Lindrende holdning

EN Lindrende holdning er en ubevisst reaksjon av kroppen for å unngå smerter eller annet stress. Ekvivalentet med bevegelser med samme mål er det Skånsom oppførsel.

Hva er en lettende holdning?

En lindrende holdning er en bevisstløs reaksjon fra kroppen for å unngå smerter eller annet stress. Å avlaste holdninger kan imidlertid også forårsake muskelspenninger og feil belastning.

Kroppen reagerer på visse stimuli, som kan være ubehagelig eller potensielt skadelig, med en muskuløs respons som er ment å forhindre det som skjer. Hvis en viss stilling i kroppen eller ett eller flere ledd tas, snakker man om en lettende holdning. Bevegelser som omgår eller unngår fareområdet, blir referert til som beskyttende oppførsel.

Den avgjørende kontrollmekanismen begynner i de følsomme nervefibrene som rapporterer smerter eller andre uvanlige belastninger i vevet. Denne stimulansen setter i gang bevegelsesreaksjoner som er ment å redusere den mekaniske belastningen i det berørte området. Stimuleringsresponsen implementeres av musklene, enten ved å øke eller redusere muskeltonen og ta en lettende stilling. Når denne posisjonen er nådd, blir musklene som kan holde dem igjen i økt aktivitet, og motstanderne (antagonistene) blir hemmet.

Det samme samspillet eksisterer i tilfelle av skånsom oppførsel. Muskler som kan forsterke stimulansen blir hemmet, muskler som lindrer stimulansen fremmes. Dette skaper et ufysiologisk bevegelsesmønster, som i litteraturen også kalles unnvikende mønster.

Funksjon & oppgave

En viktig funksjon av en skånsom holdning eller en skånsom atferd er å unngå eller redusere ubehagelige sensasjoner, for eksempel smerter eller sanseforstyrrelser. Smertehendelser som er forårsaket av en skade eller sykdom kan intensiveres ved mekanisk stimuli. I mange funksjonelle enheter og vev kan trykk, spenning eller en kombinasjon av begge øke følelsen av smerte betydelig.

Ledd, bein eller bindevevsstrukturer blir justert av muskelaktiviteten regulert av sentralnervesystemet slik at den mekaniske belastningen er så lav som mulig. For eksempel bringes leddene i en litt åpen stilling for å redusere trykket på de benete leddpartnerne og brusken.

Smerter fra skader eller betennelser reduseres ved å lære alle strukturer som har effekt på det berørte området for å redusere spenninger og trykk på det stressede vevet. I dette tilfellet er musklene som fører til og holder tilnærmingen hypertoniske. De derimot, som kan utøve sin egen spenning på det skadede området, blir hypotoniske.

Tilbakeholdenheten opprettholdes til årsaken er eliminert. Smertemottakene tar på seg reguleringsfunksjonen. De gir stadig informasjon om intensiteten på skaden som forårsaker den. En forbedring av situasjonen fører til reduksjon i rapporteringsaktivitet og gradvis oppløsning av den beskyttende holdningen.

Imidlertid, hvis den lindrende holdningen opprettholdes over lengre tid, kan det i seg selv bli årsaken til sterke smerter. Blant annet ved at det oppstår muskelspenninger og feil belastning.

Oppgaven med skånsom oppførsel er å unngå mekanisk overbelastning i vev og funksjonelle områder ved å unngå eller omgå disse regionene under bevegelse. En slik mekanisme er typisk for leddskader. Eventuelt trykk i det skadede området kan potensielt forverre problemet. Derfor styres leddbevegelsene på en slik måte at fareområdet unngås. De berørte områdene i leddet er skånet og progresjonen av skaden unngås eller bremses.

Dette skaper et ufysiologisk bevegelsesmønster, som igjen kan føre til ugunstige belastninger med følgeskader. Smertefulle skader fører ofte til en kombinasjon av lindrende kroppsholdning og skånsom atferd. Det tilsvarende skadesområdet er som beskrevet plassert i en beskyttende holdning og tilhørende kroppsdeler blir bare beveget så mye som absolutt nødvendig.

Du finner medisinene dine her

➔ Medisiner mot smerter

Sykdommer og plager

En typisk lindrende holdning forekommer ofte med mageskader og magesmerter. De berørte menneskene kaster seg over, da de kan gi lindring av smertene. Magemusklene og alle bindevevsdelene i bukveggen føres nærmere, og den mekaniske faktoren reduseres til det berørte området.

Ødelagte bein kan også føre til en lettende holdning. Frakturer i området til underarmen eller hånden resulterer i at armen presses mot overkroppen og holdes der i en stilling som er så smertefri som mulig, ofte ved hjelp av den andre hånden.

Svært blatante lindrende holdninger oppstår når nervene som dukker opp i korsryggen blir klemt av en herniert skive eller andre strukturer. Når det gjelder lumbago blir ryggmusklene i dette området satt i en krampaktig tilstand, med sikte på å forhindre mer bevegelse der. I dette tilfellet opprettes en absolutt lettende holdning, som noen ganger er så uttalt at det ikke lenger er mulig å komme videre.

I isjias er trykket på nervene vanligvis ensidig. Det unnvikende mønsteret for å redusere trykket på nervene er derfor å lene bagasjerommet fremover med svakt stigning til motsatt side. Denne milde holdningen skaper mer plass for nervene og de kan lettes.

Arthroses er degenerative leddsykdommer der ledbrusk gradvis brytes ned. Brusk i seg selv er ufølsom for smerter. Dette er grunnen til at smerter oppstår når skaden har kommet så langt at de underliggende bein blir stresset for mye. Før dette skjer tar kroppen imidlertid tiltak. Dette er endrede bevegelsesmønstre som tjener til å unngå press på områdene der det ikke er mer brusk. Ved slitasjegikt i hofte- eller kneleddet, manifesterer denne skånsomme atferden seg i typiske endringer i gangmønsteret.

Skader eller sykdommer i ribbeina eller pleuraen er ekstremt smertefulle ved innånding. Det er forsiktig pust. De berørte unngår å puste inn i det smertefulle området. Du fører ubevisst pusten til andre områder i lungene og puster mer grunt generelt.