Som utvikling av embryonalt hode utviklingen av skallen, differensieringen av svelgbue-systemene og utviklingen av kraniofacialsystemet er oppsummert. Utviklingen av skallen danner hovedsakelig den benete basen av skallen, mens organer dannes fra svelgbuen. Utviklingsforstyrrelser forårsaker dysplasi (synlige misdannelser).
Hva er utvikling av fosterhode
Hodeutviklingen av embryoet er en flerfase prosess der hodet og dets strukturer også utvikler den embryonale nakken. Utviklingsfasene tilsvarer utviklingen av skallen, differensieringen av svelgbuen og differensieringen av det kraniofaciale systemet. De grunnleggende elementene for embryonfeste av hode og nakke er svelgbuen og para- og prekordale brusk, som er festet til den øverste somitten.
Utviklingstrinnene utføres på genetisk basis. De ansvarlige genene er knyttet til Homeobox-genene. For selve hodeskallen er nevrale kam, paraksial mesoderm, occipitale somitter og de to øvre faryngeale buene relevante som utgangsmaterialer. Tygeapparatet, nakles, mimikkmusklene, hyoidbenet, strupehodet og delene av arteriene er differensiert fra svelgbuen. Utviklingen av det kraniofaciale systemet tilsvarer en strukturell utvikling i ansiktet fra de tidligere opprettede ansiktsutbuktningene.
Funksjon & oppgave
Det er en nær sammenheng mellom utviklingen av skallen kapsel og utviklingen av hjernehinnene. I den sjette uken etter embryonal utvikling er systemet for hjernen omgitt av kondenserte mesenkymale celler. Det ytre bladet komprimeres til dura mater encephali. Leptomeninx oppstår fra det indre bladet. I delen av hjernebasen blir meninx primitiva forbruskcellene i kondrokraniet. I tillegg dannes desmocranium-osteoblaster. Den forhåndsformede delen av skallen er brusk og kalles kondrokraniet. Etter ossifikasjon tilsvarer denne delen delen av skallen.
En del av skallen er mesenkymal. Dette såkalte desmocraniumet er ossifisert for å danne hodet på skallen og utgjør en stor del av beinene som ligger i viscerocranium. Squama occipitalis og pars squamosa ossis temporalis har kondral og desmal opprinnelse.
Basen til hodeskallen oppstår i løpet av embryonal utvikling primært gjennom prosesser med kondral ossifikasjon som foregår på kondrokraniet. Hodeskallen har sitt opphav i desmal ossifikasjon basert på desmocranium. Den bruskbunnen av skallen er dannet av materiale fra notokorden. Grunnlaget for dette dannes av prekordalt sammenkoblede sentrale brusk og deres laterale bruskpar av alae temporales og orbitales.
Basalplaten til skallen oppstår i den fremre enden av notokorden. Paret av ørekapsler, som senere mottar det indre øret, opprettes på motsatt side. Basalplaten er koblet til occipital somitter, som er involvert i utviklingen av foramen magnum. Rester av brusk fra ossifikasjonssentrene forblir i clivus til puberteten. Noen deler av hodeskallen forblir brusk i livet, for eksempel neseseptum.
I området av desmocraniumet bygger det seg opp en motsatt interaksjon mellom beindannende osteoblaster og beinnedbrytende osteoklaster, noe som muliggjør utbredt ossifikasjon. Slik kan de kompliserte form- og lengdeforholdene til de enkelte skallebenene oppstå.
Suturer er kontaktpunktene til de voksende hodeskallplatene som skaper bensuturer. Suturene oseriser vanligvis postnatalt. Skallens tak kan derfor utvide seg etter sin form. Store dekkbenplater og bindevevshull kjent som fontaneller kan sees ved kontaktpunktene hos nyfødte.
Svelgbue-differensieringen følger disse kraniale prosessene. Utviklingen begynner ved fire eller fem ukers alder. I den femte uken er det fire ektodermale depresjoner i det ventrolaterale hodeområdet, som er kjent som gjellefurer. Fire svelgposer av endoderm vokser på innsiden mot disse gjellfurene. Disse prosessene deler mesodermalt vev i fire svelgbuer. Den caudale, femte svelgbuen er dårlig differensiert og går raskt tilbake. Alle svelgbuer blir bruskelementer eller muskelstrukturer, som hver er tildelt en svelgbueervøs og en svelgbue.
Den endodermale indre svelget danner individuelle organer i hode- og nakkeområdet. Under ectodermal ytre hals furrows, bare den første blir et organ som blir den ytre auditive kanalen og en del av trommehinnen. Nakkehulen migrerer i en caudal retning og vandrer i retning av den andre svalehulen, slik at et hulrom med tilbaketrukkende former på sidehalsen.
Den påfølgende utviklingen av kraniofacialsystemet fokuserer på påføring av ansiktsutbulinger. Forhjernen-vesiklene ekspanderer og avgrenser, sammen med den første svelgbuen og hjerteblakken, hodets område og munnen til barnet. Munnhulen lukkes av oropharynx-membranen, som senere rives og forbinder forstøtten med fostervannhulen. I den fjerde uken dannes en ektodermalt dekket pute av mesenchym, hvorfra den medio-kraniale pannen neseblo og den øvre og nedre kjeve bukker.
Den første differensieringen av ansiktsutbuktningene skjer gjennom en ektodermal fortykning, noe som gir opphav til luktestikkelen i endene av pannen og neseutbudingene. Spredningen av mesoderm gjør den til luktegropene og luktesekkene og deler også en midten fra en lateral nesebule på begge sider. Så skiller tåre-nesefuren den laterale nesebungen ut fra overkjeven. Injeksjonen av overflateepitel støtter utviklingen av lacrimal sac og nesekanalen. Neseborene dannes fra de laterale nesebulgene.
Det intermaxillære segmentet dannes av de midtre neseutbudingene som vokser mot hverandre og passer inn i den parede overkjeve palatal anlage. Etter at elementene vokser sammen, dannes en nesebro. Den snittende kanalen forblir åpen som en sutur.
Øyesystemene opplever en frontalisering. Vedhengene til det ytre øret vandrer fra nakkeområdet i kranial retning. Samtidig skyver maxillærbukken seg forbi den laterale nesebulen og smelter sammen med den sentrale nesebungen. Den laterale overleppen, overkjeven og den sammenkoblede sekundære palatal anlage oppstår fra overkjevenes bule. De medialt sammensmeltede maxillærbuktene skaper bunnen av underleppen og den desmale mandelen. Sidekjeven og øvre rygg smelter sammen slik at den brede stomatodeumåpningen smalner for å danne en definert munn.
Sykdommer og plager
Embryoniske utviklingsforstyrrelser fra den fjerde uken etter embryonal utvikling kan forårsake forskjellige misdannelsessyndromer ved å forstyrre utvikling av hodet. Noen av disse lidelsene er genetiske og mutasjonsrelaterte. Andre foretrekkes av eksterne faktorer som eksponering for giftstoffer eller underernæring under graviditet.
Forstyrrelser i utviklingen av desmocranium kan for eksempel tilsvare en tidlig ossifisering av de enkelte suturene. Dette fenomenet er kjent som craniosynostosis og gir opphav til deformerte hodeskalleformer, for eksempel tårnskallen, den spisse skallen, puntskallen, den trekantede skallen eller den skjeve skallen. Noen kraniale dysplasi er assosiert med mentale utviklingsforsinkelser eller psykisk utviklingshemning, for eksempel den for tidlige ossifikasjonen av alle suturer, som begrenser pasientens hjerne og forhindrer at den ekspanderer.
Hvis utviklingsforstyrrelsen ikke tilsvarer en forstyrrelse i hodeskalleutviklingen, men med en forstyrrelse i utviklingen av svelgbuen, kan det også oppstå alvorlige symptomer. Rester fra den laterale cervikale bihule kan utvikle for eksempel nakkefistler som når ned i svelget eller ender blindt.
Andre symptomer er til stede i faktiske misdannelsessyndromer som Goldenhar syndrom, som forårsaker oculo-auriculo-vertebral dysplasi. Dette syndromet er forårsaket av kombinerte anomalier i den første og andre svelgbue og er assosiert med ledningsymptomer med en underutviklet kjeve og hypoplastisk øreområde.
Disse misdannelsene er assosiert med dysplasi i livmorhalsen. Forstyrret utvikling av kraniofacialsystemet kan også føre til åpenbare misdannelser. For eksempel, hvis de midtre nese bule bare ufullstendig smelter sammen med maxillary bule, opprettes en spalte leppe og gane. Forstyrrelser i spaltedannelsen kan føre til unormale forhold som tverrsnitt i ansiktet eller klyvet i underlivet. Det kliniske bildet av lidelser under utvikling av fosterhode er følgelig mangfoldig.
