Dykkersykdom

De Dykkersykdom eller dekompresjonssykdom har vært angrer for mange dykkere i fortiden fordi årsakene deres ikke var tilstrekkelig undersøkt og kjent. Med den kunnskapen som er tilgjengelig i dag og avansert teknologi, kan dykkesykdom bekjempes og forhindres.

Hva er dykkersykdom?

Hvis du mister bevisstheten eller pusten din har stoppet, må en nødetjeneste varsles. Det kreves intensiv medisinsk behandling fordi vedkommende er truet med døden.
© dovla982 - stock.adobe.com

Slangbegrep Dykkersykdom brukes til en helseforringelse under begrepet dekompresjonssykdom er mye mer meningsfylt.

Dykkersyke eller dekompresjonssykdom er ikke unik for dykkere. Det kan også være dødelig når du går ut i et vakuum, for eksempel i verdensrommet. Andre navn for dykkersykdom er trykkluft eller caissonsykdom.

Årsaksfaktorene som fører til dykkersykdom har bare vært kjent siden midten av 1900-tallet. Navnet caissonsykdom går tilbake til såkalte caissoner, som caissonarbeiderne ble ført ned i vanndypet og trukket opp igjen. I medisin regnes dykkersykdom som et traume.

fører til

Årsakene til Dykkersykdom skyldes det faktum at overflatebehandling etter et opphold på en viss dybde fører til et bedøvelseslignende traume i det nevrologiske området.

Når mennesker dykker og når enorme dybder, presses nitrogenet i trykkluften inn i individuelle vev i kroppen. Hvis vanntrykket synker under oppstigningen, stiger plutselig gassene inn i hjernen fordi de ikke kan pustes ut gjennom lungene, slik at dykkesykdom utvikler seg.

Denne prosessen foregår ved dykkersykdom når det er en hastig oppstigning.

Symptomer, plager og tegn

Dykkers sykdom er delt inn i to klasser avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Type I gir bare svakt ubehag, typiske smerter i ledd og muskler. Lukking av små blodkar (mikroembolisme) får huden i ansiktet, ørene, overkroppen og armene til å klø og flekker av huden som ligner insektbitt (dykkende lopper) utvikler seg.

Dannelse av ødem er mulig. Luft kan samle seg i det subkutane vevet, som er tydelig synlig gjennom deformasjoner. Disse ansamlingene av luft sprakel eller knas når du føler det. Type II av sykdommen viser, i tillegg til symptomene på type I, andre sterke symptomer som kan være livstruende. Sentralnervesystemet påvirkes og nevrologiske feil oppstår. Lammelse og sensoriske lidelser er mulig.

Oksygentilførselen til hjernen og hjertet kan avbrytes av nitrogenbobler i karene eller i selve organet. Det kan oppstå en taushet av bevissthet som kan føre til bevisstløshet og respirasjonssvikt. Andre klager er alvorlig hodepine, brystsmerter, hjerte- og karsykdommer og svimmelhet.

Pustebesvær oppstår og pasienten føles som om han kveles. Koordineringsforstyrrelser oppstår og evnen til å snakke er nedsatt. I alvorlige tilfeller kan det oppstå vev og beinnekrose. Hvis ubehandlet, kan sykdommen føre til død.

Diagnose og kurs

Hvis dykkerne stiger for raskt ut fra stor dybde og etter et langt dykk, fører mikroboblene i vevet ikke bare til ruspåvirket tilstand, men kan også forårsake Dykkersykdom ødelegge også individuelle vevsområder der de var lagret.

Med dykkersykdom kan folk miste lagrene og til og med miste bevisstheten, noe som tidligere var en vanlig årsak til drukning. Symptomer som er typiske for et kurs med dykkersykdommer inkluderer smerter i ledd og muskler, ødem, vedvarende kløe, tretthet og svakhet, forstyrrelser i hudens oppfatning og koordinasjon, kvalme, oppkast, tap av hørsel og syn og etter bevisstløshet, puster stopper.

Det er milde og alvorlige, dødelige former for dykkersykdom. Når du diagnostiserer dykkers sykdom, er fokuset spesielt på tilstanden til de berørte.

komplikasjoner

Avhengig av type dykkersykdom, kan forskjellige komplikasjoner og langtidseffekter oppstå. Dykkersykdom type 1 forårsaker smerter i musklene i armer, ben og ledd. Under visse omstendigheter er disse forbundet med begrenset bevegelighet og dårlig holdning, noe som kan føre til leddsskader og som en konsekvens av for tidlig leddslitasje.

Dykkersykdom Type 2 gir nesten alltid alvorlige komplikasjoner som også kan være livstruende. Når nitrogenbobler tetter blodkar, blir sentralnervesystemet, hjertet og lungene alvorlig skadet. Tilførselen til hjernen kan også blokkeres, noe som raskt forårsaker irreversibel skade.

De typiske følgene inkluderer taleforstyrrelser, lammelser, skade på det indre øret, smerte og bevissthetstap. Som en komplikasjon av dykkersykdom kan gassemboli forekomme i lungene, noe som fører til lungevevsdød og til slutt organsvikt. Symptomer på et hjerneslag kan også oppstå.

Feil utførte førstehjelpstiltak kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Medisinsk behandling er alltid forbundet med risikoen for at medisinene som gis kan forårsake bivirkninger, interaksjoner eller en allergisk reaksjon.

Når bør du gå til legen?

Hvis dykkere har smerter i muskler, bein eller ledd, trenger de en medisinsk undersøkelse. Kløe i overkroppens område, endringer i normal hudstruktur og hevelse er tegn på helseproblemer. Et legebesøk er nødvendig, da det kan oppstå komplikasjoner i alvorlige tilfeller. Følsomhetsforstyrrelser, luftansamling i organismen og tap av hukommelse er alarmsignaler for organismen.

Knitrende lyder er karakteristiske for dykkers sykdom så snart det blir utøvd et lett trykk på kroppens hevelser utenfra. Hvis det høres en støy, bør lege konsulteres så snart som mulig. Hvis du mister bevisstheten eller pusten din har stoppet, må en nødetjeneste varsles. Det kreves intensiv medisinsk behandling fordi vedkommende er truet med døden. Før akuttlegen kommer, må førstehjelpstiltak utføres av de tilstedeværende.

Hvis hodepine, svimmelhet, nedsatt pust eller endringer i taleevner oppstår umiddelbart etter et dykk eller mens du surfer, kreves en medisinsk undersøkelse. En intern svakhet, generell lidelse og tap av fysisk ytelse bør presenteres for en lege. Ubehag i brystet og koordinasjonsforstyrrelser er ytterligere tegn på en uregelmessighet. Hvis symptomene blir funnet hos personer som har kommet fra et vakuum, er det også nødvendig med et legebesøk.

Behandling og terapi

Slik at Dykkersykdom Hvis symptomene lindres og risikoen for et dødelig forløp og omfattende langtidseffekter reduseres, er øyeblikkelig behandling nødvendig.

Hvis tilstanden til den aktuelle personen er akutt livstruende med en dykkersykdom (bevissthetstap, luftveisstans), må det ytes akutthjelp (kunstig åndedrett, stabil sidestilling).

Som et ytterligere terapeutisk tiltak igangsettes en annen liggetid i et såkalt trykkammer. Hensikten med dette er at gassboblene som er innebygd i vevet sakte kan slippe ut igjen gjennom trykkjusteringen. Overtrykk virker på pasienten i trykkammeret. I løpet av denne perioden forblir de i direkte kontakt med legen via radio for å kunne gjennomføre målrettet observasjon og utelukke ytterligere farer.

På grunn av overtrykkskammeret tilpasser organismen seg etter hvert til trykkforholdene som råder på jordoverflaten. Den ubehandlede dykkersykdommen skal ikke undervurderes i forbindelse med mulige langsiktige konsekvenser. Disse påvirker spesielt ben- og lungevevet.

forebygging

Til en Dykkersykdom For å forhindre dette er det viktig å ha fullt funksjonelle kontroll- og visningsinstrumenter med deg under dykket. Risikofaktorene for dykkersykdom øker jo lenger og dypere du dykker. Hele dykkerforetaket bør også tilpasses de gitte fysiske forholdene for å forhindre dekompresjonssyke.

Dykkerne skal ikke overvurdere seg selv for å holde risikoen så lave som mulig. Ved overflatebehandling bør du ikke la være i fred, og du bør absolutt følge passende dekompresjonstider slik at dykkesykdommer kan unngås.

ettervern

En vellykket, fullført behandling av dykkersykdom krever en fullstendig eliminering av gassboblene i kroppen. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan ikke permanent skade utelukkes. Når behandlingen av en mild til mild sykdom er fullført, er det ikke nødvendig med videre oppfølgingsundersøkelser. Den berørte personen er fri for symptomer og tegn.

Ved alvorlig sykdom med varig skade eller funksjonsnedsettelse, må det iverksettes passende oppfølgingsbehandling. Spesiell forsiktighet er nødvendig hvis vedkommende ønsker å dykke igjen. I dette tilfellet bør en spesialutdannet dykkerlege konsulteres. Dette avgjør om og når dykking er mulig igjen. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, varierer dette mellom noen dager og flere måneder.

Siden vedkommende er for stresset, kan ikke et tilbakefall eller ytterligere sykdom utelukkes når du dykker igjen. Det er ikke uvanlig at dette er mer alvorlig enn den første sykdommen. I fremtiden må dykking være mer konservativ enn tidligere, noe som inkluderer streng overholdelse av de generelt kjente dykkerreglene.

Ingen dekompresjonsdykk eller ekstremt dype dykk, da risikoen for å bli syk igjen er betydelig høyere. I stedet for å bruke en vanlig luftblanding, dykk med en oksygenanriket blanding (Nitrox) og en dykkermaskin i luftmodus. Unngå repetitive dykk med korte overflater. Unngå fysisk anstrengelse før, etter og under dykket.

Du kan gjøre det selv

Før hvert dykk, bør du sjekke om din generelle helse er optimal for prosjektet. I tilfelle den minste ulempe eller helseforringelse, bør dykkerprosessen avbrytes eller utsettes. Eksisterende frykt, indre usikkerhet eller en svekkelse av organismen kan føre til betydelige konsekvenser under dykking. På området selvhjelp er det derfor nødvendig med tidlig og kritisk kontroll av egen velvære.

Overvurdering av egne ferdigheter kan føre til livstruende utvikling. En dykkesatsing skal aldri gjøres alene. Det kreves en partner slik at hjelp umiddelbart kan gis i tilfelle uregelmessigheter. Nødsignalene må bestemmes i felleskap på forhånd. I tillegg til å sjekke utstyret, er en god avtale et av de nødvendige tiltakene før dykking. Helseproblemer bør også tas opp. Tidligere erfaringer skal formidles til partneren. Hver dykker må kjenne og observere sine egne fysiske grenser.

Så snart problemer eller helseforstyrrelser oppstår under dykkerprosessen, må dykkerpartneren informeres om dette, og dykkerprosessen må avsluttes så raskt som mulig uten hektisk. Ofte er det tilstrekkelig hvis nådd dybde blir sjekket i god tid, slik at det ikke er noen svekkelser. Oppstigningen må ikke være for rask. Forsiktighet bør tas for å forhindre at irreversible skader utvikles.