Langhans kjempeceller

De Langhans kjempeceller er immunceller fra smeltede makrofager og danner en typisk komponent av inflammatoriske granulomer.

Deres eksakte funksjon for immunforsvaret er ennå ikke fullstendig avklart. De har blitt observert i sammenheng med infeksjoner som spedalskhet og kroniske betennelser som Crohns sykdom eller sarkoid.

Hva er Langhans kjempeceller?

Makrofager er fagocyttene i immunsystemet. Dette er mobile og mononukleære celler i det cellulære forsvarssystemet. De oppstår i serumet fra sirkulerende perifere monocytter som vandrer inn i vev og kan tilbringe flere uker der som vevsmakrofager.

Makrofager kan smelte sammen i såkalte Langhans kjempeceller i løpet av en granulomatøs inflammatorisk immunreaksjon. Denne immunologiske celletypen er oppkalt etter Theodor Langhans og dermed etter direktøren for det patologiske instituttet ved Universitetet i Bern. På 1800-tallet myntet han begrepet kjempecelle og brukte den for å beskrive sterkt forstørrede celler med flere cellekjerner. Selv om de ble oppdaget for mer enn et århundre siden og strukturelt godt dokumentert til i dag, har den eksakte funksjonen til Langhans gigantceller i sammenheng med immunforsvaret fortsatt ikke blitt undersøkt endelig.

Andre celler fra gruppen av gigantiske celler er Sternberg gigantceller, fremmedlegemets kjempeceller og osteoklaster eller megakaryocytter. De såkalte epitelcellene er tilsvarende spesialiserte makrofager. Langhans kjempeceller er blant de inflammatoriske infiltratene som nøytrofiler også hører til.

Anatomi og struktur

Som alle andre gigantiske celler har Langhans kjempeceller flere cellekjerner, og med en diameter på rundt 0,3 millimeter, er sterkt forstørrede celler. Gigantiske celler med fremmedlegemer dannes ved makrofagfusjon som en del av fremmedlegeme-fagocytose.

Langhans-kjempecellene kan skilles anatomisk fra dem på grunn av den marginale, hesteskoformede sekvensen som deres individuelle cellekjerner i det cytoplasmatiske vevet er underlagt. Noen Langhans kjempeceller er utstyrt med Schaumann-kropper og asteroide kropper. Schaumann-kroppene er runde ovale inneslutninger laget av proteiner og kalsium som har et lamellært lag. Asteroide kropper har derimot stjerneformede inneslutninger.

Langhans kjempeceller er en karakteristisk del av granulom. Dette er den nodulære dannelsen av nytt vev som dannes som respons på kronisk inflammatorisk stimuli eller allergi. I tillegg til gigantiske celler og endotelceller, inneholder de også epitelceller og mononukleære inflammatoriske celler som lymfocytter eller enkle makrofager.

Funksjon og oppgaver

Fusjon av makrofager for å danne Langhans kjempeceller har hittil hovedsakelig blitt observert i sammenheng med granulomatøse sykdommer. Slike sykdommer kan ha forskjellige årsaker. De gigantiske cellene var påviselige, for eksempel ved smittsomme sykdommer som spedalskhet, tuberkulose og schistosomiasis. Langhans kjempeceller er også blitt påvist som en inflammatorisk infiltrasjon av de kroniske inflammatoriske prosessene i sammenheng med Crohns sykdom, sarkoidose og revmatoid artritt.

Den spesifikke oppgaven til Langhans gigantceller er ennå ikke vitenskapelig avklart. Antagelig spiller de en rolle i fagocytosen til spesifikke antigener og kan derfor tilordnes fagocyttene. Fagocytose er opptaket av ekstracellulære faste partikler og tilsvarer en underform av endocytose. Fagocytter strømmer rundt fremmedlegemer for å absorbere dem gjennom invaginasjons- og innsnevringsprosesser på cellemembranen. Dette skaper store vesikler, kalt fagosomer, som samløper med lysosomer. Takket være de lyosomale enzymer danner fagosomene fagolysosomer.

Den enzymatiske nedbrytningen av absorberte antigener begynner deretter i fagolysosomet. Spekulasjoner om fagocytose av Langhans kjempeceller ble hovedsakelig laget i sammenheng med tuberkulose. I denne sykdommen, for eksempel, inntar de antagelig tuberkuløs Mycobacterium tuberculosis og gjør den ufarlig. Siden dette fenomenet bare i liten grad kan observeres, er cellene primært assosiert med utskillelse av lysosomale enzymer. Bare deres spesialisering i granulomatøs betennelse og dermed deres immunologiske aktivitet er sikker.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer

Langhans kjempeceller er en komponent av mange granulomatøse sykdommer av en kronisk og akutt art. I det siste var de forstørrede celler fra smeltede makrofager også assosiert med sykdommer som myositis, for eksempel i tillegg til de som er nevnt ovenfor.

Det er en betennelsessykdom i skjelettmusklene. Myositider merkes vanligvis som et gradvis tap av styrke og svakhet i hovedsak musklene i nærheten av bagasjerommet. Problemer med å svelge, eller muskelsmerter og sløsing, er også vanlige symptomer. Noen ganger bygges kalsiumsalter opp og forårsaker metaplasia i de berørte musklene. Resultatet er muskelbenifisering. Autoimmune prosesser diskuteres som årsaker til myositider. Ofte er denne sykdomsgruppen også assosiert med andre primære sykdommer, som kan være virale, bakterielle eller parasittiske. Spedalskhet og tuberkulose er for eksempel assosiert med de primære virussykdommene.

Siden Langhans-kjempecellene hovedsakelig ble observert i forbindelse med disse to sykdommene, spiller de også en rolle i myositider som tuberkulotisk myositis. Klinisk manifesterer denne formen for myositis seg som hevelse i myke vev. Vevet blir nekrotisk og befolkes av gigantiske Langhans-celler. Imidlertid er denne formen for myositis ekstremt sjelden i Europa. Typiske granulomer kan igjen observeres ved lymfeknuteruberkulose. Denne sykdommen viser en sentral nekrose med epitelceller og Langhans kjempeceller i omkrets. Syrefaste stenger finnes ofte i det nekrotiske vevet.

Hos pasienter med dårlig immunforsvar forløper imidlertid sykdommen vanligvis uten dannelse av granulom. I land som Asia, i motsetning til i Europa, er de nevnte sykdommene et hverdagsfenomen. Granulomatøse reaksjoner forekommer også ved syfilis, toksoplasmose, soppinfeksjoner og parasittinfeksjoner. Granulomer er også observert i karsinomer.