amiodaron

amiodaron brukes til å behandle forskjellige hjertearytmier. Det er gitt i tablettform og er kjent for å fungere godt når andre antiarytmika ikke lykkes hos pasienten.

Hva er amiodaron?

Amiodarone er en antiarytmisk klasse III og brukes blant annet for ventrikkelflimmer eller hjertesvikt. Det administreres utelukkende i tablettform og er et langtidsmedisin som forblir i kroppen i flere måneder etter behandlingen.

Amiodarone kan brukes til barn, voksne og eldre; amiodarone alene anbefales ikke under graviditet. Behandling med amiodarone må ikke stoppes eller dosen økes uten å konsultere lege, da dette kan ha alvorlige konsekvenser for hjertets funksjon.

Farmakologisk effekt

Den nøyaktige virkningsmåten til amiodaron er ennå ikke undersøkt fullt ut på grunn av stoffets kompleksitet. Det er tilordnet klasse III-antiarytmika fordi det sterkt hemmer kaliumkanalene og også kan blokkere natriumkanaler fullstendig.

På denne måten og ved å forlenge handlingspotensialet i hjertemuskelen, forhindres arytmiene. En av fordelene med amiodaron er det faktum at mange andre medisiner for lidelser av denne typen også har en tendens til å indusere arytmier i seg selv. Dette er relativt sjelden tilfelle med amiodaron, og disse lidelsene er bare mindre hos de fleste pasienter.

Det administreres vanligvis i tablettform med en dosering på 200 milligram amiodaronhydroklorid. Om nødvendig kan denne dosen reduseres eller økes, men dette må aldri gjøres uten å konsultere legen din. Spesiell forsiktighet er nødvendig ved bruk hos kvinner, da den aktive ingrediensen i amiodarone forblir i kroppen i omtrent seks måneder, og at den aktive ingrediensen kan ha negative effekter på utviklingen av eventuelle planlagte barn. Graviditet bør derfor begynne minst seks måneder etter administrering av stoffet.

Medisinsk anvendelse og bruk

I Tyskland brukes amiodaron utelukkende til å behandle hjertearytmier. Ingen andre anvendelsesområder er foreløpig kjent, og amiodarones off-label anvendelsesområder blir heller ikke vurdert.

Legemidlet brukes ofte til å behandle pasienter som enten ikke responderer på andre antiarytmika eller ikke kan bruke dem av andre grunner (bivirkninger og interaksjoner). Det brukes ofte med samtidig administrering av betablokkere.

Spesielt brukes amiodaron i ventrikkelflimmer og ved hjerte-lungeredning. Samtidig anses amiodaron som en pålitelig aktiv ingrediens hos pasienter som lider av hjertesvikt. Hvis du allerede har fått et hjerteinfarkt, er effekten av andre medisiner begrenset, slik at amiodaron kan være et effektivt alternativ under visse omstendigheter.

Generelt bør amiodaron ikke brukes til behandling hvis det er hyper- eller hypotyreose i skjoldbruskkjertelen, da jodinnholdet i amiodaron kan ha en betydelig innvirkning på dette organets funksjon. Imidlertid er lite kjent om interaksjoner med andre medisiner. Bare visse medisiner, som er underlag for cytokrom P450, kan antas å virke. Studier på dette området er foreløpig ikke tilgjengelige.

Du finner medisinene dine her

Risiko og bivirkninger

Når amiodarone administreres, dannes det ofte avleiringer direkte på hornhinnen i øynene, men dette påvirker vanligvis ikke synet. Dette kan imidlertid føre til en høyere følsomhet for lys.

Videre øker risikoen for solbrenthet hos lysfølsomme mennesker ved å ta amiodaron. Hjerteslagsfrekvensen kan avta i flere uker etter behandling med amiodaron, men dette resulterer bare svært sjelden i truende omstendigheter for pasienten. Leververdiene kan endre seg litt, men dette betyr ikke nødvendigvis at det forverres.

Komplikasjoner kan også oppstå i mage-tarmkanalen, som manifesterer seg i form av en vedvarende følelse av fylde samt kvalme og magesmerter. Fordi amiodarone inneholder jod, har det også en direkte effekt på skjoldbruskkjertelen. Her er det viktig å ha verdiene sjekket med jevne mellomrom.