Spenningsledelse

Under begrepet Spenningskraft man forstår overføring av eksitasjoner i nerveceller eller muskelceller. Ofte kalles også ledning av eksitasjon Stimulus ledning fra medisinsk synspunkt er dette begrepet imidlertid ikke helt riktig.

Hva er eksitasjonsledningen?

Ledning av eksitasjon er grunnlaget for funksjonaliteten til nervesystemet og nervene. Ledning av eksitasjon utføres i nerveceller (nevroner) eller muskelceller. Hvis derimot en eksitasjon overføres fra en celle til en annen celle, er den kjent som eksitasjonsoverføring. Dette skjer vanligvis i kjemisk form ved synapser. Selve ledningen av eksitasjon er en bioelektrisk prosess.

Funksjon & oppgave

Det er i utgangspunktet to former for eksitasjonsledelse. Den elektriske eksitasjonslinjen er passiv. Den er designet for å dekke korte avstander. Elektriske stimuli på aksonet utløser en depolarisering på det spesifikke stedet. I motsetning til omgivelsene, er ladningen her mer positivt ladet. Forskjellen i ladning fører til at det elektriske feltet utvikler seg langs nervefibrene. Veggen på nervefibrene er ganske dårlig isolert når det gjelder elektrisk ledning. Det elektriske feltet blir svakere og svakere med økende avstand og depolarisasjonen avtar. Derfor kan bare veldig korte avstander dekkes med denne formen for eksitasjonsledning.

Den elektriske ledningen finnes for eksempel i de ytre lag av netthinnen. Fotoreceptorene og de bipolare cellene i netthinnen overfører sine eksitasjoner på denne passive måten.

Den andre formen for stimulus ledning er stimulus ledning gjennom handlingspotensialer. Her kan det også skilles mellom kontinuerlig og saltdannende eksitasjonsledelse. Den kontinuerlige ledningen av eksitasjon kan finnes i nervefibre uten myelinerte nerver. Nerveimpulsen overføres fra seksjon til seksjon når den overføres langs nervefiberen. Denne formen for eksitasjonsledning er ganske langsom med en maksimal hastighet på 30 meter per sekund. Det finnes hovedsakelig i nerver som forsyner de indre organer. Nociceptorer, dvs. frie sensoriske nerveender, viderefører også sine eksitasjoner på denne måten.

Den saltdannende ledning av eksitasjon er betydelig raskere. De fleste av nervefibrene i menneskekroppen er innkapslet i myelinskjeder. Disse fungerer som et slags isolasjonslag. Skiftet avbrytes med bestemte intervaller. Man snakker her om Ranviers blonderinger. Med disse nervefibrene hopper eksitasjonen fra ring til ring. Dette gjør det mulig å oppnå hastigheter på opptil 100 meter per sekund. På denne måten kan eksitasjoner ledes gjennom hele kroppen til målorganet i lynets hastighet.

Et spesielt trekk ved kroppen er ledning av eksitasjon i hjertet. Her er det en kombinasjon av et eksitasjonsledningssystem med en eksitasjonsoverføring fra celle til celle. De elektriske signalene som regulerer hjertets aktivitet blir gitt videre via eksitasjonsledningssystemet. Rytmen settes av opphissingssystemet. Det er bemerkelsesverdig at disse eksitasjonssystemene i hjertet ikke består av nerveceller, men av spesialiserte hjertemuskelceller. Slik at eksitasjonen kan spre seg gjennom hjertet, er alle hjertemuskelceller koblet til hverandre via såkalte gap-veikryss. Bare gjennom samarbeidet mellom systemene er det mulig for hjertemuskelen at alle celler kan trekke seg sammen på en koordinert måte.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Begrepet ledningsforstyrrelser inkluderer alle ledningsfeil i hjertet. Disse feilene fører til forsinket eller avbrutt overføring av den elektriske eksitasjonen. Ledningsforstyrrelser inkluderer den høyre bundtgrenblokken, den venstre buntgrenblokken og AV-blokken.

Med AV-blokkering blokkeres AV-noden til hjerteledningssystemet. Dette er vanlig hos eldre, men det kan også være assosiert med hjerteproblemer som hjerteinfarkt eller myokarditt. Hvis AV-blokkeringen er nedsatt, synker pulsen. Som et resultat synker hjertets pumpekapasitet, og kroppen kan ikke lenger tilføres tilstrekkelig med arteriell blod. Ved irreversible lidelser i AV-blokken får pasienten en pacemaker.

I den venstre buntgren blokkerer ledningen av den venstre halvdelen av hjertet, i tilfelle av den høyre buntgrenen blokkerer ledningen av det høyre hjerte. Årsaker til disse fenomenene er koronar hjertesykdom, arteriell hypertensjon eller myokarditt.

Multippel sklerose er en sykdom der saltdannende ledning er alvorlig nedsatt. Det er en kronisk inflammatorisk sykdom. Myelinhylsene i nervecellene i sentralnervesystemet (CNS) påvirkes. Man snakker her om å gå ned. Foci av demyelinisering finnes først og fremst i den hvite substansen i ryggmargen og hjernen. Årsaken til betennelsen er et angrep fra kroppens egne forsvarsceller. Men hvorfor cellene angriper kroppens eget vev er ennå ikke avklart.

De første symptomene vises vanligvis mellom 16 og 40 år. Sykdommen utvikler seg i faser. Opprinnelig går symptomene på tilbakefallene vanligvis tilbake, senere mangler det igjen. Arten av symptomene avhenger av plasseringen av demyeliniserende foci. Typiske tidlige symptomer er synsforstyrrelser som dobbeltsyn eller tåkesyn. Ubehag, nummenhet eller smerte kan også oppstå. Hvis lillehjernen og hjernestammen påvirkes, oppstår symptomer som svelgforstyrrelser, svimmelhet, taleforstyrrelser eller bevegelsesforstyrrelser. Sykdommen kan ikke kureres. De terapeutiske tiltakene er ment å gjøre det mulig for pasienten å leve så uavhengig som mulig.