Blind flekk

Som Blind flekk er et lite, fysiologisk forårsaket, svakt langstrakt-ovalt tap av synsfelt forårsaket av plasseringen av papillaen, utgangsporten til de innsamlede synsnervefibrene.

Netthinnen blir avbrutt i området av papillen, slik at ingen lysstimuleringer kan oppfattes på dette tidspunktet. Normalt oppfattes ikke den blinde flekken fordi hjernen har et genialt "bildebehandlingsprogram" til rådighet og kompletterer den blinde flekken i henhold til miljø og logikk.

Hva er den blinde flekken?

Den blinde flekken er fysiologisk betinget fordi de medfølgende optiske nervefibrene, som er avledet fra hver fotoreseptor (stenger og kjegler), forlater øyet i området av papillen for å lede signalene til det visuelle senteret. I tillegg føres også blodkar.

Netthinnen er perforert i området av papillen, slik at ingen fotoreseptorer kan være plassert der. Papillen ligger omtrent 15 grader mot nesen utenfor den visuelle aksen, som ender direkte på den gule flekken, sonen med det skarpeste og beste fargesynet. Størrelsen på synsfeltstapet forårsaket av papillen er omtrent 5-6 grader horisontalt og omtrent 7-8 grader vertikalt.

Papillene til begge øynene er ordnet på en slik måte at de blinde flekkene i synsfeltet ikke overlapper hverandre. Dette sikrer at når man ser med begge øyne, er ingen gjenstander samtidig i det blinde stedet for venstre og høyre øye, noe som vil bety at den ikke lenger kunne oppfattes.

Anatomi og struktur

Papillen (papilla nervi optici), passasjen gjennom netthinnen som forårsaker den blinde flekken i synsfeltet, har en diameter på mellom 1,6 til 1,7 mm. Enkeltvis kan papiller også avvike betydelig fra ovennevnte middel, slik at makropapiller eller mikropapiller brukes når størrelsen er passende.

Med en oftalmoskopi, en optisk inspeksjon av fundus, er papillen med de medfølgende nervefibrene tydelig synlig. Deres blekerøde farge skiller seg tydelig ut mot den mørkerøde fargen på netthinnen. De kombinerte, rent sensoriske, afferente nervefibrene til de enkelte fotoreseptorene forlater øyet gjennom synsnerven, også kjent som den andre kraniale nerven, og gir signalene videre til visse områder i hjernen.

I tillegg brukes papillen av den sentrale arterien i øyet (arteria centralis retinae) som en inngangsport og av den sentrale øyevene som en utgangspassasje. Papillen er ikke bare tilgjengelig for fotoreseptorene for å utlede sine handlingspotensialer, men tjener også den sentrale tilførselen og avhending av øyet gjennom blodsirkulasjonen.

Funksjon & oppgaver

Selve den blinde flekken har ingen funksjon eller oppgave, det er mer å se på som et problem eller nødvendig ondskap som eksisterer på grunn av øyets utforming. Papillen, som forårsaker den blinde flekken, har som oppgave å holde ulempene ved den blinde flekken så lave som mulig og fremdeles oppfylle sin funksjon for å lede de bundne nervefibrene til fotoreseptorene og de nødvendige blodkarene inn og ut av bakveggen uten øyne.

I prinsippet er det en konflikt med mål å gjøre papillen så smal som mulig for å holde den blinde flekken så liten som mulig, noe som imidlertid kan føre til funksjonsnedsettelser av nervefibrene og blodkarene gjennom trykklesjoner. Siden synsfelttapet (scotoma) av blindspissen ikke kan forhindres fysiologisk og mekanisk, har visuelle senteret i hjernen utviklet et virtuelt bildebehandlingsprogram på en evolusjonær måte som gjør det mulig å se med begge øyne (binokulært syn) tap av synsfeltet med visuelle inntrykk av hver for å utfylle det andre øyet slik at de blinde flekkene ikke kan oppfattes bevisst.

Selv når man ser med bare ett øye (monokulært syn), oppfattes ikke blinde flekken fordi det visuelle senteret komplementerer scotoma tilnærmet analogt med de omkringliggende synsinntrykkene. Prosessen kalles utfylling. Dette kan sjekkes i et enkelt eksperiment. Hvis vi monokulært ser på et vanlig mønster som har et lite gap, slik at gapet sammenfaller med den blinde flekken, ser mønsteret plutselig ut til å utfylle hverandre. Vi ser ikke lenger gapet i mønsteret fordi det visuelle senteret ikke har kunnskap om det på grunn av den virkelige blinde flekken og kompletterer det visuelle feltet logisk med det omkringliggende mønsteret. Vi ser noe tilsynelatende virkelig som bare eksisterer praktisk talt.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Sykdommer og plager som kan assosieres med den blinde flekken, angår nødvendigvis papillen og mulig dysfunksjon i nervefibrene og blodkarene som passerer gjennom den. Den vanligste sykdommen i papillaen er papillærødem, også kjent som papilleropphopning.

Forstyrrelsen oppstår vanligvis på begge sider og fører i et avansert stadium til trykklesjoner på synsnervene og blodkarene. Optisk skiveødem er lett synlig når du ser på fundus. Papillas farge endres fra blekrosa til rød eller grårød og gråhvit avsetning blir synlig. Kantene på papillen er kraftig hovne på dette stadiet. I den mer avanserte atrofiske fasen der vevet dør, virker papillen veldig blek og optiske nervefibre dør irreversibelt.

Dette fører til typiske feil i synsfeltet. Som regel utløser sekundære sykdommer som økt intrakranielt trykk på grunn av hjerneblødning eller hjernesvulster papillærødem. Men de kan også være forårsaket av synsnervebetennelse basert på nevrotoksiner eller sykdommer som borreliose, multippel sklerose og andre. Kronisk høyt blodtrykk og diabetes mellitus kan forårsake fettavleiringer i den optiske arterien og føre til papillærinfarkt.