Pustegrense

Av Pustegrense er den maksimale respirasjonstiden som kan oppnås og beregnes vanligvis på et minutt. Normverdiene er i gjennomsnitt 120 til 170 liter, hvorav hovedsakelig det er aldersspesifikke svingninger. En sterkt redusert pustegrense indikerer ventilasjonsforstyrrelser som hypoventilering.

Hva er pustegrensen?

Fysiologisk er menneskelig pust preget av forskjellige volumer. Disse volumene beskriver pusteluften i lungene og luftveiene. Romstørrelsene er kjent som pustegassvolum, pustevolum eller lungevolum. Pneumologi måler de forskjellige volumene ved hjelp av metoder som spirometri.

Pustegrensen er et respirasjons tidsvolum. Dette er volumet av pusteluft som kan inhaleres og pustes ut i løpet av en viss tid. Pustegrensen måles ved maksimalt tidevannsvolum og maksimal pustefrekvens og oppnås gjennom hyperventilering. Pustegrenseverdien tilsvarer dermed respirasjons tidsvolumet som en testperson maksimalt kan oppnå gjennom frivillig pusting.

Ett minutt settes vanligvis inn som tidsenhet for respirasjonstidens volum. Under fysiologiske forhold resulterer minuttvolumet fra luftveiene multiplisert med tidevannsvolumet. Under stress eller under betingelsene for en pustegrense-test multipliseres den fysiologiske minuttventilasjonen. Når det gjelder idrettsutøvere er det en tenkning på opptil 15 ganger.

Funksjon & oppgave

Lungene er et par organer som muliggjør aktiv pust i den menneskelige organismen. Stedet for utveksling av gass er alveolene. Oksygen trekkes fra luften vi puster og diffunderes ut i blodomløpet, der en stor del av hemoglobinet binder seg. Oksygen når alle områder av kroppen via blodomløpet.

Typene vev er avhengig av tilførsel av oksygen. Hvis organene og vevene får lite eller ingen oksygen over en viss tid, dør de irreversibelt. I tillegg til opptak av oksygen, skjer også frigjøring av karbonmonoksid i lungealveolene. Hvis denne leveringen hindres, oppstår symptomer på forgiftning.

De menneskelige luftveiene sikrer at tilstrekkelig gassutveksling kan finne sted og at organene og vevene forsynes med tilstrekkelig oksygen. For dette formålet puster en voksen i gjennomsnitt 12 til 15 ganger i minuttet. Med hvert pust trekker han inn et tidevannsvolum på rundt 500 til 700 milliliter. Dette resulterer i en gjennomsnittlig minuttventilasjon på rundt åtte liter. Dette volumet tilsvarer det volumet som fysiologisk lungeandanning forsyner alle kroppsvev og organer med en ideell mengde oksygen i løpet av ett minutt.

Pustegrenseverdien er ikke et resultat av de fysiologiske pusteforholdene, men tilsvarer maksimal minuttventilasjon. Munnstykket til en pneumotakograf legges i pasientens munn for måling. Deretter blir han instruert om å hyperventilere i maksimalt ti sekunder. Den målte verdien konverteres til ett minutt.

Normen for pustegrensen er mellom 120 og 170 liter per minutt. Avhengig av alder og størrelse, kan det være svingninger. Hvis pustegrenseverdien er kraftig redusert, er det sannsynligvis en ventilasjonsforstyrrelse, som kan bestemmes mer presist ved bruk av undersøkelser som spirometri, Tiffeneau-testen eller kroppens pletysmografi.

Legemidler uten medisiner mot luftveissykdommer

Informasjon her:

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Ventilasjonsforstyrrelser svekker ventilasjonen i lungene og dermed gassutvekslingen i alveolene. Forstyrrelsene er enten hindrende eller begrensende. I tillegg til en patologisk reduksjon, kan en ventilasjonsforstyrrelse like gjerne kjennetegnes av en patologisk økning i lungeventilasjon. Imidlertid sier pustegrenseverdien vanligvis bare noe om reduserte verdier og kan derfor brukes som kriterium for diagnostisering av hypoventilering.

Restriktiv hypoventilering begrenser fleksibiliteten i lungene eller brystkassen (brystet). Thorakstraumer er også mulige årsaker. Det samme gjelder nevromuskulære sykdommer, vedheft eller lungeødem. Ofte tilsvarer restriktiv hypoventilering lungebetennelse.

Hindrende ventilasjonsforstyrrelser skiller seg fra restriktive når det gjelder årsaken. I tillegg til en økt flytmotstand er det vanligvis en økt pustemotstand ved disse sykdommene. Luftveiene er utsatt for å kollapse, og pasienter har vanskeligheter med å puste ut, spesielt. I tillegg til bronkialastma, kan mekaniske årsaker som cystisk fibrose av cystisk fibrose eller kronisk bronkitt forårsake hindrende ventilasjonsforstyrrelser. Mangel på elastiske fibre, som reduserer pustekraften, kan også tenkes.

Ved hypoventilering er lungegassutveksling begrenset.Som et resultat satte hyperkapnia, hypoksemi og respiratorisk acidose seg inn. Pasientens CO2-utånding er lavere enn produksjonen. Av denne grunn er det et økt delvis trykk av CO2 i blodet. I tillegg til de nevnte sykdommene, er en mulig årsak parese av luftveismuskulaturen, som vanligvis er forut for en lesjon av frenerve nerven. Skader på luftveissentralen i sentralnervesystemet kan også føre til hypoventilering.

Noen ganger, i stedet for skade, er det bare en sentral nervøs dysregulering, for eksempel på grunn av medisiners påvirkning på sentralnervesystemet. Hypoventilasjoner former også sykdommer som Pickwick syndrom. For å begrense årsaken til hypoventilering og en redusert pustegrenseverdi, er de tilleggsundersøkelsene som er nevnt nødvendige.