Leverfibrose

Ved a Leverfibrose Eksisterende sykdommer fører til nedbrytning av sunt levervev, som erstattes av kollagent bindevev. Dette arrdannelsen danner ofte et overgangsfase til levercirrhose.

Hva er leverfibrose?

Fibrose er det medisinske navnet på en økning i bindevev i et organ. I tilfelle a Leverfibrose Funksjonelt levervev erstattes av kollagent bindevev (arrvev). Vanligvis er dette en irreversibel prosess, slik at levervevet ikke lenger kan komme seg fra fibrose. Hvis det er alvorlig leverfibrose, kalles det også skrumplever i leveren.

fører til

Leverfibrose er ikke en uavhengig sykdom. I stedet er det et symptom som oppstår fra forskjellige tidligere sykdommer. En av de vanligste triggere av leverfibrose er for høyt forbruk av alkohol. Nedbrytningen av alkohol fra kroppen gjøres i leveren.

Imidlertid kan konstant eksponering av dette viktige organet for alkohol føre til fet leversykdom. Mens fet lever noen ganger fremdeles er reversibel på et tidlig stadium, utvikler det seg flere fibroblaster på et senere tidspunkt. Dette betyr celler som produserer bindevev.

De er til syvende og sist ansvarlige for utviklingen av leverfibrose. Levervevet kan da ikke lenger regenerere seg. Ikke bare alkohol er ansvarlig for utviklingen av fet lever og leverfibrose, men også overdreven bruk av medisiner som steroidhormoner.

Andre mulige årsaker er overvekt (overvekt) og diabetes (diabetes mellitus). Viral hepatitt er også en av de hyppige triggere av leverfibrose. Det er mest forårsaket av hepatitt B- og hepatitt C-virus.

Virusene forårsaker betennelse i levervevet, noe som har en skadelig effekt på sunt vev. Hvis leverbetennelsen varer lenger enn seks måneder, snakker legene om kronisk hepatitt. I løpet av dette blir de sunne levercellene fortrengt av fibroblastene. Dannelse av bindevev fører til slutt til leverfibrose.

Hvis fibrose fortsetter i flere år, er det fare for levercirrhose. Andre mulige årsaker til leverfibrose er kronisk kongestiv hepatitt, som ofte er forårsaket av høyre hjertesvikt, langvarige toksiske effekter på leveren, alfa-1 antitrypsinmangel og kronisk kolestase.

Symptomer, plager og tegn

Det er knapt noen typiske symptomer på leverfibrose. Det er ikke uvanlig at hun ikke har noen symptomer i det hele tatt.
© wowow - lager.adobe.com

Det er knapt noen typiske symptomer på leverfibrose. Det er ikke uvanlig at hun ikke har noen symptomer i det hele tatt. Så det er med henne et sykdomsstadium som ennå ikke er for uttalt. Symptomer som indikerer leversykdom er ofte bare merkbare ved levercirrhose.

I noen tilfeller er symptomer på leverfibrose atypiske, for eksempel tap av matlyst, vekttap, tretthet, blødningsforstyrrelser og hyppig blødning i tannkjøttet. Noen pasienter har også en inkompatibel reaksjon på alkohol. Disse tegnene tenker imidlertid ikke automatisk på leversykdommer, fordi de også kan indikere andre sykdommer.

Mer åpenbare symptomer på leversykdom manifesterer seg ikke før det avanserte stadiet. En av disse er gulsott (gulsott), der pasientens hud og øyne blir gule. Noen pasienter opplever også kløe over hele kroppen.

Diagnose og sykdomsforløp

Legen kan bruke flere undersøkelsesalternativer for å diagnostisere leverfibrose. Sonografi (ultralydundersøkelse) er en velprøvd metode. Med denne prosedyren kan strukturøkningen i leveren gjenkjennes, men dette skjer ofte for sent fordi pasienten vanligvis bare bestemmer seg for å søke medisinsk behandling når symptomer oppstår.

Undersøkelsesmetodene inkluderer også en analyse av blodet. Kollagen IV og forhøyede leverenzymer antyder leverfibrose. En undersøkelse er imidlertid bare nyttig på et avansert stadium. En punktering, der legen fjerner levervev, gir sikkerhet i å stille diagnosen.

Det blir deretter undersøkt under et mikroskop. Avhengig av hvor langt leverfibrosen har kommet, deler medisinen den inn i forskjellige alvorlighetsgrader fra F0 til F4. I trinn F0 er det fremdeles ingen økning i bindevev i fibrene, mens F1 er en lavgradig fibrose. F2 og F3 er klassifisert som henholdsvis moderat og alvorlig fibrose.

F4 er en avansert leverfibrose eller levercirrhose. Forløpet med leverfibrose avhenger av den underliggende sykdommen som forårsaker den. Ved hepatitt blir fibrose ofte til skrumplever i leveren. Normalt kan leverfibrosen ikke lenger regresere, slik at en lovende behandling allerede bør starte i tilfelle fet lever.

komplikasjoner

Symptomene og komplikasjonene ved leverfibrose avhenger vanligvis sterkt av sykdomsstadiet. Hvis den ikke blir behandlet, men i verste fall kan den berørte også dø, slik at leverfibrose absolutt må undersøkes og behandles av lege. Pasientene lider ofte av vekttap og også av anoreksi.

Blødende tannkjøtt og koagulasjonsforstyrrelser kan også oppstå. De berørte tåler heller ikke alkohol og lider av gulsott når leverfibrosen utvikler seg. Kløe kan også spre seg i hele kroppen, noe som fører til veldig ubehagelige følelser og en sterk reduksjon i livskvaliteten. Det videre sykdomsforløpet avhenger imidlertid sterkt av årsaken til leversykdommen, slik at en generell prediksjon vanligvis ikke er mulig.

I de fleste tilfeller kan behandling foregå ved hjelp av medisiner og er for det meste basert på symptomene. Det er ingen spesielle komplikasjoner. I alvorlige tilfeller trenger de berørte også en levertransplantasjon. Leverfibrose kan også redusere personens forventede levealder.

Når bør du gå til legen?

Hvis det vises tegn til leversykdom, bør lege konsulteres. Symptomer som tap av matlyst, tretthet, blødningsforstyrrelser eller gulsott indikerer fibrose, som må undersøkes og om nødvendig medisinsk behandles. Hvis dette skjer tidlig nok, kan ytterligere komplikasjoner eller langsiktige konsekvenser unngås. Et legebesøk indikeres senest når ytre endringer eller hjerte-kar-problemer oppstår. Personer som regelmessig konsumerer alkohol eller tar medisiner, bør oppsøke lege raskt hvis disse symptomene oppstår. Personer med overvekt, diabetes eller en virussykdom må også få uvanlige symptomer avklart umiddelbart, da det er en økt risiko for å utvikle leverfibrose.

Familielegen kan stille en første mistenkt diagnose og henvise pasienten til en spesialist i leversykdom. Videre behandling skjer vanligvis på sykehuset. Et lengre sykehusopphold er nødvendig for en levertransplantasjon. Hvis helsetilstanden forverres massivt under behandlingen, er det best å informere nødetatene. Et spesialistsenter for leversykdommer kan gi mer informasjon om leverfibrose og støtte de som er berørt med terapi.

Behandling og terapi

Behandlingen av den underliggende sykdommen er kjernen i terapien for leverfibrose. Behandling av hepatitt kan ofte stoppe fibrose. Noen ganger er det til og med en regresjon.

Det er imidlertid viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig, da dette øker sjansene for suksess. Så langt er det ingen måte å stoppe progresjonen av leverfibrose med medisiner. Imidlertid er det nå lovende eksperimentelle terapeutiske tilnærminger.

Hvis pasienten har avansert fibrose, er behandlingen begrenset til symptomlindring. Dette inkluderer å endre kostholdet, få nok trening og flytte gallegangene. En levertransplantasjon kan også være nyttig hos noen pasienter.

Du finner medisinene dine her

➔ Legemidler mot gulsott og leverproblemer

Outlook og prognose

Forløpet av leverfibrose avhenger av forskjellige faktorer. Disse inkluderer sykdommens fremgang, pasientens konstitusjon og type terapi. Prognosen er verre hvis det er andre sykdommer. Hvis årsaken til leverfibrose ikke kan bestemmes, er ingen målrettet behandling mulig. Symptomatisk terapi er ikke veldig lovende ved leverfibrose, da symptomene vanligvis bare merkes i sluttstadiet av sykdommen. Prognosen avhenger av den underliggende sykdommen.

Kronisk hepatitt kan forårsake levercirrhose på lang sikt. Hvis kronisk obstruktiv kolestase er årsaken, kan sykdommen stoppe opp. Fullstendig utvinning er mulig gjennom papillotomi. F-Score har også innflytelse på prognosen. Omfanget av sykdommen er delt inn i fem nivåer, hvor F0 beskriver begynnende leverfibrose og F4 langt fremme. Jo høyere score, desto mer negativ er prognosen. Legen kan gi en mer presis prognose. Den ansvarlige legen vil ta en anamnese og vurdere sykdomsforløpet til dags dato. Han kan også bruke statistikk for å støtte prognosen.

forebygging

Årsakene til leverfibrose er forskjellige, og ikke hver trigger kan forhindres. Noen former for fibrose kan imidlertid motvirkes gjennom moderat inntak av alkohol og medisiner, samt redusere overflødig vekt.

ettervern

Ved leverfibrose er oppfølgingstiltak vanligvis sterkt begrenset, slik at den som rammes først og fremst bør oppsøke lege. Det er en alvorlig sykdom, så en tidlig diagnose bør absolutt stilles. Dette er den eneste måten å forhindre ytterligere forverring av symptomene.

Hvis leverfibrose ikke behandles riktig eller behandles sent, kan det i verste fall føre til død. De fleste som er rammet av denne sykdommen er avhengige av forskjellige medisiner. Det er alltid viktig å sikre at doseringen er riktig og at den tas regelmessig. Hvis noe er uklart, eller hvis du har spørsmål, bør lege konsulteres først.

Imidlertid, hvis medisinen ikke virker eller ikke fører til ønsket suksess, er en levertransplantasjon vanligvis nødvendig. Dette kan ikke alltid gjøres og er ikke alltid vellykket, slik at levealderen til den som blir rammet synker betydelig på grunn av leverfibrose. Etter en operasjon, bør imidlertid personen som rammes definitivt hvile og ta vare på kroppen sin. Du bør avstå fra fysisk anstrengelse eller stressende aktiviteter.

Du kan gjøre det selv

Hvis leverfibrose er diagnostisert, må utløseren bestemmes og behandles spesifikt. Vanligvis er symptomene basert på for høyt alkoholforbruk, som følgelig må stoppes eller i det minste sterkt reduseres. Hvis årsaken er et usunt kosthold, må kostholdet endres.

En sunn livsstil er generelt fornuftig, fordi trening og et balansert kosthold styrker leveren og forhindrer leverfibrose i å utvikle seg. Personer som lider av overvekt bør redusere kroppsvekten.

Medisinsk behandling er nødvendig hvis alvorlige sykdommer i hjertet eller gallen er årsaken. I samråd med legen kan det deretter gjøres spesifikke tiltak for å lindre symptomene. Generelt vil medisinstilskudd som støttes av naturlige smertestillende midler og beroligende midler, hjelpe. Naturopati byr blant annet på arnica, kamille og feberfam. Disse rettsmidlene hjelper med spenningshodepine og smerter i leverområdet. Preparatene belladonna og aconite kan brukes i homeopati. Salver og kremer laget av naturlige stoffer som sitronmelisse eller eukalyptus hjelper mot kløe.

Parallelt med denne symptomatiske behandlingen, må den underliggende sykdommen behandles av en lege for å unngå skrumplever i leveren.