Fremdrivende peristaltikk

Med fremdrivende peristaltikk de glatte musklene frakter mat fra spiserøret til endetarmen. De bølgeformede og lokalt synkroniserte sammentrekningene kan moduleres av de sympatiske og parasympatiske nervesystemene. Muskelreflekser spiller også en rolle i fremdrivende peristaltikk.

Hva er fremdrivende peristaltikk?

I de hule organene i menneskekroppen er det en viss type muskelbevegelse som styres av det autonome nervesystemet. Denne muskelbevegelsen er også kjent som peristaltikk. Det tilsvarer en lokalt synkronisert sammentrekning av muskelceller i de glatte musklene.

De bølgelignende faser av sammentrekning og avslapping minner for eksempel om bevegelse av meitemark, og påvirker langsgående og sirkulære muskler. Hule organer med et slikt bevegelsesmønster inkluderer spiserøret, urinlederen, egglederen og livmoren samt mage og tarm.

I tillegg til ortografisk peristaltikk for transport og retrograd peristaltikk for å snu transportretningen, opererer mage-tarmkanalen både ikke-fremdrivende og fremdrivende peristaltikk. Sistnevnte brukes for videre transport av hule organinnhold og er festet til det enteriske nervesystemet, som består av autonome mobilnettverk i tarm- og mageveggene og er modulert av det vegetative nervesystemet.

Fremdrivende peristaltikk er derfor en sammentrekningsbevegelse som skjer ubevisst og i den menneskelige organismen påvirker bare seksjonen mellom spiserøret og tykktarmen. Den ikke-fremdrivende peristaltikken tjener ikke den videre transporten, men blandingen av det hule organinnholdet og er bare til stede i tarmen.

Funksjon & oppgave

Tarmen er foret med glatte muskler i tarmveggene. Det samme gjelder spiserøret eller magen. Hos virveldyr støtter glatte muskler alle indre organer. Muskelvevet er ordnet i lag med forskjellige slag. Den består av enkeltceller, 20 til 500 μm i størrelse, som forgrener seg i en spindelform og er plasmarike. Den funksjonelle rekkefølgen består antagelig hovedsakelig av aktinfilamenter og myosinfilamenter. Aktinfilamentene er løst forankret i cellemembranen som løse bunter. I deres frie ender er de knyttet sammen med hjelpeproteiner som desmin. Deres sammentrekning utløses av strømmen av Ca2 + -ioner inn i deres cytoplasma. Den påfølgende fosforylering i myosinhodet oppnås ved myosin kinase.

Graden av forkortelse av glattmuskelcellene er ekstremt høy. Trettheten er ekstremt lav. I teorien kan lagene med glatte muskler kontrolleres direkte av det autonome nervesystemet. Muskelcellene er ikke innervated, men mottar stimuleringssignaler hormonelt. Den fremdrivende peristaltikken av disse musklene transporterer mat til endetarmen og bidrar dermed til utskillelsen av ufordøyelige, ubrukelige og bearbeidede matkomponenter.

Muskelsammentrekningen tilsvarer en ringformet sammentrekning av de glatte musklene. Sammentrekningen fortsetter kontinuerlig og bølgelignende i en retning. Sammentrekningsfaser veksler lokalt med avslapningsfaser. Både den naturlige rytmen i musklene og lokalt spredte reflekser bidrar til bevegelsen. Disse refleksene er lokale muskelreflekser som er utsatt for monosynaptisk sammenkobling og har således deres effektive og afferente veier i samme organ.

Det parasympatiske nervesystemet har en stimulerende effekt på modulasjonen av fremdrivende peristaltikk. Antagonisten, det sympatiske nervesystemet, utøver en hemmende innflytelse. Det parasympatiske og sympatiske nervesystemet er en del av det autonome nervesystemet, som i tillegg til de indre organene, først og fremst modulerer blodsirkulasjonen. Det er dermed ansvarlig for kontrollen av alle viktige funksjoner. Den fremdrivende peristaltikken og med den organaktiviteten i magen, tarmen og spiserøret kontrolleres ekstremt fint av de to motstanderne sympatiske og parasympatiske.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Spesielt påvirkes den fremdrivende peristaltikken i tarmen ofte av symptomer. For eksempel i sammenheng med paralytisk ileus, som tilsvarer en form for tarmobstruksjon. Den fremdrivende og ikke-fremdrivende peristaltikken i tarmen stanser i denne sykdommen på grunn av en funksjonsforstyrrelse. Til syvende og sist betyr dette at det er tarmparalyse. På grunn av den avbrutte tarmpassasjen, bygger det seg opp chyme og avføring i tarmen.

Paralytisk ileus er ofte forårsaket av betennelse i magen. I tillegg til blindtarmbetennelse, kan galleblærebetennelse eller pankreatitt også utløse fenomenet. Mulige årsaker er også vaskulære okklusjoner og forskjellige medisiner. De vanligste medikamentutløserne er opiater og antidepressiva.

På den annen side kan den fremdrivende peristaltikken i tarmen også forårsake symptomer gjennom økninger. Dette er for eksempel tilfellet med mekanisk ileus. I forbindelse med dette fenomenet blir tarmpassasjen forstyrret av et mekanisk hinder. I tillegg til fremmedlegemer er baller med avføring og gallestein, innvolls innvoll og innfiltring mulige mekaniske hindringer i tarmen. Peristaltikken er overdrevet i dette fenomenet, spesielt i tarmseksjonen foran hindringen.

Et ekstremt tilfelle av mekanisk ileus er den såkalte tarmhindringen, som i tillegg til oppkast av avføring, er preget av en bakteriell ubalanse og de resulterende inflammatoriske prosessene i tarmen.

Irritable tarmsyndrom forstyrrer også intestinal peristaltikk. Denne kroniske dysfunksjonen kan være ledsaget av diaré og forstoppelse, magesmerter, en følelse av fylde eller flat mage. Tilstanden til de berørte forverres av stress. Derfor regnes irritabelt tarmsyndrom blant de psykosomatiske sykdommene.

Fremdrivende peristaltikk i spiserøret eller magen kan også bli utsatt for forstyrrelser, for eksempel i sammenheng med skader eller lammelse av musklene som ligger der. Imidlertid er disse symptomene langt mindre vanlige enn forstyrret intestinal peristaltikk.