trypsinogen

trypsinogen er et zymogen eller et proenzym. Proenzymes er inaktive forløpere til enzymer. Trypsinogen er den inaktive forløperen til fordøyelsesenzymet trypsin.

Hva er trypsinogen?

Trypsinogen er et såkalt proenzym. Et proenzym er en forløper for et enzym. Imidlertid er dette foreløpige trinnet inaktivt og må først aktiveres. Aktivering skjer gjennom proteaser, enzymet i seg selv eller avhengig av pH-verdier eller kjemikalier.

I sin aktive form kalles trypsinogen trypsin. Det spiller en viktig rolle i fordøyelsen og spesielt i nedbrytningen av proteiner. Mangel på trypsinogen kan føre til fordøyelsessykdommer.

Funksjon, effekt og oppgaver

Trypsinogen produseres av bukspyttkjertelen. Produksjonen foregår i den eksokrine delen av bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen er den viktigste fordøyelseskjertelen i menneskekroppen. Sammen med trypsinogen produseres ytterligere fordøyelsesenzymer og proenzymer.

Trypsinogen hører sammen med chymotrypsinogen og elastase til de proteinsplittende enzymene. De er også kjent som proteaser. Disse stoffene, sammen med enzymer for karbohydratsplitting, enzymene for spaltning av fett og en væske som inneholder bikarbonat, danner bukspyttkjertelsekret. Bukspyttkjertelen produserer omtrent halvannen liter av denne fordøyelsessekresjonen per dag.

Den nøyaktige mengden og sammensetningen av sekretjonen som frigis, avhenger av maten som konsumeres. Jo mer protein som ble spist, jo høyere andel proteinsplittende enzymer, for eksempel. Frigjøringen av trypsinogen styres også av parasympatiske og endokrine mekanismer. Her spiller hormonene secretin og cholecystokinin (CCK) en avgjørende rolle.

Utdanning, forekomst, egenskaper og optimale verdier

Trypsinogen, sammen med den gjenværende bukspyttkjertelsekresjonen, kommer inn i den store bukspyttkjertelen via bukspyttkjertelen. Dette åpner inn i tynntarmen. I tynntarmen blir trypsinogen omdannet til sin aktive form. For dette formålet blir et heksapeptid delt fra proenzymet med en enterokinase. Dette skaper det aktive fordøyelsesenzymet trypsin.

Trypsin er en endopeptidase og bryter ned proteiner. Hvis du ser nøye, avhengig av tarmregionen, deler trypsin proteinbindinger med de basiske aminosyrene lysin, arginin og cystein. Trypsin fungerer mest effektivt under basiske betingelser, dvs. ved en pH-verdi mellom syv og åtte. Disse forholdene garanteres av den grunnleggende sekresjonen i bukspyttkjertelen i tynntarmen. Men trypsin har en annen oppgave. Det fungerer som en aktivator for andre proenzymes. For eksempel konverterer det proenzymet chymotrypsinogen til den aktive formen chymotrypsin.

Spørsmålet gjenstår nå hvorfor bukspyttkjertelen ikke produserer trypsin direkte, men heller en inaktiv forløper. Svaret er ganske enkelt. Hvis aktive fordøyelsesenzymer allerede sirkulerte i bukspyttkjertelen, ville de også begynne å fungere i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertelen ville fordøye seg selv. Denne prosessen er også kjent som autodigestion. Det finnes for eksempel ved akutt pankreatitt.

Sykdommer og lidelser

Akutt pankreatitt er betennelse i bukspyttkjertelen. Gallestein er den vanligste årsaken til så farlig betennelse. Når disse vandrer fra galleblæren gjennom gallesystemet, blir de ofte fast ved samløpet med tynntarmen.

Hos mange mennesker åpnes gallegangen inn i tynntarmen sammen med bukspyttkjertelen, slik at hvis gallegangen flyttes på dette tidspunktet, blir bukspyttkjertelen automatisk flyttet. Som et resultat av denne flyttingen, støter fordøyelsessekresjonen av bukspyttkjertelen opp i de små passasjene. Av grunner som ennå ikke er helt forstått, aktiveres proenzymene tidlig. Trypsinogen blir trypsin, og chymotrypsinogen blir chymotrypsin. Fordøyelsesenzymer gjør sitt arbeid i bukspyttkjertelen og fordøyer bukspyttkjertelen. Dette fører til sammenbrudd i vev og alvorlig betennelse. Akutt pankreatitt begynner plutselig med sterke smerter i øvre del av magen.

Smertene kan stråle inn i ryggen i en belteform og være ledsaget av kvalme og oppkast. Luft samler seg i underlivet, noe som i forbindelse med den karakteristiske forsvarsspenningen fører til fenomenet gummibukken. Hvis veggene i bukspyttkjertelen er så hardt skadet at bukspyttkjertelsekresjonen slipper ut i bukhulen, kan også andre organer utvikle seg. Sepsis kan forekomme. I alvorlige tilfeller kan blågrønne flekker observeres i området med navlen (Cullens tegn) eller i området med flankene (Gray-Turner-skilt). En økt serumkonsentrasjon av trypsin kan påvises i laboratoriet.

Ved mangel på bukspyttkjertelen er det derimot mangel på trypsinogen og dermed også mangel på trypsin. De andre fordøyelsesenzymer og proenzymer påvirkes også av tapet av bukspyttkjertelen. Feil i bukspyttkjertelen oppstår vanligvis fra en tidligere betennelse. Spesielt kronisk pankreatitt spiller en rolle her. Mer enn 80% av det er resultatet av kronisk alkoholmisbruk.

Mangel på bukspyttkjertelen kan også forekomme ved for eksempel cystisk fibrose. Cystisk fibrose er en arvelig sykdom som påvirker bukspyttkjertelen, lungene, leveren og tarmen. Kjertlene i disse organene er spesielt påvirket. Seksjonen i bukspyttkjertelen hos pasienter som lider av cystisk fibrose er betydelig mer tyktflytende enn hos friske mennesker. Det tetter igjen bukspyttkjertelen og forårsaker betennelse.

Mangelen på fordøyelsesenzymer ved mangel av bukspyttkjertelen fører først og fremst til fordøyelsesproblemer. De rammede lider av gass, oppblåsthet og diaré. Såkalte fettkrakker, som er forårsaket av utilstrekkelig fordøyelse av fett, er også typiske. Avføringen vil virke fet, blank og stinkende. Vekttap til tross for uendret eller til og med økt matinntak er også karakteristisk.