Nedsatt bukspyttkjertel

De Nedsatt bukspyttkjertel er en sykdom som spiller en viktig rolle i indremedisinen. Insuffisiens skjuler alltid en begrensning av funksjonen til et organ eller et organsystem.

Hva er bukspyttkjertelinsuffisiens?

Den eksokrine pankreasinsuffisiens blir bare merkbar når orgelytelsen allerede har sunket til rundt ti prosent. De første symptomene er ofte kvalme og oppkast etter å ha spist fet mat, da fett ikke lenger kan fordøyes ordentlig.
© lom123 - lager.adobe.com

Bukspyttkjertelen er, som navnet antyder, en stor kjertel som er veldig viktig i forbindelse med menneskets metabolisme. I denne sammenheng er Langerhansøyene, som er ansvarlige for produksjonen av viktig insulin, godt kjent.

Ved a Nedsatt bukspyttkjertel det er et fullstendig tap av funksjonalitet når fremdriften går. I denne sammenhengen handler bukspyttkjerteleninsuffisiens om at produksjonen og frigjøringen av enzymene som er viktige for sunn menneskelig fordøyelse reduseres eller fullstendig stoppes. Tilførsel av hormoner er også klassisk når det gjelder mangel på bukspyttkjertelen.

fører til

De Nedsatt bukspyttkjertel kan ha forskjellige årsaker. Samlet fører disse til skade på kjertelvevet.

Feil i bukspyttkjertelen er vanligvis et resultat av en tidligere sykdom som vedvarende og stadig tilbakevendende betennelse, en tumorsykdom, veksten av en cyste eller cystisk fibrose.

I tillegg kan pancreasinsuffisiens være forårsaket av mage- og tarmsykdommer, magesår, sykdommer i galle og galleveiene og såkalte autoimmune sykdommer.

Bukspyttkjertelen er et følsomt og veldig sammensatt organ, som kan være vanskelig å behandle hvis det ikke er tilstrekkelig eller ingen behandling. Hvis det er en bukspyttkjertelinsuffisiens, kan dette også ha alvorlige dimensjoner i andre organer.

Symptomer, plager og tegn

Den eksokrine pancreasinsuffisiens merkes bare når orgelytelsen allerede har sunket til rundt ti prosent. De første symptomene er ofte kvalme og oppkast etter inntak av fet mat, da fett ikke lenger kan fordøyes ordentlig. I det videre forløpet oppstår fet, skinnende, illeluktende diaré, og avføringen er vanligvis veldig lys.

På grunn av utilstrekkelig absorpsjon av næringsstoffer, mister de berørte mye vekt, selv om de spiser nok mat. Vitaminmangel kan også oppstå: En mangel på vitamin K kan for eksempel føre til en økt tendens til å blø, for lite A-vitamin påvirker synet.

Hvis det kommer for mye ufordøyd mat i tykktarmen, er resultatet sterk gassdannelse, noe som forårsaker smertefull flatulens. Betennelse i bukspyttkjertelen assosiert med bukspyttkjerteleninsuffisiens merkes i de øvre magesmerter som stråler mot ryggen.

Endogen pankreasinsuffisiens påvirker først og fremst sukkermetabolismen: Karakteristiske tegn er overdreven tørst, økt vannlating og en reduksjon i fysisk og mental ytelse.

Den altfor høye økningen i blodsukkeret kan føre til en metabolsk ubalanse (ketoacidose), som manifesterer seg i økende apati, magesmerter, kvalme og oppkast. Typisk er frukt eller acetonlignende halitose. Hypoglykemi er også mulig: Tegn på dette er kaldsvette, skjelvinger og tåkete bevissthet.

Diagnose og kurs

Diagnostikkens fokus på a Nedsatt bukspyttkjertel Laboratorietestene for forskjellige enzymer i urin og serum samt avføringsundersøkelser er tilgjengelige.

Entydige konklusjoner om mangel på bukspyttkjertelen kan trekkes fra bestemmelsen av enzymet elastase. Laboratorieundersøkelsene utvides til å omfatte avbildningsprosedyrer som ultralydundersøkelser, datamaskin- eller magnetisk resonans tomografi. Det er også viktig å undersøke pasienten med tanke på tilstanden hans.

I tillegg til smertefulle klager forekommer ekstrem kvalme og langvarig oppkast med mangel på bukspyttkjertelen. En blek "fet avføring" eller diaré er typisk for det som kalles eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens. Ved mangel på bukspyttkjertelen er denne tilstanden til avføringen basert på en forstyrrelse i metabolismen av fett og proteiner som er i maten.

Smerten som oppstår kan oppstå på forskjellige tider av døgnet og variere i alvorlighetsgrad, avhengig av typen bukspyttkjertelen. Det er trykksmerter i øvre del av magen. Pasienter mister også appetitten og føler seg generelt ukomfortable når bukspyttkjertelen mangler.

komplikasjoner

Siden for høyt alkoholforbruk kan utløse mangel på bukspyttkjertelen via inflammatoriske prosesser, fører det til ytterligere svekkelse av bukspyttkjertelen, hvis det ikke stoppes umiddelbart. Selv terapeutisk kan ingen forbedringer oppnås ved fortsatt alkoholmisbruk, slik at medfølgende alkoholbehandling haster anbefales.

Hvis alkohol fortsetter å konsumeres, oppstår regelmessig epigastrisk smerte, flatulens og diaré; Vekttap og underernæring på grunn av utilstrekkelig fordøyelse av fett og diabetiske symptomer som uutholdelig tørst, hyppig vannlating og svimmelhet fram til koma. Begrensninger forårsaket av steiner, bukspyttkjertelscyster og ondartede svulster i bukspyttkjertelen er vanlige.

En gulaktig misfarging av huden kalt gulsott indikerer forekomst av komplikasjoner som for eksempel utilstrekkelig drenering av gallen. Dette gjelder også en femtedel av pasientene som har utilstrekkelighet i bukspyttkjertelen på grunn av en genetisk defekt eller av årsaker som ikke kan identifiseres. Livslang avholdenhet fra alkohol er viktig for alle pankreaspasienter.

Nedsatt bukspyttkjertel er uhelbredelig, det fører vanligvis til livslang fordøyelsessykdommer og insulinavhengig diabetes. Komplikasjoner kan oppstå selv om de terapeutiske instruksjonene blir fulgt, men i dette tilfellet er de betydelig mindre vanlige.

Når bør du gå til legen?

Hvis det oppstår uregelmessigheter eller ubehag etter å ha spist fet mat, bør utviklingen overvåkes ytterligere. Hvis symptomene vedvarer eller hvis de kontinuerlig øker i intensitet, anbefales det et legebesøk. En lege er nødvendig i tilfelle kvalme og oppkast samt tap av matlyst. Hvis det er uønsket vekttap, ubehagelig og smertefull gass, eller en følelse av fylde, er det grunn til bekymring.

Smerter i området øvre del av magen eller en reduksjon i treningskapasitet bør presenteres for en lege. Siden mange komplikasjoner kan oppstå når du tar smertestillende medisiner, bør dette bare skje etter å ha konsultert lege. En økning i blødningstendensen eller forstyrrelser i forskjellige funksjonsevner må undersøkes og avklares av en lege. Overdreven tørst, apati eller tilbaketrekning fra det sosiale livet er andre tegn på en helseforstyrrelse.

Diffuse mangelsymptomer, diaré eller utslettende luktutskillelse bør undersøkes nærmere av lege. I disse tilfellene er det en sykdom som trenger behandling. Det er behov for handling i tilfelle en redusert konsentrasjonsevne, problemer med å takle hverdagen og tette bevissthet. En lege må konsulteres, da livskvaliteten allerede er sterkt begrenset i disse tilfellene.

Behandling og terapi

Siden det er både den endo- og eksokrine formen av Nedsatt bukspyttkjertel det finnes også forskjellige behandlingsmetoder. Disse er også basert på utløsere av sykdommen og omfanget samt de eksisterende symptomene på bukspyttkjertelinsuffisiens.

I prinsippet kan en pancreasinsuffisiens som oppstår ikke kureres i ettertid. Grunnlaget for terapi av mangel på bukspyttkjertelen, som skal lindre symptomene og gjøre livet med denne sykdommen mulig, består på den ene siden på en sunn livsstil og på den andre siden inntaket av spesialutviklede aktive ingredienser. Når det gjelder et skånsomt kosthold for mangel på bukspyttkjertelen, er det viktig å ikke innta alkoholholdige drikker og sikre at maten er rik på vitaminer og mineraler.

Disse tiltakene er vanligvis supplert med et kosthold valg av mat, der kosthold margariner er hovedsakelig anbefalt i forbindelse med mangel på bukspyttkjertelen.

Legemiddelterapi for bukspyttkjertelinsuffisiens innebærer hovedsakelig å ta bukspyttkjertelrelevante enzymer for å støtte funksjonen. Behandlingen av allerede eksisterende eller ledsagende sykdommer bør også vurderes i tilfelle mangel på bukspyttkjertelen.

Outlook og prognose

Insuffisiens i bukspyttkjertelen anses som irreversibel. Dette betyr at lidelsen ikke kan kureres. Imidlertid er det definitivt muligheten for å bruke passende behandlingstiltak for å oppnå et gunstigere forløp av bukspyttkjertelen, slik at symptomene er tålelige.

Prognosen for sykdommen avhenger også av forskjellige faktorer. Det spiller en viktig rolle om bare en funksjon av bukspyttkjertelen, for eksempel den endokrine eller eksokrine funksjonen, er berørt, eller flere. Årsaken til mangelen på bukspyttkjertelen er også viktig.

Nedsatt bukspyttkjertel reduserer forventet levealder for de berørte, fordi svakheten i bukspyttkjertelen ofte er assosiert med andre alvorlige sykdommer. Prognosen er spesielt negativ hvis lidelsen er forårsaket av et konstant overdreven forbruk av alkohol. På den annen side kan imidlertid en konsekvent unngåelse av alkoholholdige drikker forbedre utsiktene.

I prinsippet dør rundt halvparten av alle pasienter med pancreasinsuffisiens etter ti år. Med medikamentell terapi, avståelse av tobakksprodukter samt et sunt kosthold og livsstilsjustering, kan i det minste oppnås en lengre forventet levealder.

Mange pasienter frykter det store antallet medisiner de trenger for å behandle dem. Men medisinene er absolutt nødvendige for å stabilisere fettfordøyelsen så mye som mulig, noe som igjen har en positiv effekt på prognosen.

forebygging

En forebygging mot det Nedsatt bukspyttkjertel er bare mulig indirekte ved å unngå skadelige sentralstimulerende midler som alkohol og spise et balansert kosthold. Hvis symptomer på mage-tarmkanalen, gallen, tolvfingertarmen eller leveren oppstår, bør en spesialist konsulteres for å eliminere risikoen for sekundære sykdommer i bukspyttkjertelen i god tid.

Når du tar medisiner er det viktig å være klar over bivirkningene deres i forhold til risikoen for mangel på bukspyttkjertelen. Vedvarende underernæring bør også unngås for å forhindre mangel på bukspyttkjertelen.

ettervern

Ved mangel på bukspyttkjertelen har den berørte bare noen få spesielle oppfølgingstiltak tilgjengelig. De er ofte sterkt begrenset, slik at personen som er rammet av denne sykdommen, først og fremst er avhengig av en rask diagnose og behandling slik at det ikke er noen store komplikasjoner. Derfor bør lege kontaktes så snart de første symptomene og tegnene på sykdommen vises for å forhindre ytterligere komplikasjoner eller klager.

De fleste pasienter med denne sykdommen er avhengig av inntak av forskjellige medisiner og medisiner for å lindre symptomene permanent. Vedkommende bør alltid observere riktig dosering og regelmessig inntak. Kontakt lege først hvis noe er uklart eller hvis du har spørsmål.

Videre har en sunn livsstil med et sunt kosthold generelt en positiv effekt på forløpet av pankreasinsuffisiens og kan lindre symptomene. De fleste pasienter er avhengige av hjelp og støtte fra venner og familie i hverdagen. Kontakt med andre berørte personer kan være veldig nyttig, da dette ofte kan føre til utveksling av informasjon.

Du kan gjøre det selv

Personer med mangel på bukspyttkjertelen kan gjennomgå og optimalisere livsstilen sin. Forbruk av skadelige stoffer er grunnleggende forbudt. Spesielt bør alkoholforbruket stoppes fullstendig så snart som mulig i tilfelle av mangel på bukspyttkjertelen.

Selvhjelpstiltak ved mangel av bukspyttkjertelen er avhengig av sykdommens årsak. Ved alkoholmisbruk trenger den det gjelder hjelp og støtte for å takle symptomene. Hvis abstinenssymptomer oppstår i hverdagen uten inntak av alkohol, bør et avhengighetsrådgivningssenter besøkes. Kostholdet må også optimaliseres og tilpasses organismenes behov. Maten skal være rik på vitaminer og balansert. Sammen med legen blir det utarbeidet en diett som er nyttig for å lindre symptomene. Fete måltider eller varme krydder fører til en økning i de eksisterende klagene.

Hvis en svulst er til stede, kan immunsystemet støttes av et sunt inntak av mat. I følge den siste forskningen sies korsholdige matvarer å være nyttige i kampen mot kreft. Matinntaket skal deles opp i flere måltider per dag. Leger anbefaler en inndeling i fem til syv retter om dagen. Det er viktig å sikre at mengden som konsumeres per måltid ikke er for høy. Prosedyren reduserer klagene i mage-tarmkanalen og har en lindrende effekt på fordøyelsen hos mennesker.