Klinisk nevropsykologi

Mange pasienter med nevrologiske sykdommer har atferdsproblemer, som den tekniske sjargongen kaller justeringsforstyrrelser. De klinisk nevropsykologi omhandler den psykologiske og fysiske belastningen de berørte mennesker opplever.

Hva er klinisk nevropsykologi?

Klinisk nevropsykologi er en underdisiplin av psykologi. Psykologer er opptatt av spørsmålet om hvorfor mennesker viser visse atferd og atferdsmønstre og sporer dem tilbake til individuelle opplevelser.

I tillegg til "atferdsforskning", kommer psykologi også til bunns i så viktige spørsmål som hvordan følelser oppstår, hvordan de påvirker menneskelig atferd, læringsprosessen, mental konstitusjon og intelligens. Det stiller det helt viktige spørsmålet om hvordan psykosomatiske sykdommer oppstår og hvordan de kan avhjelpes. Nevropsykologi starter på dette tidspunktet og utsetter disse problemene for en spesiell analyse. Hun prøver å finne svar på om de nevnte psykologiske prosessene er assosiert med egenskaper eller deler av hjernen.

Behandlinger og terapier

Klinisk nevropsykologi er et underområde i nevropsykologi og undersøker årsakssammenhenger og sammenhenger mellom atferdsproblemer, som anses å være av sykdomsverdi, og funksjonsforstyrrelser i sentralnervesystemet som er nært knyttet til hjernens aktivitet. Disse funksjonsforstyrrelsene kan spores tilbake til motoriske ferdigheter, persepsjon, oppmerksomhet, hukommelsesprestasjoner og de høyere kognitive funksjonene og evnene.

Denne underdisiplinen ser ikke den mentale og emosjonelle sykdommen og de fysiologiske sykdommer og / eller klager som den bygger på separat fra hverandre, men skaper snarere et enhetlig bilde som det etterfølgende behandlingskonseptet er basert på. Klinisk nevropsykologi kjenner til tre grunnleggende terapiformer.

• 1) Funksjonell terapi, også kjent som restitusjon, fokuserer på å forbedre eller optimalisere unormal atferd på grunnlag av visse nevropsykologiske behandlingsmetoder.

• 2) Kompensasjonsbehandlingen bygger mestringsevnen til det berørte individet og gjør dem i stand til å takle sykdommen sin objektivt under denne terapien. Denne formen for terapi brukes alltid når funksjonell terapi ikke gir de ønskede resultatene.

• 3) Nevropsykologer kombinerer terapeutiske tilnærminger med integrerende behandlingsmetoder. Metodene til andre psykologiske behandlingsprinsipper og prosedyrer fra atferdsterapi er kombinert med våre egne terapeutiske tilnærminger.

Tre hovedkomponenter i oppmerksomhetsforstyrrelse vises påfallende: prosesseringskapasitet, selektivitet og våkenhet (våkenhet, aktivering). Behandlingsevnen er begrenset og krever uforstyrret flyt av behandlingshastigheten til informasjon, som må deles så vel som parallelt, med bevisst oppmerksomhet. En annen variant er kontrollert og automatisert prosessering. Behandlingshastigheten er den grunnleggende variabelen for et stort antall kognitive prosesser som involverer en kompleks stimulans og reaksjonsprosess.

Deling og parallell behandling er mer komplisert fordi flere oppgaver må utføres samtidig. Disse behandlingsprosessene kan resultere i forskjellige grader av differensiering av den innkommende informasjonen. Den kontrollerte registreringen av informasjon foregår på automatisert basis og med lavere behandlingshastighet. Med selektiv persepsjon er en person i stand til bevisst og ubevisst å skille flommen av innkommende informasjon som han blir utsatt for hver dag i henhold til viktighet og uviktighet. Han fokuserer på det vesentlige og neglisjerer sekundær og irrelevant informasjon.

I språklig språk brukes begrepet konsentrasjonsevne i stedet for årvåkenhet. Det handler om å opprettholde visse oppmerksomhetsprestasjoner over lengre tid, som vanligvis kontrolleres. Den fasiske oppmerksomheten fokuserer på mottak av kortvarig innkommende informasjon, og målet er å behandle denne nye og uventede stimulansen så godt som mulig. Den syndromlignende forstyrrelsen av omsorgssvikt fører til taktile, visuelle og akustiske plager. Pasientene viser en ensidig forsømmelse av ekstremitetene (hemiakinesis), tildeler feil stimuli lokalt (allestesi) og forsømmer halvparten av plassen.

Din innsikt i sykdommen (anosognosia) er ikke tilgjengelig. Spesielt lider de av nedsatt synsoppfatning, hørselsoppfatningsforstyrrelser, motoriske lidelser, tap av kontroll, hallusinasjoner, tankesykdommer, apraksier, afasi, amusier, hukommelsestap og forskjellige typer demens. De berørte menneskene klarer ikke å behandle farger, størrelser, konsistenser, tonalitet, lyder, språk, musikk, hastighet og andre komplekse stimuli korrekt. De kan ha synshemming, manglende retningssans, begrenset intelligens, lærevansker, lese-, skrive- og aritmetiske svakheter og hukommelsestap (traumatisk hjerneskade).

Du finner medisinene dine her

Diagnose og undersøkelsesmetoder

Hodepine og migrene kan være de første tegnene. Mer enn noe annet organ er hjernen avhengig av en uforstyrret blod- og oksygentilførsel. Karsykdommer (sirkulasjonsforstyrrelser) er en mulig indikasjon på et forestående hjerneslag, hjerneblødning og hjerneslag. Infeksjonssykdommer i nervesystemet i form av virus og bakterier er de foreløpige stadiene av hjernehinnebetennelse. Hvis ikke bare hjernehinnene, men hjernen er direkte påvirket, er hjernebetennelse til stede.

Multippel sklerose er en betennelsessykdom i ryggmargen og hjernen som er forårsaket av en dysregulering av immunforsvaret. De berørte lider av kognitiv persepsjonsforstyrrelse og muskelsvinn, som i det kroniske stadiet forårsaker varige skader og funksjonshemninger (sekundær kronisk progressiv multippel sklerose). Hjernesvulster, muskelsykdommer (muskelsvinn, muskelsvakhet), sykdommer i det perifere nervesystemet og nevrodegenerative sykdommer (kroniske hjernesykdommer uten betennelse og sirkulasjonsforstyrrelser) gir ytterligere mistenkelige faktorer i diagnosen.

Det første trinnet på vei til terapi er anamnese, som gjøres ved å avhøre pasienten. Laboratorieundersøkelsen av blod og brennevin (nerve- og hjernevann) følger den nevrologiske diagnosen. På denne måten kan alle typer patogener, betennelsesparametere og sykdommene nevnt ovenfor bestemmes. Videre undersøkelser inkluderer ultralyd av fartøyene som forsyner hjernen, elektrofysiologisk diagnostikk i form av avledning av hjernebølger (EEG), måling av nerveledning i det perifere nervesystemet (elektroneurografi), avledning av elektrisk muskelaktivitet (elektromyografi), måling av nerveledning i ryggmargen og hjernen (fremkalte potensialer), Registrering av øyebevegelser (elektrookulografi) og funksjonell diagnostikk av blodtrykk og hjerteaktivitet.

Diagnostisk avbildning er uunnværlig for de nevrologiske funnene: vanlige røntgenprosedyrer, myelografi, computertomografi (CT), angiografi og magnetisk resonansavbildning (MRI). Når det gjelder inflammatoriske hjernesykdommer og hjernesvulster, utføres vevsfjerning (tumor- og hjernebiopsi). En muskelbiopsi er gjort for muskelsykdommer. Ulike medikamentelle behandlinger er nå tilgjengelige for multippel sklerose, som ikke bare har en positiv effekt på symptomene, men også på det generelle forløpet.

Med forbedrede behandlingsmetoder har prognosen for hjernesvulster blitt betydelig forbedret. Spesielle avdelinger i klinikkene (slagenheter) ivaretar profesjonelt pasienter med hjerneslag, hjerneslag og hjerneblødning. Nevroleptika administreres for migrene, myasteni og Parkinsons sykdom. En forutsetning for vellykket terapi er det koordinerte samarbeidet mellom nevrologer, psykologer, nevrokirurger, hjertekirurger og strålingsleger.