petidin

petidin er et helsyntetisk opioid. Det brukes mot alvorlige til veldig sterke smerter, slik som kan oppstå etter ulykker eller operasjoner.

Hva er petidin?

Petidin er et fullsyntetisk opioid. Det brukes mot sterke til veldig sterke smerter. Ved intravenøs administrasjon oppnås den maksimale effekten etter ca. 3 til 10 minutter.

Petidin er det eldste fuldsyntetiske opioidet. Den ble først syntetisert i 1937. I Tyskland erstattes det gradvis av yngre preparater, men det regnes fortsatt som en av de viktigste sterke smertestillende medisiner over hele verden.

Strukturen til petidin er en forenklet kopi av atropinmolekylet. Den er produsert i en totrinns syntese. I medisiner er petidin et hvitt, krystallinsk pulver som er lettløselig i vann. Det regnes som et narkotisk stoff, er bare tilgjengelig som sådan på resept og er underlagt streng kontroll. Petidin er kommersielt tilgjengelig som en injeksjonsløsning eller i form av tabletter, og suppositorier er også tilgjengelige.

Farmakologisk effekt

Siden petidin tilhører gruppen av opioid smertestillende midler, utøves dens virkninger på de såkalte opioidreseptorene i hjernen. Kroppens egne messenger-stoffer imiteres av virkestoffet. Ved å binde seg til reseptorene, hemmer disse overføringen av smertefølelse og smerteoppfatning.

Pethidine sikrer at til og med veldig sterke smerter oppleves av pasienten som mindre ekstreme enn den faktisk er. Følgelig har petidin en lignende effekt som morfin, men er fem ganger svakere og har derfor også en lavere humørløftende effekt.

Petidin har en smertestillende, antitussiv, spasmolytisk, respirasjonsdepressiv og beroligende effekt. Det hjelper med å senke blodtrykket og øke hjerterytmen. Administrering er mulig oralt, rektalt, intramuskulært og intravenøst.

Medisinsk anvendelse og bruk

Petidin brukes til behandling av moderat til veldig alvorlig akutt og vedvarende smerte så snart ikke-opioide smertestillende midler eller til og med svake opioider ikke viser noen effekt. Det brukes blant annet mot smerter forårsaket av svulster, for smerter forårsaket av et hjerteinfarkt eller i sammenheng med postoperativ analgesi. Det er også effektivt for skjelvinger etter operasjonen. Petidin brukes også til behandling av kolikk og pankreatitt (akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen).

Siden petidin danner den aktive metabolitten norfetidin, er den ikke egnet for langtidsbehandling fordi norfetidin kan føre til anfall. Handlingens varighet av petidin er rundt 2 til 4 timer. Ved administrering intravenøst ​​oppnås den maksimale effekten etter ca. 3 til 10 minutter, når den administreres intramuskulært når effekten sin topp etter ca. 20 til 40 minutter.

Pethidin er kontraindisert i tilfeller av overfølsomhetsreaksjoner på den aktive ingrediensen, luftveisinsuffisiens, akutt bronkial astma, visse hjertearytmier, økt intrakranielt trykk, kramper, diabetisk acidose, alkoholisme og medikamentavhengighet, alvorlige leversykdommer eller Addisons sykdom (primær binyreinsuffisiens).

Heller ikke anbefalt ved lavt blodtrykk, nedsatt nyrefunksjon, funksjonssvikt i skjoldbruskkjertelen (over- eller underfunksjon) og sykdommer i urinrøret.

I de første tre månedene av svangerskapet må heller ikke petidin tas, selv om det kan brukes som smertestillende middel i den lavest mulige dosen under fødsel. Petidin er ikke egnet for bruk hos barn og ungdom under 16 år.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot smerter

Risiko og bivirkninger

Bivirkningene som ofte oppstår ved administrering av petidin inkluderer blant annet blodtrykksfall, nedsatt pust, rask hjerterytme eller bremse hjerterytmen, økning i intrakranielt trykk, svimmelhet, døsighet, endring i humør, nedsatt oppfatning, vrangforestillinger og tilstander av spenning.

Hvis petidin injiseres veldig raskt i venen, kan det også forårsake bronkialkramper, kvalme og oppkast, hikke og innsnevring av elevene. Langvarig bruk av petidin kan føre til forstoppelse eller vanskeligheter med å tømme blæren.

Kramper i galleveiene, nedsatt funksjon i nyrene eller allergiske overfølsomhetsreaksjoner kan også forekomme. Hvis petidin blir injisert i venen, kan det utvikles røde hveser og smerter langs det respektive blodkar.

Hvis pethidin tas samtidig som antiepileptika eller smertestillende midler, kan det også være uønskede interaksjoner, for eksempel en svekkelse eller intensivering av effekten av pethidin eller det andre medikamentet.