Hjernesykdommer

Den menneskelige hjerne er utvilsomt et av de mest komplekse organene av alle og kan påvirkes av en rekke sykdommer. Siden det danner sentralnervesystemet (CNS) i kroppen i tillegg til ryggmargen, er kl Hjernesykdommer vanligvis påvirkes ikke bare lokaliserte hjernestrukturer og funksjoner, men dette er automatisk forbundet med vidtrekkende fysiske og psykologiske effekter.

Hva er hjernesykdommer?

Hjernesykdommer fører enten til en skade og som et resultat av svikt eller død av nerveceller, eller de komplekse kretsløpene i hjernen blir svekket eller patologisk endret. Begge har en direkte effekt ikke bare på den rene hjernefunksjonen, men går også hånd i hånd med de tilhørende fysiske og psykologiske symptomer og endringer.

Spekteret av hjernesykdommer strekker seg derfor ekstremt bredt - fra traumatiske skader (f.eks. Ulykker med alvorlige hode- og hjerneskader) til hjerneslag eller hjerneblødning til demens, multippel sklerose eller til og med vegetativ tilstand (såkalt Apallic syndrom). Dette er bare eksempler, fordi det er nesten utallige hjernesykdommer som følgelig kan forårsake en lang rekke symptomer.

Hjernen er kroppens sentrale kontrollenhet, som ikke bare behandler informasjon og sanseinntrykk av miljøet, men også gir kommandoer til hver celle for å bli optimalt tilpasset og integrert i omverdenen. Omtrent (anslagsvis) 100 milliarder nerveceller og like mange gliaceller er ansvarlige for disse svært komplekse og energikrevende oppgavene, som ikke bare er koblet sammen, men også koblet til hver del av kroppen og i stor grad er ansvarlige for dens funksjon og helse.

Hjernen er ansvarlig for å kontrollere vegetative prosesser (som puste, hjerterytme, våkenhet og restitusjonsfaser, sympatiskotoni og vagotoni), samt for kognitiv ytelse, sensorisk persepsjon eller følelser. Utviklingsmessige eldre deler av hjernen, for eksempel hjernestammen, medulla oblongata (langstrakt ryggmarg) eller deler av mellomhinnen, jobber tett med de yngre systemene (f.eks. Kortikale eller prefrontale områder) for å muliggjøre perfekt fysisk samspill - så vel som motoriske og sensoriske funksjoner. Prestasjoner fram til utvikling av intelligens og personlighet.

Dette er desto viktigere å forstå for å nærme seg den vidtrekkende rollen og kompleksiteten til hjernesykdommer generelt. Også veldig interessant: hjernen bruker opptil 20% av energien vår i hviletilstand for å kunne tilby alle dens tjenester og funksjoner.

fører til

Derfor er spekteret av mulige hjernesykdommer generelt veldig stort og sammensatt og påvirker mange medisinområder. Generelle funksjonsforstyrrelser eller smerter, men også psykologiske forandringer eller motoriske eller kognitive svikt kan være tegn på hjerneforstyrrelser. Men hormonelle forandringer kan også ha sitt opphav i hjernen. hypofysen involvert.

Av denne grunn er det ingen ensartet årsak eller definisjon for hjernesykdommer: Disse spenner fra eksogene, traumatiske påvirkninger (f.eks. Skader) til sirkulasjonslesjoner (som sirkulasjonsforstyrrelser) til neoplastiske forandringer, d.v.s. Cellevekst i hjernen (f.eks. Svulster, gliomer, cyster i hjernen, etc.). Dette viser at hver hjernesykdom er eller kan være årsaken eller begynnelsen på vidtrekkende fysiske forandringer og sykdommer.

Avhengig av hjernesykdommen, må årsaken undersøkes: Er det et eksogent traume? Er sirkulasjonsforstyrrelser grunnen? Er det inflammatoriske prosesser i hjernen (som encefalopati) som kan være forårsaket av virus, sopp, bakterier, til og med ormer? Har det vært en oksygenmangel (f.eks. Perinatalt, dvs. rundt fødselen) som særlig nerveceller reagerer veldig sensitivt, som hører til cellene som omkommer etter noen minutters oksygenmangel?

Ved veldig mange hjernesykdommer er den eksakte etiologien, d.v.s. de spesifikke årsakene og utviklingen av sykdommen er ukjente, og det er grunnen til at hjernesykdommer vanligvis involverer lokalisering av den eksisterende funksjonsforstyrrelsen eller sykdommen i hjernen, men også dens effekter på hele kroppen. I tillegg har mange hjernesykdommer ikke bare ikke blitt forsket fullt ut med tanke på årsakene deres, men også som et resultat desto vanskeligere (og neppe årsakssammenheng) å behandle.

For eksempel er årsaken til multippel sklerose, en alvorlig, kronisk, inflammatorisk sykdom, fremdeles stort sett ikke forstått; hos MS er det en degenerativ forandring i myelinskjeder i sentralnervesystemet og som et resultat alvorlig motorisk lammelse og funksjonssvikt. De degenerative hjernesykdommer, hvis årsak er stort sett ukjent, inkluderer også Alzheimers sykdom, en alvorlig form for demens, samt Parkinsons (motorsykdom, såkalt "rystesykdom"), epilepsi eller den sjeldne sykdommen Huntingtons sykdom (såkalt "St. med ukontrollert muskel rykninger.

Hva som er den reproduserbare årsaken til de vaskulære okklusjonene eller de vaskulære bruddene som oppstår i hjerneslaget, som er utbredt i vår del av verden, kan heller ikke ennå tydelig oppgis med absolutt sikkerhet. Hjerneslag (apoplexy) er en av de mer vanlige hjernesykdommene, og symptomene i ulik grad (inkludert plutselige bevissthetsforstyrrelser, for det meste ensidig lammelse) er konsekvensene av utilstrekkelig tilførsel av blod og oksygen etter en vaskulær okklusjon og / eller trykk på motoriske eller sensoriske områder i hjernen .

Forresten: Hvis hjernen er irreversibelt skadet og svikter (dvs. ikke flere hjernebølger kan måles), blir dette referert til som hjernedød, og som er etisk ekstremt kontroversiell, også anerkjent som en generell definisjon av død.

Typiske og vanlige sykdommer

• hjerneslag
• epilepsi
• Hjernesvulst
• demens
• Creutzfeldt-Jakob sykdom
• Minnet bortfaller
• Hjerneblødning
• meningitt
• migrene
• depresjoner
• hjernerystelse

Symptomer, plager og tegn

Tegnene på en hjernesykdom er ekstremt forskjellige og avhenger sterkt av sykdommens type og alvorlighetsgrad. Ved hjerneslag er lammelse, svimmelhet samt tale- og synsforstyrrelser i forgrunnen, mens epilepsi typisk merkes i form av anfall, rykninger i lemmene og nedsatt bevissthet. Meningitt er preget av høy feber, hodepine, stivhet i nakken, fotofobi og kvalme; ved hjernehinnebetennelse forårsaket av meningokokker, forekommer øyeblikkelig blødning i huden (petechiae) i et avansert stadium.

Demenssykdommer som Alzheimers sykdom er preget av et gradvis tap av mentale evner. I begynnelsen av sykdommen merkes minneforstyrrelser, vanskeligheter med å finne veien rundt når det gjelder tid og beliggenhet og finne ord. I det videre løpet kan hverdagslige aktiviteter ikke lenger utføres uavhengig av hverandre. Den mentale og fysiske tilbakegangen er ofte forbundet med sterke humørsvingninger og depressive stemninger.

Creutzfeld-Jakob-sykdommen viser et lignende bilde, der både psykiske og fysiske evner blir stadig mer svekket: de som rammes lider av uttalt glemsomhet, lammelse og nedsatt balanse og koordinasjon. I de sene stadier av sykdommen er det vanligvis en uttalt mangel på drivkraft og depresjon. Migrene er en relativt ufarlig, men likevel belastende hjernesykdom: Den manifesterer seg i alvorlig, angrepslignende hodepine, som vanligvis forekommer på den ene siden og er ledsaget av kvalme og lysfølsomhet.

Diagnose og kurs

Diagnosen hjernesykdommer er like mangfoldig som de forskjellige og tallrike former i denne sammenhengen. Symptomene spenner fra endringer i bevissthet, tap av tenkning og ytelse og psykologiske forandringer til mer eller mindre alvorlige motoriske eller sensoriske svikt og andre fysiske funksjonsmessige mangler, som Synsforstyrrelser eller sterke smerter.

I diagnostikk skilles det ofte mellom hjernesykdommer med nevrologiske symptomer og de med psykiatriske symptomer. For den respektive diagnosen og avklaringen av en hjernesykdom, nøyaktige diagnostiske undersøkelsesmetoder, spesielt å bruke avbildningsteknikker, er essensielt. Ikke bare kan en klarere diagnose stilles på grunnlag av dette, et mulig forløp kan også forutsies - avhengig av sykdommen - eller en nærmasket kurskontroll er mulig.

Bildeteknologien, diagnostiske alternativene inkluderer magnetisk resonans tomografi, men også datortomografi av hjernen (cerebral computertomografi, CCT - med eller uten kontrastmiddel). Måling av hjernebølger og den respektive aktiviteten til forskjellige hjerneområder kan også være nyttig i noen tilfeller for diagnostisk avklaring. Elektroencephalogram (EEG) brukes til dette formålet.

Alle som som sagt, har noe "med nervene", trenger ikke nødvendigvis bare å påvirke de smalt omsluttede hjernefunksjonene; langt høyere funksjoner kan også være involvert, som bevissthet, humør eller til og med kognitive funksjoner. Ferdigheter.

Og hjernesykdommer er ikke uvanlig: Det anslås at mellom 400 og 500 millioner mennesker over hele verden er rammet av hjernesykdommer, noe som gjør dem til en av de sentrale utfordringene innen moderne forskning, diagnostikk og terapi. I WHO-statistikken kommer rundt halvparten av de vanligste sykdommene med for tidlig død fra området nerve- og hjernesykdommer med de vidtrekkende konsekvensene som er nevnt.

komplikasjoner

Som regel er det ikke mulig å forutsi komplette komplikasjoner og symptomer på hjernesykdommer. Disse kan imidlertid ha en veldig negativ effekt ikke bare på den fysiske, men også på den psykologiske tilstanden til pasienten og føre til alvorlige klager. I de fleste tilfeller har mennesker epileptiske anfall eller hjerneslag.

Det er minnefall eller koordineringsvansker. Videre kan det føre til mental regresjon og dermed til utviklingshemming, slik at den det gjelder kan trenge hjelp fra andre mennesker i hverdagen. Ikke sjelden fører hjernesykdommer også til depresjon og andre psykologiske plager.

Økt intrakranielt trykk kan føre til hodepine, som ofte sprer seg til andre områder av kroppen. Hjernesykdommene kan også føre til synsforstyrrelser eller hørselstap. I verste fall blir pasienten helt blind.

Når det gjelder hjernesykdommer, kan det ikke forutsies om behandling vil føre til et positivt forløp av sykdommen eller om det i det hele tatt er mulig. Behandlingen foregår imidlertid alltid årsakssammenheng og avhenger av den underliggende sykdommen. I noen tilfeller er ikke behandling mulig, så hjernesykdommen fører til pasientens for tidlige død.

Når bør du gå til legen?

Hvis hjernefunksjonene endres, er et legebesøk nødvendig. Hvis det er hukommelsesgap, orienteringsproblemer eller hukommelseshemming, er det nødvendig med lege. Hvis bevissthetsforstyrrelser er satt inn, hvis vedkommende klager over en følelse av press inne i hodet eller hvis han lider av hodepine, bør han oppsøke lege. Hvis symptomene sprer seg eller hvis intensiteten av symptomene øker, er avklaring av tegnene nødvendig. Før du tar smertestillende medisiner, bør du alltid oppsøke lege for å unngå komplikasjoner.

Når det gjelder søvn- eller taleforstyrrelser, forvirring, nedsatt syn eller redusert hørsel, anbefales det et legebesøk. Endringer i personlighet, atferdsproblemer eller plutselig nedsatt intelligens er uvanlige. En lege bør konsulteres slik at en undersøkelse og behandling kan settes i gang. Hvis motoriske aktiviteter ikke lenger kan utføres, eller hvis det oppstår problemer med å utføre hverdagslige oppgaver, trenger vedkommende hjelp.

Nedsatt ytelse, læringsproblemer eller abnormiteter i kognitiv prosessering må undersøkes. Hvis det er sirkulasjonsforstyrrelser, trekker i hodet eller endringer i behandlingen av følelser, er det nødvendig med lege. Hvis uforklarlig frykt er satt inn, hvis minner åpenbart er gale eller hvis personen det gjelder lider av følsomhetsforstyrrelser, bør en lege avklare årsaken til symptomene.

Leger og terapeuter i ditt område

Behandling og terapi

Når det gjelder terapi av hjernesykdommer generelt, avhenger det av den respektive sykdommen, omfanget av de berørte hjerneområdene og alderen så vel som stadium og prognose. I mange tilfeller kan medisinsk inngrep bare være beroligende eller symptomorientert, spesielt i de tilfeller der årsaken til sykdommen er uklar og kausal terapi (for øyeblikket) utelukkes.

Når det gjelder hjernesykdommer der nerveceller går til grunne (f.eks. Parkinson eller demens) og dermed motorisk kontroll og ytelse eller til og med hukommelsesfunksjoner lider mer og mer og blir stadig mer forstyrret, er terapien begrenset til det, i noen tilfeller. å svekke alvorlige symptomer så langt det lar seg gjøre med medisiner eller for å senke sykdommens progresjon.

Målet med behandlingen her er å opprettholde pasientens livskvalitet så godt som mulig og så lenge som mulig og å redusere smerter eller symptomer på svikt. Det er likt med psykiatriske hjernesykdommer som schizofreni eller depresjon, der kommunikasjonen av nervecellene forstyrres og dette kan føre til alvorlige humørsvingninger og til og med vrangforestillinger. Også her er kausal terapi i de fleste tilfeller ennå ikke mulig, og medikamentelle og psykoterapeutiske alternativer er tilgjengelige for å gjøre symptomene håndterbare.

På grunn av hjernens kompleksitet, er sjelden mulig direkte inngrep uten store risikoer. Der det allerede er medikamentell behandling, er det ofte alvorlige bivirkninger (med delvisuforutsette langsiktige konsekvenser) oppstår, kirurgiske tiltak er selvfølgelig forbundet med en uforholdsmessig høyere risiko. Når det gjelder akutte traumatiske skader og ulykker med hjernen, er dette imidlertid livreddende i mange tilfeller. Ved en akutt traumatisk hjerneskade kan alvorlig hjerneblødning eller dannelse av ødem vanligvis bare behandles ved hjelp av en operasjon gjennom akuttmedisinske tiltak, og dermed behandle livstruende overflødig hjernetrykk.

Ulykken til Michael Schumacher, som siden den gang har forårsaket en sensasjon i media og sympati over hele verden, viste hvilken “mindre” ekstern vold er tilstrekkelig til å påføre en akutt livstruende hjerneskade. En relativt lav hastighet og en "liten" stein var nok til å sette en høyytelsesutøver som hadde hjelm i koma.

Hva moderne medisin er i stand til å oppnå i slike tilfeller, fortjener virkelig den største oppmerksomheten, fordi hvis den ikke blir behandlet, vil en slik traumatisk hjerneskade helt sikkert føre til død som følge av blødning, ødem og trykk i hjernen. Her er øyeblikkelig og fremfor alt hurtig, intensivbehandling livreddende. Kirurgisk inngrep kan også utføres på mange hjernesvulster, men her spiller kreftstadiet og spesielt plasseringen av hjernesvulsten en avgjørende rolle i prognosen og det terapeutiske omfanget.

Ved neoplastiske hjernesykdommer, d.v.s. Hjernesvulster eller gliomas, terapeutene har også andre behandlingsalternativer, alt fra medikamentell (f.eks. Cellegift) til stråling. Her må imidlertid risikoen for irreversibel hjerneskade (fra invasive eller aggressivt stressende behandlinger) alltid veies mot risikoen fra den primære sykdommen til fordel for pasienten.

Du finner medisinene dine her

Outlook og prognose

Prognosen for hjernesykdommer er dårlig i de fleste tilfeller. I utgangspunktet avhenger det av den underliggende sykdommen og pasientens generelle diagnose. Hvis det er en sykdom med et progressivt forløp, øker symptomene gradvis i intensitet. Ved sykdommer som demens eller multippel sklerose kan man forvente en langsom nedbryting av vev eller nerveceller. I henhold til den nåværende vitenskapelige og medisinske statusen, kan ikke fremdriften for en slik kronisk sykdom forhindres.

Hvis det er skade på hjernevevet som et resultat av en engangsutløser, kan en forbedring i helsen oppnås under visse omstendigheter. Dette avhenger av førstehjelpstidspunktet og omfanget og plasseringen av det skadede hjernevevet. En full utvinning forventes imidlertid ikke. Det forekommer bare i isolerte tilfeller. Likevel kan symptomene lindres med optimal medisinsk behandling. Siden skadet hjernevev ikke kan fornyes, forblir eksisterende svekkelser konstant for livet hos mange pasienter. Dette gjelder spesielt når de berørte områdene i hjernen representerer viktige koblingspunkter i funksjonaliteten til forskjellige systemer i organismen.

Hvis personen det gjelder lider av en infeksjon, kan en fullstendig kur mot hjernesykdommen oppnås med rask og optimal medisinsk behandling.

forebygging

Spesielt med tanke på de kontrollerbare hjernesykdommene, dvs. ulykkesrelaterte lesjoner og traumer, er omfattende forebygging mulig og anbefales raskt: å ta på hjelm for sportslige aktiviteter som sykling, skøyter, ski, akebrett osv. Bør - spesielt med barn, men selvfølgelig selv med voksne - en absolutt plikt og en selvfølge.

Alvorlige hode- og hjerneskader kan forekomme selv i lav hastighet og ved første øyekast uspektakulære ulykker og føre til livstruende hjernesykdommer og skader. Selvfølgelig, i vid forstand, er også sikkerhetstiltak for å unngå svømmeulykker inkludert hos barn, i tillegg. Fordi hjernecellene ikke er tilstrekkelig forsynt med oksygen, kan hjernen også bli irreversibelt skadet, eller selvfølgelig er det en umiddelbar livsfare i tilfelle vann kommer inn i lungene.

Når det gjelder de mange ikke-ulykkesrelaterte hjernesykdommene, er det vanskelig å begrense forebyggende tiltak. En sunn livsstil, bevisst selvobservasjon og, i tvilstilfeller, tidlig diagnose kan absolutt representere en nyttig måte å gjenkjenne potensielle hjernesykdommer tidlig nok og dermed kunne behandle dem godt. Når det gjelder et stort antall hjernesykdommer, kan imidlertid ingen klare forebyggende tiltak anbefales på grunn av den uforklarlige patogenesen.

Dette også med tanke på det faktum at noen hjernesykdommer er genetiske og derfor vanskelig å påvirke eller forhindre ved menneskelig aktivitet. En generelt sunn livsstil, nok trening og avslapning, et sunt kosthold og unngåelse av overdreven stress, men også overdreven elektromagnetisk påvirkning (nøkkelord: mobiltelefonstråling) er absolutt viktig for hjernen og anbefales raskt.

ettervern

I de fleste tilfeller har de berørte svært få eller ingen oppfølgingstiltak eller alternativer tilgjengelig for hjernesykdommer. Hjernesykdommene kan ikke alltid behandles, slik at en slik sykdom også kan føre til redusert forventet levealder for den som blir rammet. En tidlig diagnose har vanligvis en veldig positiv effekt på det videre forløpet av denne sykdommen og kan begrense ytterligere komplikasjoner eller en ytterligere forverring av symptomene.

I noen tilfeller kan symptomene lindres ved kirurgi. Sengeleie må i alle fall overholdes etter en slik operasjon. Vedkommende skal hvile og ikke anstrenge seg. Siden hjernesykdommene også kan føre til psykiske opprør, depresjon eller en endret personlighet, er de fleste pasienter også avhengige av støtte og hjelp fra sin egen familie og venner i hverdagen.

Dette gjelder spesielt når noen kroppsfunksjoner er begrenset av hjernesykdommene. Når det gjelder svulster, er de fleste pasienter avhengige av mental støtte fra kjære. Det videre forløpet avhenger sterkt av den eksakte type sykdom, slik at ingen generell prediksjon kan gjøres.

Du kan gjøre det selv

Hjernesykdommer kan forekomme i en rekke former, slik at dine egne forbedringstiltak avhenger av den eksisterende underliggende sykdommen.

Ofte er det en hjernesvulst som krever medisinsk og medikamentell behandling så snart som mulig. Individuelle tiltak som bidrar til en rask og tydelig forbedring, kan bare tas i begrenset grad med en eksisterende hjernesvulst. Bare det å gå til legen er viktig og viktig her. Hjelpemidler eller gratis medisiner vil ikke forbedre en hjernesvulst. Bare tidlig diagnose og behandling har en positiv effekt på det senere sykdomsforløpet.

En annen vanlig hjernesykdom er demens. Det er skade på korttidsminnet, slik at nylig mottatt informasjon blir glemt direkte. Imidlertid kan personer som lider av demens også iverksette tiltak som vil føre til en forbedring. Hjernen skal ikke alltid måtte behandle de samme prosessene. Små hjernespill, å bli kjent med nye mennesker eller til og med helt normale hverdagslige situasjoner hjelper deg med å redusere demens betydelig.

Følgende gjelder: Når det gjelder eksisterende hjernesykdommer, er det bare begrensede tiltak som en berørt person kan ta selv. Det er viktig å se en lege tidlig slik at en passende terapi kan settes i gang.