Dentinogenesis

Som Dentinogenesis betegner dannelsen av dentinet. Dentin kalles også dentin. Det er et produkt av odontoblaster.

Hva er dentinogenese?

Under dentinogenese dannes tennene. En stor del av hver tann er laget av dentin. Stoffet kalles også dentin eller substantia eburnea. I motsetning til tannemaljen, kan dentin dannes på nytt i løpet av livet.

Dentin ligner bein i sin sammensetning. Den består av rundt 70 prosent kalsiumhydroksylapatitt. Dette er igjen i stor grad dannet av fosfat og kalsium. 20 prosent av komponentene i dentin er organiske. 90% av dem er kollagener. 10% av det organiske innholdet består av vann.

Dentinet er gulaktig i fargen. På den ene siden ligger tannemaljen og på den andre siden rotsementen på dentinet. Tannmassen med blodkar, bindevev, nerver og lymfekar er tett lukket og beskyttet av dentinet.

Funksjon & oppgave

Dentin dannes av odontoblaster. Odontoblaster er celler med mesenkymalt opphav. De sitter ved overgangen fra tannmasse til dentin. Cellene er anordnet sylindrisk og er i stand til å danne dentin for livet. Som et resultat blir plassen for massen mindre og mindre i løpet av livet. Dette er grunnen til at tennene er mindre følsomme med alderen.

Dentin er delt inn i primært dentin, sekundært dentin og tertiært dentin. Primært dentin produseres under tanndannelse. Det strukturelt like sekundære dentinet er reprodusert hele livet. Det tertiære dentinet er også kjent som irriterende dentin. I motsetning til primært og sekundært dentin, dannes det ikke jevnt i tannen, men bare når det er en ekstern stimulans. Det tertiære dentinet tjener til å beskytte massen mot ytre stimuli.

Det primære dentinet dannes før emaljen. Odontoblastene produserer ukalkulert predentin på spissen. Ved å deponere hydroksyapatittkrystaller, mineraliseres dette predentinet og blir dermed dentin. Odontoblastene danner fine rør i dentinet. Disse dentinalrørene løper sentrifugalt utover fra massen. Der når de så grensen til dentinemaljen.

Prosesser av odontoblastene stikker gjennom tannhullene. Disse Tomes-fibrene har nær kontakt med frie nerveender. Sammen med fibrene løper også umerkede nervefibre gjennom dentinet. Disse nervefibrene medierer tannpine ved tannråte.

Mens primært dentin og sekundært dentin er veldig likt i strukturen, viser histologien til tertiær dentin et annet bilde. Tertiær eller beskyttende dentin er et uttrykk for en forsvarsreaksjon. En slik forsvarsreaksjon av kroppen kan for eksempel være termiske stimuli eller bakterielle infeksjoner. Den vanligste årsaken er tannråte. I motsetning til det primære og sekundære dentinet har det beskyttende dentinet en fibrinlignende struktur. Den har også betydelig færre tubuli. Tertiært dentin dannes også når emaljen krymper og blottlegger det underliggende dentinet.

Avsetting av den mindre følsomme irriterende dentinen kan forhindre slitasje av den mer følsomme underliggende dentinen, i det minste i en viss periode.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Dentindannelse er nedsatt i tilfelle Dentinogenesis imperfecta (DGI). Det er en arvelig sykdom som er arvet som en autosomal dominerende egenskap. Årsaken til denne genetiske lidelsen er en mutasjon i DSPP-genet. DSPP-genet koordinerer proteinene som er involvert i dannelse av dentin. Resultatet er nedsatt dannelse av dentin, noe som fører til en unormal dentinstruktur og dermed også til unormal tannutvikling.

Karakteristiske symptomer på dentinogenesis imperfecta er slitte tenner, svulmende tannkroner, en innsnevring av tannhalsene samt ødelagte tannmasse kamre og ødelagte rotkanaler. Dentinet er rav eller til og med opalescent.

Dentinogenese er også forstyrret ved dentinal dysplasi. Sykdommen kan deles inn i en radikulær form (type 1) og en koronal form (type 2). I likhet med Dentinogenesis imperfecta, arves begge former som et autosomalt dominerende trekk. Pasienter som lider av dentindysplasi 1 viser såkalt apikal lyn. Tennene er fri for tannråte og har vanligvis normal farge. Syke tenner viser ofte unormal mobilitet. Imidlertid merker de fleste ikke sykdommen. I røntgenbildet kan du imidlertid se forstørrede hulrom i dentinet. Terapien avhenger av de respektive klagene. Endodontologiske eller endosurgiske prosedyrer kan brukes til å bevare tennene. Hvis tennene ikke lenger kan bevares, kan en implantasjon utføres etter at tennene er fjernet.

Dental dysplasi av type 2 er en mild form for sykdommen. Det er ganske sjelden og viser unormale løvtenner i normale tannrøtter.Misfarging av rav er synlig i primærprotesen. Det kan også føre til svulmende tannkroner og raskere slitasje av tennene. Tannens hals er innsnevret. Kunstige kroner kan plasseres på jekslene for å forhindre at løvfellene tenner seg ut. Disse er vanligvis laget av rustfritt stål.

Det senere permanente settet med tenner påvirkes vanligvis ikke av lidelsen. På det meste er det lette avvik i røntgenbildet. Massehulrommene kan være bjelle-traktformet. Man snakker her om "tistelrør". Flere forkalkninger av tannmassen observeres også. Imidlertid er de berørte vanligvis symptomfrie.