Primitive reflekser kjører automatisk fysiologiske bevegelsesreaksjoner hos et spedbarn, som er fullt utviklet ved fødselen og varer til det første leveåret. Fra et utviklingsmessig synspunkt er de av stor betydning for barnets overlevelse. Fravær eller utholdenhet av individuelle reflekser anses som patologisk og har vanligvis negative effekter på barnets utvikling.
Hva er en primitiv refleks?
De primitive refleksene er også kjent som tidlig barndom eller nyfødte reflekser. De beskriver et reproduserbart reaksjonsmønster hos barnet til ytre stimuli. Det skilles mellom matinntaksreflekser og holdings-, posisjon- og bevegelsesreflekser. Forløpet av reaksjonene er bare minimalt varierende og kan ikke påvirkes vilkårlig av spedbarnet.
De primitive refleksene er fysiologiske i de første leveukene og avtar etter hvert som hjernen utvikler seg i løpet av det første leveåret.
Hver individuelle refleks tilordnes et spesifikt område i sentralnervesystemet og overføres via diencephalon. Med den gradvise utviklingen og myeliniseringen av nervebanene til høyere hjernesentre undertrykkes disse primitive reaksjonene. Forutsetningen for dette er spedbarnets evne til å bevege seg fritt og til å få kontroll over sin egen kropp gjennom opprinnelig tilfeldige motoriske prosesser.
Funksjon & oppgave
Fra et evolusjonsperspektiv spiller reflekser fra tidlig barndom en viktig rolle i barns overlevelse. I dag har de stort sett mistet viktige funksjoner på grunn av det beskyttede miljøet som babyer tilbringer sitt første leveår, men de er fortsatt en integrert del av forebyggende undersøkelser hos barn.
Ulike tester kan brukes til å trekke konklusjoner om den fysiologiske utviklingen, blant annet. Manglende eller asymmetriske reflekser og deres utholdenhet utover en viss tid indikerer nevrologiske lidelser.
Refleksene til matinntaket består av søkerefleksen, sugerefleksen og svelgefleksen. Gjennom dem vender barnet aktivt til mors bryst, åpner munnen og begynner å suge. Fram til den tredje eller fjerde måneden i livet fungerer barnets matinntak utelukkende ved refleks.
Holdings-, holdnings- og bevegelsesrefleksene er også til stede for det meste fra fødselen. Galantrefleksen utløses ved å stryke langs ryggraden og får bagasjerommet til å krumme seg på den stimulerte siden. Denne refleksen kan komme fra fødselsprosessen ved å la barnet bevege seg i fødselskanalen.
Den asymmetrisk-toniske nakkerefleksen er også involvert i fødsel, som når hodet vendes fører til at ekstremitetene strekker seg på samme side og ekstremitetene bøyer seg på motsatt side. I tillegg gir denne refleksen barnet til å puste fritt i utsatt stilling. Derimot er det den tonic labyrintrefleksen, som når hodet beveges, får hele kroppen til å bøye seg eller strekke seg. Effekten blir senere kansellert av den symmetrisk-tonic nakkerefleksen.
Rett etter fødselen har barnet flere reflekser med evolusjonsbakgrunn. Barnet kan holde sin posisjon gjennom griping og Moro-refleks. I grepsrefleksen lukker spedbarnet hånden automatisk i en knyttneve når håndflaten berøres. Det samme fungerer med fotsålene, noe som antyder en forbindelse til dyreverdenen. Refleksen gjør det mulig for nyfødte aper å holde fast i pelsen til morsdyret.
Moro-refleksen fungerer på en lignende måte, noe som utløser en oppsiktsvekkende reaksjon hos spedbarnet så snart den rykkes bakover. Han drar deretter armene opp til brystet og tar en klemmeposisjon for å forhindre å falle bakover.
Sykdommer og plager
Refleksene fra den tidlige barndommen er viktige for den nyfødte og er fysiologiske opp til en viss måned i livet. Svake, fraværende eller vedvarende reflekser indikerer en nevrologisk lidelse og kan påvirke barnets utvikling negativt.
I mangel av søkende, sugende og svelgende reflekser spiser ikke spedbarnet nok mat. På den annen side, hvis refleksene er for uttalt, eller hvis de ikke løser seg på egen hånd, vil barna senere være overfølsomme i munnområdet og ha rikelig spytt, noe som svekker utviklingen av tale. Avvisning av fast mat påvirker utviklingen av musklene i munnen negativt, noe som gjør det vanskelig å svelge, tygge og kontrollere spytt.
Hvis spedbarnet ikke lærer nok å bevege seg, er de høyere nervekanalene mindre myelinert og de primitive refleksene undertrykkes derfor ikke. Noen reflekser har negative effekter på motorisk utvikling når de er patologiske. Den asymmetrisk-tonic nakkerefleksen gjør at barnet kan trene hånd-øye-koordinasjonen for første gang, men hvis det vedvarer, kan det forårsake forstyrrelser i balanse og utilstrekkelige tonusforhold når hodet dreies.
Den tonic labyrintenrefleks har lignende effekter på balansen. En dårlig romlig oppfatning og dermed en dårlig orienteringsevne kan være resultatet. Hvis den symmetrisk-toniske nakkerefleksen vedvarer, er det umulig for barnet å krype eller rette seg opp.
Noen reflekser, som palmar som griper refleks, kan komme tilbake i voksen alder som et resultat av nevrologisk sykdom. Disse refleksene er da ikke lenger fysiologiske, men blir tildelt patologi på grunn av sykdommen. Babinski-refleksen, som når du stryker fotsålen fører til en forlengelse av stortåen og samtidig fleksjon av de andre tærne, kan vanligvis ikke lenger utløses fra 12 måneder. Etter massiv hjerneskade som hjerneslag eller etter traumatisk innvirkning på hjernen, kan refleksen dukke opp igjen.
