Utløp

De Utløp er den medisinske betegnelsen for en fase av pustesyklusen, mer presist prosessen med å puste ut, hvor luft tvinges ut av lungene. Dette er vanligvis en passiv prosess i kroppen, som er forårsaket av avslapning av mellomgulvet og brystmusklene.

Hva er utløp?

Utløp er en fase i pustesyklusen som fullføres av inspirasjon og flere mellomfaser. Utløp er prosessen med å puste ut. Denne prosessen foregår passivt i hviletilstand. Målet med utløp er å tvinge den brukte luften ut av lungene slik at frisk, oksygenrik luft deretter kan strømme inn.

Membranen og brystmusklene slapper av automatisk når du puster ut, noe som tvinger en stor del av luften du puster ut fra lungene. Utløp kan imidlertid også være frivillig. I dette tilfellet brukes musklene i åndedrettsmusklene og hjelpemuskulaturene. I begge variantene forblir noe luft i lungene, som imidlertid fremdeles kan pustes ut ved bevisst å trene åndedrettsmusklene. Mengden luft som er igjen i lungene når du puster utåndet, kalles det endevennlige lungevolumet.

Funksjon & oppgave

Målet med utløp er å flytte den karbondioksydrike og oksygenfattige luften ut av lungene for å gi plass til frisk, oksygenrik luft. Den passive avslapningen av mellomgulvet og åndedrettsmusklene reduserer størrelsen på brystet og med det lungene. Dette skaper et høyere trykk i lungene sammenlignet med luften i miljøet, noe som får den brukte luften til å renne ut.

Hvis luften har sluppet unna, er det imidlertid undertrykk i lungene. På grunn av denne tilstanden kan frisk, oksygenrik luft strømme tilbake i lungene i løpet av inspirasjonen.

Når membranen slapper av skyves den oppover og dermed mot lungene. Dette blir deretter presset sammen. Denne prosessen støttes av åndedrettsmusklene, som medisinsk kalles interkostale muskler. De interkostale musklene inkluderer de ytre og indre interkostale musklene.

De ytre interkostale musklene slapper av like før utløp, mens de indre trekker seg sammen. Dette trekker brystet sammen og legger lett trykk på lungene, noe som får dem til å krympe også. Dette er visuelt synlig gjennom en senking av brystet.

Både muskler eller muskelgrupper støttes i deres funksjon av hjelpemuskulaturene. Dette trekker også brystet sammen og presser mellomgulvet oppover mot lungene og støtter dermed utløpsfasen. Imidlertid er ikke musklene i hjelpeutåndingsmusklene i umiddelbar nærhet av lungene og har derfor ikke en direkte effekt på utåndingsprosessen.

Hjelpemuskulaturen inkluderer bukpress, en del av magemusklene som også brukes når du hoster eller nyser og ved avføring, erektors ryggrad (muskel erektor spinae) og den lange ryggmuskelen (musculus latissimus dorsi).

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Utløp kan bli vanskeligere av forskjellige sykdommer i luftveiene. Oftest forhindrer obstruktiv lungesykdommer problemfri utløp. Obstruksjonsforstyrrelser i lungene er preget av en innsnevring eller hindring av luftveiene, noe som gjør det vanskelig og tregere å puste ut. Rundt 90 prosent av alle lungesykdommer er av denne typen.

Ved hindrende lungesykdommer flyter ofte luften du puster inn i lungene uten problemer, men kan ikke strømme ut igjen uhemmet, noe som betyr at lungene raskt overinflaterer. Ofte skyldes dette en innsnevring av de nedre luftveiene, bronkiene. Hvis de øvre luftveiene i området til strupehodet derimot er innsnevret, vil ikke nok luft strømme inn i lungene.

En hindrende lunge- eller luftveissykdom kan raskt bli kronisk. Det begynner vanligvis som kronisk bronkitt, som er ledsaget av hoste, sputum, kortpustethet og redusert ytelse, eller som lungeemfysem, der lungene blir kronisk oppblåst. Begge sykdommene skyldes for det meste ved innånding av skadelige stoffer eller røyking. Imidlertid er det ofte genetiske predisposisjoner for emfysem også. Astma, stenoser i bronkietreet, glottisk ødem, svulster eller fremmedlegemer i luftveiene kan også forårsake hindrende lidelser i lungene.

Den andre store gruppen av lungesykdommer er de restriktive lidelsene. Slike lidelser begrenser lungens ekspanderbarhet og reduserer dermed luftutvekslingen. Som et resultat er en del av lungene enten fortsatt ventilert, men blir ikke lenger forsynt med blod, som tilfellet er med en lungeemboli. Eller det leveres fortsatt med blod, men ikke lenger tilstrekkelig ventilert, noe som er tilfelle når bronkiene blokkeres. Med begge variantene kan blodet i lungene ikke lenger anrikes tilstrekkelig med oksygen.

Årsakene til restriktive lidelser i lungene kan være mangfoldige. De er ofte forårsaket av lungebetennelse, ødem eller fibrose, betennelse eller luftlommer i pleura, generelle sykdommer i luftveiene eller også fra skader og deformasjoner i brystområdet.

De vanligste variantene av restriktive lungesykdommer er lungefibrose, en kronisk og progressiv betennelse i lungevevet og asbestose, som er forårsaket av eksponering for asbestfibre i for lang tid, mest av yrkesmessige årsaker.