Forskyvning av skulderledd

Under en Forskyvning av skulderledd man forstår det ufullstendige til fullstendig riving av kapsel-ligament-apparatet i skulderleddet. Stort sett er dette resultatet av fall der man faller direkte på skulderen.

Hva er en ankleddforskyvning?

Hvis det er en eksisterende dislokasjon av skulderleddet, er sterke smerter i skulderen det klareste symptomet. Berørte mennesker lider ofte av kraftig hevelse i skulderregionen.
© Henrie - lager.adobe.com

Skulderleddet kalles akromioklavikulært ledd i tekniske termer; Acromion betyr skuldertak, clavicula betyr kragebein. Slik er det Forskyvning av skulderledd en skade i det relativt lille leddet som dannes av taket på skulderen og kragebeinet.

Den indre delen av forbindelsen består av ytre side av kragebeinet, den ytre delen er siden av skuldertaket vendt mot midten av kroppen. Fremfor alt blir leddet stabilisert av leddkapsel og flere leddbånd.

I dette området blir leddbånd og kapsel overstrukket, trukket eller revet i ankelleddforskyvningen. Det kan også være en fullstendig forstyrrelse av leddbåndene. I området med skulderbeltet er dislokasjonen av skulderleddet en av de vanligste skadene.

fører til

Årsakene til a Forskyvning av skulderledd er stort sett direkte vold eller faller på skulderområdet. Dette er først og fremst en typisk idrettsskade, da armen ofte trekkes foran kroppen når det oppstår et fall.

Fremfor alt innen idrett med ski, sykling, motorsykling, kampsport og ridning, opprettholdes en ankleddforskyvning. Men alle andre idretter du driver mye med, kan også føre til fall i skulderleddet. På den annen side er fall på den utstrakte armen mindre vanlig.

Symptomer, plager og tegn

Hvis det er en eksisterende dislokasjon av skulderleddet, er sterke smerter i skulderen det klareste symptomet. Berørte mennesker lider ofte av kraftig hevelse i skulderregionen. Selv den minste bevegelse eller når det utøves trykk øker smertene betraktelig. Selv i ro vedvarer denne smerten. Som et resultat bruker berørte mennesker vanligvis en anspent lettende holdning.

Armen er bøyd og støttet med den sunne armen. Denne anspente stillingen kan til og med føre til ryggsmerter, som også vil bli verre etter hvert som sykdommen utvikler seg. Hvis en lege blir konsultert på et tidlig tidspunkt i tilfelle en dislokasjon av skulderleddet, kan symptomene som oppstår lettes effektivt og raskt.

Ved hjelp av smertepiller og permanent avkjøling av det berørte området, kan det lettes raskt. Situasjonen er imidlertid annerledes hvis vedkommende tar avstand fra behandlingen. Da kan det forventes en betydelig forverring av de eksisterende symptomene.

I spesielt dårlige tilfeller er det til og med permanent skade på leddet, som ikke kan gjenopprettes i etterkant. En dislokasjon av skulderleddet er ledsaget av ganske typiske symptomer, men de kan behandles veldig bra. Det er imidlertid viktig å se en lege så snart som mulig, da det ellers er fare for alvorlige komplikasjoner.

Diagnose og kurs

Til en Forskyvning av skulderledd For å kunne diagnostisere vil det bli gjort en fysisk undersøkelse og et spørreskjema om den eksakte årsaken til skaden.

Hvis leddbåndene og / eller kapselen er revet eller revet, kan en tydelig feiljustering av kragebeinet sees; den står opp (den er luksuriøs). Imagingdiagnostikk er imidlertid viktig for å kunne bestemme det splintrede skulderleddet pålitelig.

En feiljustering kan sees her, selv om den ikke er synlig utenfra. Forskyvningen av skulderleddet kan deles inn i 3 grader, man snakker vanligvis om klassifiseringen i henhold til Tossy (eller også i følge Rockwood). Tossy beskriver jeg en tåre i leddbåndene, men leddpartnerne kan ikke beveges. Tossy II er også en ufullstendig tåre, men de to leddpartnerne kan lett fortrenges.

I Tossy III er leddbåndene (og kapselen) helt revet, og de to leddpartnerne kan tydelig bevege seg mot hverandre. Den tydelig fremspringende kragebeinet kan skyves ned og deretter komme opp igjen (pianotastfenomen).

komplikasjoner

Når det gjelder ankleddforskyvning, lider de som rammes først og fremst av svært sterke smerter. Disse forekommer hovedsakelig i skulderen, men kan også spre seg til områdene rundt og forårsake smerter i nakken eller armene. Videre lider pasientene av kraftig hevelse og også av blåmerker.

På grunn av konstant smerte, lider mange pasienter av begrenset mobilitet eller fortsetter å lide av depresjon. Spesielt nattlige smerter kan føre til irritasjon hos pasienten, noe som gjøres lettere av søvnproblemer. Skuldrene og armene kan nesten ikke beveges på grunn av smertene.

Bevegelse av hendene kan også føre til smerter, slik at hverdagen til pasienten blir betydelig begrenset. Noen ganger kan det skje at leddbåndene blir revet når skulderleddet splitter av. Imidlertid avhenger det videre forløpet av denne sykdommen sterkt av den eksakte årsaken og typen ulykke eller slag.

Vanligvis kan symptomene begrenses relativt godt ved hjelp av fysioterapi. De berørte må avstå fra sportslige aktiviteter i noen uker. Det er ingen spesielle komplikasjoner. Forventet levealder til pasienten påvirkes heller ikke negativt av dislokasjonen av skulderleddet, så lenge ulykken ikke utgjør en dødelig fare.

Når bør du gå til legen?

Ved ankleddforskyvning er vedkommende avhengig av behandling av lege i alle fall. Det kan ikke helbrede seg selv og symptomene forverres vanligvis hvis de ikke blir behandlet. Jo tidligere dislokasjon av skulderleddet blir gjenkjent og behandlet, jo bedre er videre sykdomsforløp. En lege bør konsulteres hvis pasienten lider av kraftig hevelse i skuldrene.

Disse hevelsene vises uten spesiell grunn og vil ikke forsvinne på egen hånd. Alvorlige og fremfor alt permanente smerter i skuldrene kan også indikere forstyrrelse i ankelleddet og må undersøkes av lege. Smertene kan også spre seg til ryggen og forårsake ubehag der også. En fastlege eller en ortopedisk kirurg bør alltid konsulteres med disse klagene for å forhindre komplikasjoner. Forskyvningen av skulderleddet kan behandles relativt godt, og forventet levealder for den som blir rammet, er ikke begrenset eller redusert av sykdommen.

Behandling og terapi

Er medisinsk behandling Forskyvning av skulderledd fullført, konsistent og tilpasset fysioterapi skal gjennomføres for å kunne garantere best mulig rehabilitering. Siden ingen operasjoner er nødvendig med Tossy I eller II, kan smarte sportslige aktiviteter utføres igjen etter at smertene har avtatt, men dette inkluderer ikke den berørte skulderen.

Du skal ikke drive med idrett på 1 til 2 uker. Med Tossy III, bør bruddet være omtrent 4-6 uker, avhengig av om ankleddforskyvningen ble behandlet konservativt eller kirurgisk. I tillegg skal ikke armen spres mer enn 90 ° fra kroppen i løpet av denne perioden.

Som et øyeblikkelig tiltak etter fallet kan armen stabiliseres på magen for å lindre belastningen, om mulig med en trekantet klut. Et kjølebatteri kan også i utgangspunktet lindre smertene og redusere hevelsen til du har sett lege. Med alle tre kasteformer er fysioterapi fortsatt viktig, slik at armen kan bevege seg fritt igjen.

forebygging

En Forskyvning av skulderledd kan bare forhindres i begrenset grad, da det vanligvis er et ugunstig fall på det laterale skulderområdet, og dette kan ikke alltid forhindres. Risikoen for personskader kan bare reduseres hvis det brukes passende verneklær. For eksempel kan du bruke en jakke med beskyttelsesputer, spesielt når du sykler på motorsykkel, ettersom risikoen for personskader i tilfelle fall er spesielt stor her. Passende skulderputer kan også brukes til fotball.

ettervern

Når det gjelder ankleddforskyvning, lider de som rammes først og fremst av svært sterke smerter. Smertene oppstår hovedsakelig i skulderen, men den kan også spre seg til de nærliggende regionene, og forårsake smerter i nakken eller armene. Videre lider pasientene av kraftig hevelse og noen ganger av blåmerker.

Den permanente smerten kan også føre til begrenset mobilitet eller depresjon. Spesielt nattlige smerter kan irritere pasienten og forårsake ytterligere søvnproblemer. Skuldrene og armene kan nesten ikke beveges på grunn av smertene.

Bevegelse av hendene kan også føre til smerter, slik at hverdagen til pasienten blir betydelig begrenset. Videre kan leddbånd også rives når skulderleddet splittet. Imidlertid avhenger det videre forløpet av denne sykdommen sterkt av den eksakte årsaken og typen ulykke eller slag.

Vanligvis kan symptomene begrenses relativt bra av fysioterapi. De berørte må avstå fra sportslige aktiviteter i noen uker. Spesielle komplikasjoner oppstår. Forventet levealder til pasienten påvirkes heller ikke negativt av dislokasjonen av skulderleddet, så lenge ulykken ikke utgjør en dødelig fare.

Du kan gjøre det selv

I tilfelle en ankleddforskyvning, skal personen som rammes ta det med ro og unngå fysisk belastning. Idrettsaktiviteter er å unngå under medisinsk behandling eller bør reduseres til et minimum.

Siden den syke personen automatisk tar en lettende stilling på grunn av de eksisterende klagene, er det en større belastning for andre fysiske regioner. For å unngå spenninger eller ekstra smerter, anbefales det varmebehandling eller massasje i de berørte områdene. Hverdagen må omstruktureres og tilpasses pasientens krav og muligheter. Fullføringen av viktige fysiske oppgaver bør overtas av andre mennesker, slik at det ikke blir overbelastning. Forespørsel om hjelp må derfor gjøres av pasienten til mennesker fra hans sosiale miljø.

Fysioterapeutisk terapi er en del av behandlingen av ankleddforskyvning. Øvelsene og treningsenhetene som læres der, kan også brukes uavhengig utenom øktene. De støtter og promoterer helingsprosessen.

Psykisk styrke er like viktig for bedring. Med en positiv holdning og optimisme hjelper vedkommende seg selv til å forbedre den generelle situasjonen raskere. Fokus for persepsjon skal ikke rettes mot aktiviteter som ikke lenger kan utføres av deg selv. Det er viktig å gjenkjenne andres hjelp så vel som egen fremdrift i terapien.