Plasmaproteiner

Som Plasmaproteiner kalles proteiner i blodplasma. De skiller seg fra serumproteiner først og fremst i koagulasjonsfaktorene. Plasmaproteinene påtar seg mange oppgaver i organismen og kan påvirkes av mangelsymptomer i sammenheng med forskjellige sykdommer.

Hva er plasmaproteiner?

Den medisinske fagpersonen forstår at plasmaproteinene er proteiner i blodplasmaet, også kjent som Blodprotein er utpekt. Plasma skiller seg fra blodserum i sine koagulasjonsfaktorer, som også er plasmaproteiner. Totalt er det rundt hundre forskjellige proteiner og glykoproteiner i blodplasmaet. Proteinene utgjør omtrent seks til åtte gram for hver 100 ml blodplasma. Begrepet serumprotein må skilles fra plasmaproteiner.

Serumproteiner er alle blodproteiner minus koagulasjonsfaktoren fibrinogen. Plasmaproteinene kan deles opp i albuminer og globuliner via elektroforese. Dette betyr at proteinene i blodplasmaet, som ladede kolloidale deler eller molekyler, deler seg inn i albuminer og globuliner når de vandrer over et elektrisk felt. Disse to gruppene er til stede i plasmaet i et omtrentlig forhold på 40 til 60 prosent.

Anatomi og struktur

Globuliner er enten α1-, α2-, γ- eller β-globuliner. Den elektroforetiske mobiliteten til disse fire undergruppene er deres viktigste kjennetegn. I tillegg til rundt fire prosent α1-globuliner, inneholder plasmaet rundt åtte prosent α2-globuliner og tolv prosent β-globuliner. Y-globulinene utgjør den største andelen av blodplasmaet med 16 prosent. Biosyntesen av plasmaproteiner foregår hovedsakelig i leveren og i lymfene.

For glykoproteiner skjer oversettelse etter post-translasjonell modifisering. Glykosylrester binder seg til nukleosiddifosfat i sin aktive form. De binder glykosyltransferaser til proteiner. Som alle proteiner er plasmaproteiner biologiske makromolekyler som består av aminosyrer. Globulære proteiner er nesten sfæriske i kvartær eller tertiær struktur. Mer enn 100 aminosyrer er knyttet til kjedene i proteiner. Proteinene i blodplasmaet er også kjent som sfæriske proteiner. De kan lett oppløses i vann og saltvann.

Funksjon og oppgaver

Plasmaproteiner påtar seg en rekke oppgaver i menneskekroppen. På den ene siden opprettholder de det kolloidale osmotiske trykket, som igjen spiller en rolle i å opprettholde plasmavolumet. PH-verdien i blodet opprettholdes også av plasmaproteiner. Bortsett fra det har blodproteinet en transportfunksjon. De transporterer vannuoppløselige stoffer gjennom kroppen og kalles derfor også bærerproteiner.

Transport av hormoner og enzymer foregår også på bærerproteiner i blodplasmaet. Plasmaproteiner som fibrinogen, som hjelper med homeostase, er spesielt uunnværlige for blodkoagulering. I tillegg påtar plasmaproteiner viktige oppgaver i prosesser i immunsystemet, for eksempel ved betennelse. I denne sammenhengen snakker vi også om immunoglobuliner eller antistoffer som dannes som respons på antigener. Immunoglobuliner gjenkjenner fremmedlegemer og binder seg til disse antigenene for å ødelegge dem. Α1-globulinene inkluderer først og fremst transcortin, som er ansvarlig for transport av steroider. Α1-antitrypsin hemmer protease. Det samme er tilfelle for a1-antikymotrypsin. Plasmaproteinet HDL er et bærerprotein for blodlipider.

Prothrombin fungerer som et proenzym av trombin og transkobalamin transporterer kobalamin gjennom blodomløpet. Α2-globulinene inkluderer haptoglobin, som binder og transporterer hemoglobin. α2-makroglobulin og α2-antitrombin hemmer blodkoagulasjon, mens ceruloplasmin transporterer kobber. Transferrin, som er ansvarlig for transport av jern, er en av ß-globulinene. ß-lipoprotein transporterer blodlipider, mens fibrinogen er kjent som en blodkoagulasjonsfaktor. Hemopexin er et endelig ß-globulin og binder fritt heme. Immunoglobulinene tilhører den femte globulingruppen, hvis komponenter også er kjent som y-globuliner.

Sykdommer

Ved dysproteinemi er det skift i det kvantitative forholdet mellom blodproteiner. Dette fenomenet kan være medfødt eller ervervet. Ervervet dysproteinemi kan for eksempel være forårsaket av akutte infeksjoner. I dette tilfellet synker andelen albuminer og andelen globuliner øker. Dette fenomenet kan også oppstå ved stort blodtap eller etter operasjon. Det må skilles mellom disse ervervede former for dysproteinemi, en medfødt maldistribusjon, som tilfellet er med alfa-1 antitrypsinmangel.

På grunn av en genetisk defekt produseres for lite alfa-1-antitrypsin. Ved genetisk mangel i individuelle plasmaproteiner er det også snakk om defekt proteinemi. Det skal skilles mellom dette og paraproteinemi. I sammenheng med denne sykdommen blir det i økende grad dannet visse immunoglobuliner eller kjeder av immunoglobuliner. Slike prosesser forekommer for eksempel i sammenheng med Waldenströms sykdom. Dette er en ondartet lymfom sykdom der lymfomcellene overproduserer immunoglobulinet M. Det er også en overkonsentrasjon av immunoglobuliner i multippelt myelom. I denne kreften i benmargen formerer de antistoffproduserende celler seg i blodplasmaet.

Disse degenererte plasmacellene produserer et overskudd av antistoffer eller antistofffragmenter. I forbindelse med plasmaproteinene kan både hypoproteinemia og hyperproteinemia oppstå. I det første faller konsentrasjonen av plasmaproteiner under 66 gram per liter. Ved hyperproteinemi er derimot konsentrasjonen over 83 gram per liter. Årsaken til hypoproteinemia kan for eksempel være leverskade eller underernæring. Hyperproteinemi er derimot vanligvis assosiert med inflammatoriske prosesser og kan forekomme for eksempel i sammenheng med tuberkulose.