spirometer

EN spirometer er et medisinsk utstyr for måling og registrering av lungefunksjonsparametere pusteluftvolum og pustehastighet for pusteluften. Moderne spirometre bruker forskjellige teknikker som turbin, pneumotakograf eller ultralyd. Prosedyren, kalt spirometri, brukes ofte i allmennpraksis og av pulmonologer (pulmonologer eller pulmonologer) som en del av en lungefunksjonstest.

Hva er et spirometer?

Spirometre er medisinsk utstyr som gir informasjon om dagens lungefunksjon innen spirometri. Med deres hjelp kan lungeparametere måles og registreres.

De viktigste parameterne som kan måles med et spirometer kan deles inn i dynamiske strømningsparametere og statiske volumparametere. Når det gjelder dynamiske strømningsparametere, er kapasiteten på ett sekund (FEV1, tvungen ekspirasjonsvolum på 1 sekund) og toppstrømmen (PF) av spesiell interesse. FEV1 tilsvarer luftvolumet som blir utpustet med maksimal kraft i løpet av det første sekundet etter maksimal inhalasjon, dvs. størst mulig fylling av lungene med luft. Toppstrømmen tilsvarer den maksimale utåndingsluftstrømmen som oppnås under utåndingen.

Begge parametrene blir automatisk beregnet og lagret av spirometeret. Metoden for drift av moderne spirometre - uavhengig av den fysiske driftsformen - rommer bestemmelsen av verdiene fordi ingen luftmengder, men bare strømmen av luftstrømmen måles og de absolutte volumene beregnes ved å ta hensyn til trykk, temperatur og fuktighet.

De statiske verdiene, som vises ved hjelp av et spirometer, er vital kapasitet (VC), tidevannsvolum og inspirasjons- og ekspirasjonsreservvolumet. Den vitale kapasiteten er luftvolumet som er forskjellen mellom maksimal innånding og maksimal innånding, mens tidevannsvolumet refererer til luften som er inhaleret og utåndet per pust ved normal pust.

Former, typer og typer

Opprinnelige spirometre var basert på volummålinger av den inhalerte og utåndede luften via et fartøy som fløt i væske, som, avhengig av luftvolumet, ble mer eller mindre nedsenket i væsken og vist på måleskala. Endringene i volumene som en funksjon av tiden kunne registreres i et diagram, slik at konklusjoner om dynamiske parametere også var mulig.

Moderne spirometre måler strømningshastigheten, temperaturen og fuktigheten til den inhalerte og utåndede luften og beregner dermed volumet. For å forhindre hyperkapnia, overmetning og forsuring av blodet med karbondioksid når du puster inn den tidligere utåndede luften, kunne en stor del av karbondioksidet bindes og gjøres ufarlig ved hjelp av et kalsiumfilter.

Små hendige spirometre med praktisk egnethet bruker de fysiske lovene til en liten turbin, en pneumotakograf eller ultralyd for å måle pusteluftens strømningshastighet. Den utåndede luften blir ikke fanget, men slipper ut som ved normal pust. I enheter med en frittgående turbin kan strømningshastigheten måles ut fra dens hastighet. Spirometre med en pneumotachograf bruker trykkforskjellen mellom inn- og utgående luft på et kort stykke lamella for å beregne og vise de nødvendige parametrene. Avanserte enheter bruker ultralyd for å måle luftens strømningshastighet.

Alle metoder har visse fordeler og ulemper, med fordelene ved ultralydanordninger som klart oppveier dem. Imidlertid er de også i det øvre prissegmentet.

Struktur og funksjonalitet

Enkle turbinespirometre inneholder en gjenbrukbar eller “engangs turbin” som er plassert i et rør med et definert tverrsnitt. Etter instruksjon fra operatøren puster pasienten inn og ut gjennom et engangs munnstykke. Turbinhastigheten registreres automatisk av enheten og konverteres til de viktigste strømnings- og volumparametrene. Enhetene er vanligvis bare på størrelse med en lommeregner eller mobiltelefon. Turbinspirometre er tilgjengelige i en kompakt design, der datamaskinen og turbindelen med munnstykket er integrert i en enhet. På den annen side kan datamaskinen - også mulig med sin egen lille skriver - skilles fra turbindelen med munnstykke og kobles til via en tynn kabel.

Spirometre basert på prinsippet i pneumotachografen er også vanligvis små og hendige. Du kan klare deg uten bevegelige deler. Midtstykket er et lamellært system i pusterøret som du puster ut gjennom. Lamellsystemet motsetter luftstrømmen med en liten motstand, som korrelerer positivt med pusten til luftstrømmen. Under utånding måles differansetrykket mellom lamellinntak og utløp, og nødvendige parametre beregnes automatisk ut fra dette.

Når det gjelder ultrasoniske spirometre, består den integrerte kjernen av to ultrasoniske sendere og mottakere, som er plassert i vinkel mot luftstrømmen i pusterøret. Enheten bestemmer automatisk de kjente parametrene fra ultralydimpulsene i transittidforskjellene med en bevegelig luftstrøm. Ultrasoniske spirometre er veldig presise og enkle å bruke og kan betjenes med forskjellige bakteriefilteranlegg.

Medisinske og helsemessige fordeler

Parametere som avviker fra normen og som blir diagnostisert og bekreftet ved hjelp av spirometri som del av en lungefunksjonstest, kan gi innledende indikasjoner på visse funksjonsnedsettelser eller hjerte- og lungesykdommer til en lav pris.

Spirometri utføres spesielt ofte når luftveiene er innsnevret og vanskeliggjør pusten. Så z. B. mistenkt bronkialastma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Kronisk hoste og kortpustethet med pustelyd kan avklares, det samme kan en forstyrrelse i luftveiene og muskelnervene i hjernen. Langvarige røykere kan også bestemme graden av svekkelse av lungefunksjonen deres ved hjelp av spirometri.

I det positive tilfellet kan undersøkelsen også gi bevis på visse minstekrav for lungefunksjon, for eksempel før du utfører en seriøs operasjon eller for å bevise at piloter er skikket til å fly.

Som delvis undersøkelse for forebyggende helsehjelp er spirometri ikke en del av rutinemessige forebyggende undersøkelser, men må bestilles separat.