvis den nedsatte spyttsekresjonen er symptomet på en annen tilstand som ikke kan kureres, vil pasienten få spytterstatninger. Administrering av disse midlene kan lindre symptomene symptomatisk. Forbruk av sukkerfritt tyggegummi anbefales ofte da det stimulerer flyten av spytt. I stedet for å tygge tyggegummi, kan visse medikamenter stimulere kjertlene til å utskille spytt.

Om nødvendig kan medisinsk spyttstimulering via stoffet pilocarpine brukes. Hyposaliverte pasienter blir også ofte oppfordret til å opprettholde god munnhygiene. Ellers øker den reduserte strømmen av spytt risikoen for betennelsesreaksjoner og tannråte. Hvis medisiner er ansvarlige for hyposalivering, diskuteres fordelene og risikoen med disse stoffene.

Siden hyposalivation vanligvis har en lavere risiko sammenlignet med å ikke ta et bestemt legemiddel, anbefales det ikke å seponere stoffet.

forebygging

De fleste årsakene til hypersalivasjon eller munntørrhet kan ikke motvirkes. Hyposalivering som et resultat av dehydrering kan unngås ved å konsumere minst 1,5 liter væske om dagen. Munntørrhet forårsaket av pust i munnen under søvnen kan forhindres ved å fjerne polyppene.

ettervern

For ettervern etter hyposalivasjon, anbefaler leger ofte sukkerfritt tyggegummi. Disse øker spyttstrømmen, noe som reduserer risikoen for betennelse og tannråte. Avhengig av hvor dårlig spyttstimuleringen er nedsatt, kan medisiner også brukes. Imidlertid fraråder leger vanligvis å motta ytterligere medisiner for pasienter som har sykdommen som et resultat av andre medisiner.

Som en del av oppfølgingsbehandlingen er derfor god munnhygiene mer prioritert. Dette, sammen med den normale strømmen av spytt, reduserer risikoen for betente områder i munnen. For å motvirke tørr munn hjelper det ofte å drikke mer. Pasienter bør konsumere minst 1,5 liter om dagen for å unngå den spesielle typen dehydrering.

Hvis problemene ikke blir bedre over lengre tid, blir det utført en nøyaktig undersøkelse av årsaken. Å puste gjennom munnen mens du sover, kan blant annet være ansvarlig for den reduserte strømmen av spytt. Det kan hjelpe å fjerne polyppene kirurgisk. Andre tiltak mot ubevisst pust i munnen kan også forbedre situasjonen.

Noen ganger hjelper det å ikke ligge på ryggen, men på din side. De berørte skal ha tyggegummi tett for hånden mot en akutt tørr munn. Sukkerfritt tyggegummi, som ikke skader tannhelsen, er best.

Du kan gjøre det selv

Ved hyposalivering har vedkommende en rekke alternativer for selvhjelp, slik at en lege ikke trenger å bli konsultert i alle tilfeller.

I de fleste tilfeller oppstår hyposalivasjon på grunn av utilstrekkelig væskeinntak. Hvis personen ikke drikker nok væske, må denne vanen endres. Som regel skal pasienten deretter drikke rundt to liter væske om dagen. Å sove med åpen munn kan også fremme hyposalivering og bør unngås. Hvis det er en akutt mangel på spytt i munnen, kan det også stimuleres relativt godt ved å tygge tyggegummi. Sukkerfritt tyggegummi er spesielt egnet for ikke å skade tennene.

Noen medisiner kan også fremme sykdommen. De kan også seponeres eller erstattes av andre etter å ha konsultert lege. Imidlertid bør en lege alltid konsulteres. Hvis klagene ikke kan behandles ved hjelp av selvhjelp, er den som rammes vanligvis avhengig av et legebesøk.