pupillometer

De pupillometer er et instrument for pupillometri som bestemmer elevenes størrelse og lys respons. Pupillometre er spesielt viktige før brytningsoperasjoner på øyet, fordi de kan bestemme laserområdet på hornhinnen. Siden elevstørrelsen også er relevant fra nevrologisk og psykologisk synspunkt, hjelper pupillometri også disse fagområdene.

Hva er en pupillometer?

Under elevdiagnosen undersøker legen elevene med hensyn til størrelse og evne til å reagere på lys. Pupillometri måler pupillens diameter med stor nøyaktighet. Spesielle instrumenter er nødvendige for dette. Et av disse instrumentene er pupillometeret.

Dette er et apparat som kan måle elevers respons. Den tester primært pupillresponsen på visse visuelle stimuli i pasientens umiddelbare synsfelt. Med Colvard pupillometri kan pupillens diameter leses av en innebygd linjal på pupillometeret. Moderne enheter måler og behandler dataene digitalt. På denne måten kan elevstørrelser som er forskjellige på sidene gjenkjennes. Fordrevne, innsnevrede eller utvidede elever kan også dokumenteres på denne måten.

Colvard pupillometer brukes i datastøttet pupillometri, som muliggjør en nøyaktig og enkel å behandle måling under både dag- og skumringsforhold. I tillegg til dette instrumentet trenger legen et diagnostisk lys for pupillometri, som allerede er integrert i moderne pupillometre.

Former, typer og typer

Pupillometeret er vanligvis utstyrt med et lys. Hovedforskjellen mellom de enkelte modellene er måten dataene registreres, behandles og måles på. Moderne pupillometre er vanligvis datastyrt. De overfører dataene til en datamaskin for behandling, hvor de enkelt kan sammenlignes og lagres.

Bortsett fra pupillometre som brukes i pupillometri, er det også enkle pupillometre for måling av interpupillær avstand. Pupillometre for måling av øyet er designet for å måle mellom 55 og 75 millimeter. Gjennomsnittlig avstand er 63,5 mm. Måling av interpupillær avstand kan være nødvendig i forbindelse med for eksempel briller. Brillene kan bare rettes sentralt på den visuelle aksen hvis disse dimensjonene overholdes og dermed gir pasienten størst mulig fordel.

I tidligere tider ble målingen av interpupillær avstand utført av en vanlig linjal. Pupillometeret har imidlertid en mye mer presis målekraft enn denne metoden.

Struktur og funksjonalitet

Moderne pupillometre er digitale pupillometre. De er stort sett batteridrevne enheter hvis integrerte lys kan justeres til forskjellige lysstimuleringer. Noen av enhetene har et håndstykke. Andre har et fotavtrykk og er ment å bli plassert på bordet.

Enhetene er utstyrt med et øyehode i hodet og har en viss målingstoleranse. Pasienten legger begge øynene nøyaktig på enheten. Under målingen leser maskinen elevstørrelse under påvirkning av forskjellige lysstimuleringer.

De fleste enhetene er designet for bilaterale målinger, men mononukleære målinger kan også tenkes med maskinene. Målenøyaktigheten er vanligvis 0,5 millimeter per side. Resultatet vises på et helt digitalt display. I tillegg til evnen til å reagere på lys, måles reaksjonens omfang og hastighet vanligvis i begge øyne. Enheten av reaksjonen i begge øyne kan være en like relevant mengde.

Resultatene blir evaluert i datamaskinen umiddelbart etter undersøkelsen. De målte verdiene blir vanligvis overført digitalt. Måleprosessen avhenger betydelig av typen pupillometer. Enkle pupillometre fungerer grunnleggende annerledes enn digitale enheter.

Du finner medisinene dine her

Medisinske og helsemessige fordeler

Pupillometri er spesielt relevant for brytningsoperasjoner. Disse øyeoperasjonene endrer øyets generelle brytningsevne og er ment å erstatte konvensjonelle korreksjoner som briller eller kontaktlinser. Pupillometrien kan gi informasjon om størrelsen på behandlingsområdet. Operasjonen må ikke svekke synet i skumringen eller om natten. Måledataene fra pupillometre er med på å sikre dette.

Området som skal behandles må minst tilsvare pupillens diameter i skumringen, slik at nattsyn er mulig. Hvis pupillens diameter ikke blir beregnet feil, kan det være misforhold mellom den laserbehandlede sonen til hornhinnen og den utvidede pupillens diameter ved skumring, fordi hvis eleven overskrider det behandlede hornhinnearealet, er det innfallende lyset bare uskarpt. Pasientene blir blinde i mørket eller ser to ganger.

Av denne grunn er pupillometri en av de standardiserte undersøkelsene før brytningsinngrep som laserbehandling. Pupillometri ved hjelp av et pupillometer hjelper også med generelle synsvurderinger.

Høy eksponering for lys innsnevrer fysiologisk eleven. Det utvider lite lys slik at øyet fremdeles kan absorbere nok lys til å se selv i mørket. I klassisk oftalmologi brukes de målte verdiene også til generell vurdering basert på disse sammenhengene. For eksempel bruker øyeleger verdiene for å bestemme om elevene utvider nok i mørket til å absorbere nok lys. Denne bestemmelsen gjør det mulig å trekke konklusjoner om evnen til nattsyn.

Siden mentale og nevrologiske forhold også kan ha innflytelse på pupillens diameter, blir pupillometri ved bruk av pupillometer mer og mer relevant på disse medisinske felt.