Om vasodilatasjon og den vaskulære hindring kontrollerer det autonome nervesystemet, dvs. det sympatiske og parasympatiske nervesystemet, og mange kroppsfunksjoner slik som blodtrykk, hjerteutgang og termoregulering. I utgangspunktet øker karutvidelsen, som oppnås ved å slappe av de glatte musklene i veggene i blodkarene, blodvolumet i karene og redusere blodtrykket.
Hva er karutvidelse?
Som vasodilatator også vasodilatasjon kalt, forstås å bety en økning i volumet av blodkarene, som oppnås ved å slappe av det glatte muskelvevet i venene i veggene.
Systemet med spenning og avslapning styres vegetativt av de sympatiske og parasympatiske nervene. Som regel fører stresshormonene produsert av det sympatiske nervesystemet til innsnevring av blodkar og en økning i blodtrykket. Det parasympatiske nervesystemet, som antagonisten til det sympatiske nervesystemet, reduserer stresshormonene delvis og syntetiserer hormoner og nevrotransmittere, som i prinsippet fører til vasodilatasjon.
Den vaskulære utvidelsen skjer ikke i alle venesystemer i kroppen samtidig, men i tilfelle av psykisk stress sikrer det sympatiske nervesystemet at karene som forsyner skjelettmusklene utvides og perifere kar og nyrene blir innsnevret.
Vaskulær dilatasjon spiller også en viktig rolle i termoregulering for å unngå overdreven kroppstemperatur. Den viktigste fysiologiske mekanismen er en redusert tilstrømning av kalsium til glattmuskelcellene i karveggene. Dette får muskelcellene til å slappe av, noe som resulterer i en økning i volum og en utvidelse av karene.
I spesielle tilfeller, f.eks. B. ved alvorlig blodtap bruker kroppen fartøyet utvides med samtidig vasokonstriksjon av perifere kar som et nødprogram for å kunne forsyne de viktigste organene med det gjenværende blodet.
Funksjon & oppgave
Den vegetativt kontrollerte karutvidelsen og dens motstykke, fartøyets innsnevring, tjener først og fremst til å stabilisere sirkulasjonen ved forskjellige og endrede krav. Det autonome nervesystemet kontrollerer sirkulasjonsfunksjoner som blodtrykk og hjerteutgang via karutvidelsen. Det er av stor betydning at vasodilatasjonen ikke finner sted på en udifferensiert måte over hele det vaskulære systemet, men at sympatiske stresshormoner som adrenalin og noradrenalin får karene i muskler og noen organer til å utvide seg, men samtidig får perifere kar til å innsnevre seg. På kort sikt sikrer dette at musklene oppnår maksimal ytelse fordi de blir bedre forsynt med blod gjennom utvidelsen av karene. Samtidig vasokonstriksjon av de perifere blodkar reduserer risikoen for blødning i tilfelle skader, og den midlertidig reduserte blodtilførselen til nyrene fører til redusert urinproduksjon.
I belastende situasjoner er utvidelse av fartøy en del av reaksjonene som forbereder kroppen optimalt for flukt eller angrep. Fysiologisk reagerer kroppen på traumatiske forhold som alvorlige skader og høyt blodtap ved å frigjøre stresshormoner. Utvidelsen av blodkarene konsentrerer det gjenværende blodet i kroppen, og innsnevringen av perifere kar reduserer ytterligere blodtap i tilfelle en ekstern skade.
Vaskulær dilatasjon spiller også en viktig rolle i termoregulering. Når kroppens termiske reseptorer rapporterer at kroppstemperaturen har steget over målverdien på rundt 37 grader celsius, sikrer det parasympatiske nervesystemet at de perifere blodkar utvider seg. Dette betyr at mer blod sirkulerer i perifere kar, slik at kjøleeffekten forsterkes av uteluften som går forbi. Vasodilatasjonen er da synlig for utsiden, spesielt i ansiktet som et resultat av rødhet.
Den økte kjøleeffekten fungerer også i kombinasjon med svette for å bruke den fordampende kjøling ved høye utetemperaturer og / eller under kraftig fysisk aktivitet, som frigjør overflødig varme i musklene.
Til en viss grad kan karutvidelsen også brukes til kommunikasjon på kroppsspråk. Med psykologisk spenning, spesielt med sinne og tilstander av aggresjon, blir ansiktet, nakken og décolleté hovedsakelig rødt. Den røde hudfargen, som skyldes en kortvarig økning i blodtrykk og vasodilatasjon, signaliserer gjeldende tilstand og råder generelt forsiktighet.
Sykdommer og plager
Vaskulær dilatasjon er av stor betydning for kontroll av mange homeostatiske fysiologiske prosesser i åpne dynamiske systemer. Spesielt når du tilpasser sirkulasjonsparametere som blodtrykk, hjertefrekvens og hjertets kapasitet til de respektive behov.
Funksjonelle restriksjoner i vasodilatasjon kan utløse akutte og kroniske problemer. Den mest kjente forstyrrende faktoren som kan svekke den fysiologiske mekanismen er arteriosklerose. Innskudd (plakk) i karveggene i arteriene gjør dem uelastiske, og etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir tverrsnittet smalere. En avslapning av glattmuskelcellene i karveggene forårsaket av parasympatiske nevrotransmittere er da ikke lenger full effektiv. Blodtrykket kan ikke lenger tilpasse seg tilstrekkelig til kravene. Dette merkes spesielt i det diastoliske blodtrykket (avslapningsfasen), som bare skal øke minimalt når kroppen utsettes for en liten permanent belastning. Ved arteriosklerotiske forandringer i karene øker den diastoliske verdien betydelig ved kontinuerlig stress.
Vaskulær dilatasjon må alltid sees i forbindelse med vaskulær innsnevring. Samspillet mellom den sympatisk kontrollerte spenningen og den parasympatisk kontrollerte avspenningen er av stor betydning. Hvis samspillet blir forstyrret, diagnostiseres ofte det som kalles vegetativ dystoni. Imidlertid brukes ikke dette begrepet av alle leger fordi sykdommen ikke kan defineres nøyaktig og det er mistanke om en diagnose av forlegenhet.
Når det gjelder utvidelsen av karene, kan det forstyrrede samspillet føre til en kontinuerlig økt sympatisk tone med et økt stresshormonnivå som hvitvasker de parasympatiske avspenningsstimulene, slik at det ikke er noe kar utvider seg til generelt å senke blodtrykket. Dette fører til kronisk høyt blodtrykk (hypertensjon), som, hvis den ikke blir behandlet, kan føre til alvorlige sekundære problemer.
