Stepper gear

Av Stepper gear er en typisk gangforandring som et resultat av lammelse av fotløfterne. Denne kompenserende bevegelsesprosessen kan være forårsaket av mange sykdommer og skader.

Hva er trinngangene?

Trinngangene oppstår når fotløfterne (ryggforlengere) svikter på grunn av nevrologisk sykdom eller lesjoner. En gangsendring skjer, som er preget av en kompensasjonsmekanisme som kompensasjonen for manglende funksjon av de lammede musklene er.

Hvis fotløfterne ikke lenger leveres, kan ikke foten løftes lenger mens du går, den henger da slapp og tærne drar over bakken i svingbenfasen. For å unngå denne prosessen løfter de berørte beina beina slik at tærne flyter i luften. Den økte løftingen skjer hovedsakelig gjennom økt hoftefleksjon.

Det andre aspektet som kjennetegner denne endringen i gangmønster, kan observeres når du setter føttene på, og kan også høres med passende fottøy. Den stående benfasen kan ikke settes i gang med hælens berøring som vanlig. Snarere plutselig spruter den fremre delen av foten, noen ganger hele fotsålen, på gulvet.

Vanligvis brukes uttrykket stepper gang bare når begge ben er berørt. Imidlertid utløser en ensidig feil de samme endringene ensidig.

Funksjon & oppgave

Trinngangene er en beskyttelsesmekanisme designet for å redusere risikoen for å falle mens du går, spesielt hvis motorfeilene er ledsaget av følsomme lidelser. I noen sykdommer som forårsaker slapp lammelse av fotløfterne, kan overflatefølsomhet og følsomhet også påvirkes. I begge tilfeller sendes liten eller ingen informasjon om forholdene på foten fra reseptorene til sentralnervesystemet. De syke føler ikke at foten drar over gulvet og de får ingen informasjon om fotens plassering i leddene og i rommet.

Spesielt i den innledende fasen, når andre sanser, spesielt den visuelle sansen, ennå ikke har overtatt den kompenserende orienteringen, er risikoen for å falle veldig høy som følge av sanse- og motoriske mangler. Å heve bena reduserer sjansen for at foten setter seg fast mens du går og reduserer bekymringen for å falle.

Gangstilpassingen har også som formål å sikre at bevegelsessekvensen kan fullføres så jevnt og raskt som mulig under de gitte omstendigheter. Hvis en fot blir trukket over bakken med tærne i hver svingbeinsfase, hindrer dette gangstrømmen og ganghastigheten enormt, og innsatsen øker. Normalt oppnås imidlertid ikke normal ganghastighet på grunn av de endrede motoriske prosessene og fordi bevegelsene utføres med betydelig mer omhu. Automatgiret er forstyrret.

Et annet aspekt som også spiller en rolle i den uttalte løftingen av beinet, er den ubehagelige følelsen som oppstår når skoen trekkes over gulvet og blir skadet.

Mulighetene for kompensasjon gjennom stepper walk når sine grenser når du går oppover eller oppe. Høyden som må overvinnes med disse kravene krever allerede økt hoftefleksjon, som nesten er utmattet i bratt terreng selv med normal funksjon av fotløfteren.

Du finner medisinene dine her

Sykdommer og plager

Svikt i fotløftere kan ha forskjellige årsaker. Trykkskader på den vanlige fibulære nerven, som er en gren av isjiasnerven og forsyner ryggforlengerne, oppstår ofte når en for tøff støpe brukes på underbenet. Ofte blir funksjonsnedsettelsen lagt merke til for sent, slik at nerven er irreversibelt skadet og den motoriske svekkelsen ikke kan reverseres. Ekstern vold eller feil i benoperasjoner kan også skade nervestrukturene og forårsake midlertidig eller permanent lammelse av musklene som leveres. Konsekvensene av den beskrevne skaden er rent motordrevet og påvirker vanligvis bare den ene siden, slik at det opprettes et halvt trinn.

Polyneuropati er en sykdom forårsaket av diabetes, overdreven alkoholforbruk, stoffmisbruk eller andre faktorer. Den angriper både den motoriske og de følsomme nervene og ødelegger det beskyttende isolasjonslaget. Som et resultat går impulsene til musklene og informasjonen fra reseptorene til ryggmargen tapt eller helt. Sykdommen påvirker ofte foten og dens omgivelser, og på grunn av krypteringssvikt i fotmuskulaturen og følsomheten, forårsaker økende gangsikkerhet, som kan kompenseres for en stund av en moderat steppegang.

Poliomyelitt, som i Europa stort sett bare sees hos eldre mennesker, kan også påvirke fotløfterne. Det er en betennelsessykdom forårsaket av poliovirus. Dette kan ha konsekvenser for sentralnervesystemet, men også for den andre motoriske nevronen (den raske nerveledningen som transporterer bevegelsesimpulser fra ryggmargen til musklene).

En svikt i visse grener fører til bilateral lammelse av fotmuskulaturen og dermed også fotløfteren.

Sjeldne muskelsykdommer, som genetisk forårsaket nevral muskelatrofi eller myotonisk dystrofi, påvirker også fotløftene og fører vanligvis gradvis til muskelatrofi, som påvirker gangmønsteret. Det er nettopp med disse sykdommene det dobbeltsidige trinntrinnet oppstår.