De Beta-laktamantibiotika danne en familie med antibiotika. Det er karakteristisk for representanter for denne gruppen at deres kjemiske strukturformel danner en laktamring bestående av fire medlemmer. Beta-laktamantibiotika går tilbake til tidlig penicillin, og det er grunnen til at de har en bakteriedrepende effekt og brukes til å bekjempe forskjellige infeksjoner. Handlingsmekanismen til beta-laktamantibiotika skyldes en hemming av celledelingen av smittsomme bakterier.
Hva er beta-laktam antibiotika?
De såkalte beta-laktamantibiotika er en gruppe smittestillende midler som har en sterk bakteriedrepende effekt og brukes i humanmedisin for å bekjempe ulike smittsomme sykdommer.
Virkemekanismen til alle beta-laktam-antibiotika skyldes en hemming av peptidoglykansyntese i løpet av celledelingen av smittsomme bakterier. På grunn av antibiotikaet er disse ikke lenger i stand til å formere seg. De dør.
Den kjemiske kombinasjonen av alle representanter for medisinegruppen av beta-laktamantibiotika er at deres strukturelle formler har en beta-laktamring. Den moralske massen til de aktive ingrediensene i beta-laktam er derfor ganske lik. De individuelle aktive ingrediensene i gruppen har imidlertid en annen effektivitet mot individuelle patogener, noe som skyldes en annen penetrasjonsevne og affinitet.
Følgelig er beta-laktamantibiotika delt inn i forskjellige grupper og generasjoner. I humanmedisinsk eller farmakologisk litteratur, mellom Penicilliner (f.eks. Benzylpenicillin, flukloxacillin), Cefalosporiner (f.eks. Cefuroxim, cefotaxime), Beta-laktamasehemmere (f.eks. Sulbactam) og andre beta-laktamantibiotika (f.eks. doripenem, ertapenem, imipenem).
Farmakologisk effekt
Beta-laktamantibiotika har en laktamring i sin kjemiske strukturformel. Alle representanter for medisinegruppen forårsaker en hemming (hemming) av celleveggsyntese av smittsomme bakterier. For disse er celleveggen av vesentlig betydning, siden de ikke er levedyktige uten den. For uten en tilstrekkelig fungerende cellevegg, kan vann trenge uhindret inn i det indre av cellen. Dette får bakterien til å hovne opp, noe som ødelegger plasmalemmaet og derved fører til død.
På grunn av denne virkningsmekanismen er beta-laktamantibiotika grunnleggende ineffektive mot eukaryote celler. Fordi disse naturlig ikke har en cellevegg, slik at en hemming av celleveggsyntesen ikke en gang kan tre i kraft.
De aktive ingrediensene i gruppen utøver en bakteriedrepende (dvs. drepende) effekt på bakterier som er følsomme for beta-laktamantibiotika. I motsetning til latente bakterier blir effekten av medisinene beskrevet som bakteriostatisk. Antibiotika hindrer bare reproduksjon eller vekst av bakteriene uten å drepe sovende bakterier.
Motstand utvikler seg sjelden under bruk av beta-laktamantibiotika. Noen bakterier er imidlertid i stand til å produsere enzymet beta-laktamase, som bryter ned beta-laktamringen i antibiotika. Siden dette spiller en viktig rolle i virkningsmekanismen, blir preparatene inaktivert fullstendig av beta-laktamase.
Mot disse bakteriene, som z. B. tilhører stafylokokker, beta-laktampreparater er derfor ineffektive. For å bekjempe en slik resistens er forskjellige stoffer (f.eks. Clavulansyre) utviklet i legemiddelindustrien som hemmer beta-laktamase. Slike stoffer administreres sammen med beta-laktampreparater for fortsatt å være effektive.
Ikke desto mindre har mange studier vist at den ofte uansvarlige administrasjonen av representanter for beta-laktamgruppen (spesielt penicillin) førte til utvikling av resistens. Disse er forårsaket av endringer i cellemembranen eller generelt ufølsomme bindingsproteiner. Slike bakterier må bekjempes med andre antibiotika, siden representanter for beta-laktamgruppen enten bare er sterkt redusert eller til og med fullstendig ineffektiv.
Medisinsk anvendelse og bruk
Preparater som tilhører gruppen beta-laktamantibiotika blir gitt for å behandle forskjellige smittsomme sykdommer. For eksempel vurderes fellesskaps ervervet lungebetennelse, infeksjoner i huden eller bløtvevet, gynekologiske infeksjoner, intra-abdominale infeksjoner eller postoperative infeksjoner i bukhulen.
Generelt brukes beta-laktamantibiotika for å bekjempe både gram-positive og gram-negative patogener. Bruksområdet for disse antibiotikaene er derfor relativt bredt. Patogener som blir blå i løpet av en forskjellig fargeleggingsprosess er gram-positive. Analogt med dette snakkes det om gramnegative bakterier når de blir røde.
Noen representanter for beta-laktamantibiotika kan også gis til barn. Dette avhenger imidlertid av det spesifikke medikamentet eller den aktive ingrediensen, og det er derfor en separat test er nødvendig.
Risiko og bivirkninger
Beta-laktamantibiotika kan forårsake uønskede bivirkninger under eller kort tid etter behandling, men dette trenger ikke nødvendigvis å være tilfelle. Det faktiske omfanget og hvor ofte bivirkningene kan oppstå avhenger av den aktive ingrediensen.
I utgangspunktet er det imidlertid hodepine, generell sykdom, feber, hudreaksjoner (f.eks. Små eller store områder med rødhet, kløe eller en brennende følelse), en økning i blodplatetallet i blodet, diaré, kvalme og oppkast samt andre sykdommer i mage-tarmkanalen i betraktning.
Spesielt anses overdreven hudreaksjoner og feber som tegn på generell intoleranse.I disse tilfellene er det en medisinsk kontraindikasjon, som vanligvis fører til øyeblikkelig seponering av behandlingen.
.jpg)
